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甲亢也會(huì)引發(fā)糖尿???糖尿病并發(fā)甲亢的治療方法

2015-04-28 09:39:43      家庭醫(yī)生在線

隨著生活水平的提高,醫(yī)療水平上漲,但是甲亢的發(fā)病率卻一路高升,而且如果沒有得到很好的控制,可能會(huì)引發(fā)糖尿病,這是怎么回事?下面讓小編為你講講詳情。

甲亢也會(huì)引發(fā)糖尿病

1、甲亢引起糖尿?。合冗M(jìn)的甲狀腺功能亢進(jìn)癥的癥狀似乎是由于甲狀腺激素能對抗胰島素的作用。甲狀腺功能亢進(jìn)癥超生理甲狀腺激素拮抗胰島素的作用較 強(qiáng),并能促進(jìn)腸道葡萄糖吸收和刺激糖原異生,從而導(dǎo)致高血糖,糖尿病。糖尿病是由于甲狀腺功能亢進(jìn)癥,所以它可以被稱為是一個(gè)糖尿病患者。甲狀腺功能亢進(jìn) 癥引起的糖尿病在甲亢控制后,沒有降糖藥物治療,可完全恢復(fù)正常血糖。

2、甲亢和糖尿病并存:甲狀腺功能亢進(jìn)癥和糖尿病和家族遺傳有一定的關(guān)系。這2種疾病基因缺陷常常發(fā)生在同一對染色體,因此可以被鏈接在一起,她的 后代。臨床上,2種疾病同時(shí)發(fā)生在一個(gè)病人的情況并不少見。因此,我們必須了解先進(jìn)的甲狀腺功能亢進(jìn)癥的癥狀。糖尿病是原發(fā)性,繼發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)癥。 在甲亢控制后,糖尿病,血糖藥物不長,血糖不正常。然而,甲狀腺功能亢進(jìn)癥可加重糖尿病,使血糖進(jìn)一步增加,因此控制甲狀腺功能亢進(jìn)癥也是非常重要的,減 輕糖尿病。

甲亢伴糖尿病怎樣治療?

治療上,首先控制甲亢,用藥同一般甲亢,甲亢得以緩解,糖代謝紊亂也能隨之糾正。如不能糾正,空腹血糖和尿糖檢查仍異常者,可適當(dāng)服用降糖藥,很少使用胰島素治療。治療中應(yīng)注意二者均為高代謝、高消耗性疾病,在一定療程中(2~3個(gè)月)要適當(dāng)補(bǔ)充高蛋白和各種維生素,總熱卡可增加,必要時(shí)給予胰島素治療。有報(bào)道治療甲亢并糖尿病28例,13例先出現(xiàn)甲亢而后出現(xiàn)糖尿病,其中有糖尿病家族史者3例。均有消瘦、食欲亢進(jìn)、心悸、怕熱、多汗、多飲、多尿等,20例以糖尿病癥狀為主,8例以甲亢癥狀為主。治療上兩病兼顧,12 例皮下注射胰島素40~60單位/日,加服他巴唑30毫克/日;16例服優(yōu)降糖5~7.5毫克/日,加他巴唑30毫克/日。3個(gè)月內(nèi)癥狀明顯改善,后逐漸減量,療程2年。28例病情均得以控制。

唐氏對甲亢合并糖尿病19例進(jìn)行分析,甲亢先于糖尿病者占總例數(shù)的58%,同時(shí)存在者占42% 。認(rèn)為甲亢可合并糖尿病又能誘發(fā)糖尿病,主要是兩者有共同的免疫學(xué)基礎(chǔ)。體會(huì)到凡甲亢有明顯的煩渴、多飲、多尿,甲亢控制后病人仍明顯消瘦,或經(jīng)正規(guī)治療癥狀未能控制者,應(yīng)考慮并存糖尿病的可能。反過來,糖尿病患者在血糖控制良好情況下出現(xiàn)消瘦、心動(dòng)過速、低熱或老年人表現(xiàn)為胰島素依賴型(IDDM)者,應(yīng)考慮并存甲亢的可能。

(責(zé)任編輯:詹遠(yuǎn) )

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