記得古代有一位國王得了重病，宮內(nèi)御醫(yī)都看遍了，藥也吃遍了，就是好不了。這天，大臣請(qǐng)來一位民間醫(yī)生，這位醫(yī)生給國王診脈查體后，一字一句鄭重地說：“陛下，您得的是月經(jīng)不調(diào)?！边@位國王一聽，頓時(shí)哈哈大笑：“我可沒病糊涂，我怎么會(huì)得女人的病呢！”于是又一陣狂笑，直笑得全身大汗淋漓。不料汗一出完，病卻奇跡般地好了。確實(shí)，月經(jīng)不調(diào)是女人病，男人不會(huì)有。似乎大家也都知道女性有更年期，可是您知道嗎，男性也有更年期的。

　　老張就是一位更年期患者。50歲以后，老張漸漸感到做什么事都有些力不從心，缺乏自信，注意力不能集中，工作效率降低，性情也變得抑郁。平時(shí)會(huì)無緣無故感到心煩意亂，吃不下睡不著，整天沒精打采，走一點(diǎn)路、干一點(diǎn)活，不是腰酸腿痛、心悸氣喘，就是頭昏眼花。最讓他難堪的是，在性生活方面表現(xiàn)出性欲低下、勃起不能。老張鼓起勇氣去醫(yī)院看男性?？崎T診，經(jīng)過一番檢查，醫(yī)生告訴老張，在他身上出現(xiàn)的這些現(xiàn)象是男性更年期綜合征的表現(xiàn)。老張不解：只聽說女人有更年期，誰聽說男人也有??？

    男性更年期，潤物細(xì)無聲

　　更年期是從壯年向老年過渡的時(shí)期，從生理上講，即從生殖功能旺盛狀態(tài)向老年衰弱過渡的時(shí)期。由于每個(gè)人的睪丸萎縮程度、發(fā)展過程不同，男性更年期的出現(xiàn)也因人而異，可始于40歲或50歲前后，有些甚至在30多歲就出現(xiàn)了。短者歷時(shí)幾個(gè)月至3年，長者可持續(xù)5～6年，甚至維持20年左右。更年期癥狀無論男女都存在，只是女性進(jìn)入絕經(jīng)期后，由于卵巢功能急劇衰退，雌激素分泌量一落千丈；而男性由于睪丸的退化、萎縮呈緩慢漸進(jìn)，雄激素的分泌減少過程也是緩慢的。所以，女性更年期來得快而突然，出現(xiàn)不舒服的癥狀就會(huì)較男性多些，反應(yīng)也明顯些，男性是在不知不覺中進(jìn)入更年期的。

　　男性更年期綜合征的確切稱謂應(yīng)是中老年男子雄性激素部分缺乏征（PADAM），主要是指雄激素分泌在青春期達(dá)到高峰后，隨著年齡增大，體內(nèi)具有生物活性的睪酮含量逐漸下降，導(dǎo)致大腦皮質(zhì)及植物神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)、內(nèi)分泌代謝紊亂而產(chǎn)生的一組相關(guān)癥狀。 

　　男性更年期綜合征其實(shí)不屬于器質(zhì)性疾病。根據(jù)一些國家調(diào)查結(jié)果顯示，40～70歲的男性中，約40%的人會(huì)有一種或數(shù)種以上的男性更年期癥狀，而且這些癥狀隨年齡增加而增多；到80歲以上高齡時(shí)，80%～90%的男性或多或少經(jīng)歷過不同程度的男性更年期癥狀。

    看看臨床表現(xiàn)

　　男性更年期的臨床表現(xiàn)主要體現(xiàn)在下列四方面。

　　體能問題　表現(xiàn)為全身乏力、難以入睡、食欲不振、腹部脹悶、大便時(shí)瀉時(shí)秘，骨骼、肌肉和關(guān)節(jié)疼痛等。

　　精神心理癥狀　表現(xiàn)為注意力難以集中，失眠健忘，性情改變。如情緒低落、憂愁傷感、煩悶欲哭，或精神緊張、神經(jīng)過敏、無緣無故地恐慌、煩躁、易怒、整天胡思亂想、捕風(fēng)捉影、對(duì)周圍的人普遍缺乏信任感、偏聽偏信、對(duì)以前喜歡做的事情失去興趣等。

　　血管舒縮癥狀　表現(xiàn)為手足心灼熱、出汗過多、心前區(qū)不適，或血壓波動(dòng)、心悸怔忡、氣促、頭暈耳鳴等。

　　性功能減退癥狀　大部分人表現(xiàn)為性欲低下，對(duì)性感的事物無動(dòng)于衷，伴隨勃起功能障礙，或根本無性欲。少數(shù)人在性欲減退之前，有短時(shí)期的性興奮、性亢進(jìn)，但很快變?yōu)樾耘d奮性的衰退。一些人有性的感覺異常，性交時(shí)缺乏高潮，并可伴有早泄、夢(mèng)遺、滑精等癥狀。

　　上述這些癥狀包括男科、心血管、內(nèi)分泌、骨科、精神科等學(xué)科臨床表現(xiàn)，表現(xiàn)輕重不一，輕者甚至無所覺察，重者可影響生活及工作，患者感到很痛苦。患者往往會(huì)去相關(guān)科室求診，但療效不佳。很多患者局限于頭痛醫(yī)頭、腳痛醫(yī)腳，陷入就診誤區(qū)，從而耽誤了治療。

    捕捉蛛絲馬跡，自我評(píng)定

　　目前，得到中國中老年男子健康研究會(huì)的認(rèn)可，并為男科、泌尿科、心理科醫(yī)生所廣泛應(yīng)用的是伊斯坦布爾Bosphorus醫(yī)院心理科提出的“男性更年期自我評(píng)定表”，根據(jù)評(píng)分結(jié)果，可以初步認(rèn)定有無這方面的問題。使用起來非常簡單，而且實(shí)用。如果自我評(píng)定表測出分?jǐn)?shù)為：體能問題+血管舒縮癥狀≥5，或精神心理癥狀≥4，或性方面的問題≥8，那么您可能患有男性更年期綜合征，可能存在雄性激素部分缺乏，應(yīng)及時(shí)去男性?？苹蛎谀蚩崎T診看醫(yī)生，您將會(huì)得到各種必需檢查及合理治療。（注：≥表示大于或等于）

　

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