糖尿病患者應(yīng)該怎么正確用藥? 要根據(jù)什么選擇藥物?
大家都知道,由于生活水平的飛速發(fā)展,不健康的生活方式也就日益增加,導(dǎo)致了很多富貴病的出現(xiàn),糖尿病就是對人體健康危害比較大的一種疾病,容易導(dǎo)致很多并發(fā)癥的出現(xiàn)。糖尿病是屬于致殘率比較高的一種疾病,需要盡快進(jìn)行科學(xué)規(guī)范的治療。那么面對市場上如此多的糖尿病藥物,患者應(yīng)該如何科學(xué)選擇呢?
在這里首先有必要討論2型糖尿病發(fā)展的整個(gè)過程,在2型糖尿病發(fā)病的整個(gè)發(fā)展過程里面,胰島素分泌經(jīng)歷了從低到高的過程。因此,患者必須考慮到胰島素抵抗和胰島素分泌異常的情況,根據(jù)每個(gè)人的具體情況進(jìn)行針對性的選擇。
那么,糖尿病患者應(yīng)該根據(jù)什么選擇藥物?
一、按糖尿病的類型選藥
糖尿病患者在藥物的選擇上是有講究的,一定要根據(jù)自己的病癥及類型選擇,一型糖尿病患者一生都需要服藥;二型糖尿病患者一定要在配合運(yùn)動(dòng)以及食物調(diào)理的情況下,口服一些抗糖尿的藥物,如果出現(xiàn)了急性的視網(wǎng)膜病變或者是尿毒癥,以及做過手術(shù),一定要使用胰島素來進(jìn)行治療。除了以上的情況以外,二型糖尿病患者一定要服用降糖的藥物。
二、根據(jù)患者的體重選藥
理想體重(千克):身高(厘米)- 105,如果體重已經(jīng)超出正常體重百分之一的話,身體被認(rèn)為是偏胖的,首選的藥物是二甲雙胍或葡萄糖苷酶抑制劑,因?yàn)樗幬镉幸欢ǖ哪c胃不適和體重減輕的副作用。超重的患者使用降糖藥物更為合理;例如,如果實(shí)際體重低于理想體重的10%,則認(rèn)為身體脂肪含量比較低,應(yīng)首選使用胰島素分泌劑。因?yàn)檫@些藥物有副作用,導(dǎo)致體重增加,適合消瘦的人。
三、按高血糖類型選藥
如果糖尿病患者在吃過飯以后,血糖偏高而在。不吃飯的情況下,血糖正常,首先應(yīng)該選糖苷酶抑制劑。如果吃過飯以后血糖升高,餐前就已經(jīng)有輕度升高的癥狀,則應(yīng)選擇苯甲酸衍生物。如果空腹、餐前血糖高,餐后血糖都比較高,則應(yīng)考慮磺脲類、二甲雙胍或噻唑烷兩種藥物。
除了根據(jù)以上元素選擇藥物以外,患有有冠心病的話,可以考慮選擇使用二甲雙胍、噻唑烷二酮和葡萄糖苷酶抑制劑。
(責(zé)任編輯:劉志玲 )
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