原發(fā)性糖尿病分為胰島素依賴型糖尿病和非胰島素依賴型糖尿病兩種。胰島素依賴型糖尿病發(fā)病快，多見于青少年，胰島功能低下或近于衰竭，并發(fā)癥常見，形體消瘦，體內(nèi)有胰島素抗體，飲食療法和口服降糖藥物無效，一般需要胰島素治療。

非胰島素依賴型糖尿病發(fā)病緩慢，多見于成年人，并發(fā)癥少，胰島素相對減少或正常，形體肥胖，體內(nèi)無胰島素抗體，飲食控制、增加運動量、口服降糖藥物均有效，很少用胰島素治療。通過積極治療，可使胰島功能改善。

原發(fā)性糖尿病癥狀表現(xiàn)

病因是胰臟Beta細胞被破壞，血液中胰島素很少，容易發(fā)生酮中毒。此型病人須依賴另外補充胰島素。此型糖尿病常發(fā)生于三十歲以下的病人身上。人類白血球表面抗原（HLA）的表達型式，例如HLA-B8、-B15、-DR3和-DR4，和此型糖尿病發(fā)病有很大的關(guān)系。如果直系血親有此型糖尿病的話，得此種糖尿病的機率大約是20%。造成Beta細胞破壞的原因至今尚不很明確，除了少數(shù)的病例可歸咎于病毒的感染，其余大多數(shù)的病例可能是因為自體免疫系統(tǒng)不正常導(dǎo)致白血球破壞Beta細胞。

此型大部份發(fā)生在四十歲以上的病人身上。當直系血親有此型糖尿病，得到此糖尿病的機率有百分之五十。此型糖尿病的病因有兩種：

胰島素釋放功能不全：

當攝取含糖的食物時，此型病人的胰島素無法很快的釋放出來，而造成血液中的胰島素不足。