目前，糖尿病眼病已成為成年人第一位的致盲原因，糖尿病眼部并發(fā)癥如糖尿病視網(wǎng)膜病變等會(huì)嚴(yán)重?fù)p害視力健康。及時(shí)控制，盡快治療有助于糖友健康。

常見的幾類糖尿病眼病

糖尿病對(duì)眼部的影響主要包括：糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病性白內(nèi)障、新生血管性青光眼及眼球運(yùn)動(dòng)麻痹。

糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病眼病中最常見的一種表現(xiàn)，且對(duì)視力的威脅最大。糖尿病視網(wǎng)膜病變早期可以沒有任何癥狀，但此時(shí)檢查眼底可能看到視網(wǎng)膜微血管瘤、出血、滲出等。以后，隨著糖尿病病程的延長，病變的加重，逐漸出現(xiàn)視力下降，甚或視力驟降。糖尿病視網(wǎng)膜病變導(dǎo)致的盲屬于“難治盲”，一旦發(fā)生中度以上視力損傷，或者病變進(jìn)入晚期，即使再通過手術(shù)治療視力預(yù)后也很差。但是，糖尿病視網(wǎng)膜病變導(dǎo)致的盲仍屬于“可避免盲”，早期采用合理及時(shí)的治療，可以有效控制糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)展，減少或延緩盲和嚴(yán)重視力損傷的發(fā)生。

糖尿病性白內(nèi)障又稱代謝性白內(nèi)障、并發(fā)性白內(nèi)障，病因與晶狀體的代謝有關(guān)，癥狀與老年性白內(nèi)障相似。其在糖尿病群體中的發(fā)病率較高，多見于青少年糖尿病病人，且多為雙眼發(fā)病，可能于數(shù)天、數(shù)周或數(shù)月內(nèi)發(fā)展為完全混濁。

糖尿病性青光眼多屬新生血管性青光眼，常發(fā)生在糖尿病視網(wǎng)膜病變的中晚期，視網(wǎng)膜的缺血改變導(dǎo)致虹膜新生血管形成，繼而引發(fā)新生血管性青光眼。

糖尿病眼病有什么征兆？

1、結(jié)膜。瞼裂部球結(jié)膜上有深紅色小點(diǎn)狀微血管瘤，靜脈迂曲、囊樣擴(kuò)張，血柱不均勻，毛細(xì)血管呈螺旋狀。

2、屈光不正。血糖升高可引起房水滲透壓降低，房水滲入晶狀體內(nèi)，晶狀體屈光度發(fā)生改變而成近視。當(dāng)血糖降低時(shí)房水滲透壓升高，晶狀體內(nèi)水分外滲，形成相對(duì)的遠(yuǎn)視。

3、虹膜。糖尿病晚期及青少年性糖尿病患者，因組織缺氧，虹膜表面特別是瞳孔緣處有新生血管，虹膜發(fā)生紅變，影響房水排出，繼發(fā)新生血管性青光眼。有的可伴有虹膜睫狀體炎。

4、晶狀體。高血糖可使晶狀體纖維腫脹變性，晶狀體開始時(shí)在前、后囊下的皮質(zhì)區(qū)出現(xiàn)無數(shù)分散的、灰白或雪花樣或點(diǎn)狀混濁。進(jìn)一步發(fā)展，晶狀體可在數(shù)天、數(shù)周或數(shù)月內(nèi)全混濁。

5、眼部神經(jīng)。糖尿病可引起缺血性視神經(jīng)病變，眼外肌麻痹、調(diào)節(jié)障礙及視神經(jīng)萎縮。

6、視網(wǎng)膜。糖尿病病程在5年以下者糖尿病性視網(wǎng)膜病變的發(fā)生率為28%；6～10 年者為36.4% ；11～15年者為58%；15年以上者為72.7%。初期可無眼部自覺癥狀，病情發(fā)展可出現(xiàn)視力下降，視網(wǎng)膜有微血管瘤、出血、滲出。小血管破裂，出血進(jìn)入玻璃體內(nèi)，量少則眼前有黑影，大量出血進(jìn)入玻璃體內(nèi)時(shí)視力可嚴(yán)重下降，甚至僅存光感。出血機(jī)化后牽拉視網(wǎng)膜可引起繼發(fā)性視網(wǎng)膜脫離。

遠(yuǎn)離糖眼 只需五招

注意飲食調(diào)節(jié)：盡量少食脂肪類、糖類食物，多食蔬菜、水果，常吃瘦肉、魚類、蛋類、乳類和大豆制品來補(bǔ)充蛋白質(zhì)。每周至少吃兩次魚，但不建議吃煎魚，烹調(diào)以少油為主，多食含維生素B類豐富的食物如小米、豆類等。枸杞子、山藥、薺菜可煎湯代茶，經(jīng)常服用，能降低血糖。

避開強(qiáng)光：夏日陽光強(qiáng)烈，外出時(shí)最好打遮陽傘，戴太陽鏡。太陽鏡一定要選擇有防紫外線功能的。60歲以上老年人戴黃褐色的太陽眼鏡，有助于保護(hù)視力。

加強(qiáng)眼部保護(hù)：每天做眼睛保健操，可加速眼部血液循環(huán)，增加免疫因子，提高眼球自身免疫力，延緩晶狀體渾濁的發(fā)展。還要養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣，平時(shí)盡量不長時(shí)間看書、看電視。感覺用眼疲勞后，可遠(yuǎn)眺室外，放松休息。

避免劇烈運(yùn)動(dòng)：糖尿病眼病患者的視網(wǎng)膜新生血管壁薄和脆弱，容易在各種因素作用下破裂和出血。當(dāng)頭部的振動(dòng)過大或長時(shí)間劇烈運(yùn)動(dòng)，易引發(fā)玻璃體、視網(wǎng)膜出現(xiàn)異常，引起視力下降，給病人造成不可彌補(bǔ)的損害。

定期體檢：糖尿病只要一確診，就應(yīng)檢查眼底，并保證每年一次檢查，這是盡早發(fā)現(xiàn)糖尿病眼病的最好方法?；继悄虿?年以上者，最好每半年檢查一次。一旦眼前有黑色“飄浮物”、“蝌蚪”、“蜘蛛網(wǎng)”，要馬上就診。妊娠期間，糖尿病眼病是糖尿病婦女的一個(gè)重要問題。建議所有的妊娠糖尿病婦女每3個(gè)月散瞳檢查眼底1次，以保護(hù)視力。