缺啥補啥，雄激素替代療法
國外改善和治療中老年男性更年期綜合征的一個主要方法是雄性激素補充療法，與婦女更年期綜合征的雌性激素補充療法相似。合理補充雄性激素，除了能改善更年期癥狀外，還可防治骨質疏松癥、心血管病等。
值得提請大家注意的是，更年期男性補充雄性激素，首先要把握好“缺乏”的原則，雄性激素不能亂用或濫用。只有在較明顯睪酮缺乏時，而治療上又必須補充一定劑量睪酮時，方可考慮采用雄性激素補充療法。當然，老年人的雄性激素補充治療，還要排除其他疾病和禁忌癥，如前列腺癌患者應禁用雄性激素，前列腺增生癥患者應慎用雄性激素補充療法。
是否需要補充雄性激素，首先可利用“男性更年期自我評定表”（見本刊2004年第6期上半月版）進行自我測評，如果自我評定表測出分數為：體能癥狀+血管舒縮癥狀≥5或精神心理癥狀≥4或性方面的癥狀≥8，可進一步檢測血中睪酮水平。在您身上發(fā)生的一些癥狀是否屬于睪酮部分缺乏，須由?？漆t(yī)生判斷。（注：≥表示大于或等于）
具體用哪一種雄性激素以及補充多少劑量為宜，應由專科醫(yī)生綜合考慮后決定。治療推薦用藥為十一酸睪酮制劑。一般在應用兩三個月后要到醫(yī)院進行復查，檢測血中睪酮水平，并觀察有無不良反應。若是在用藥時發(fā)現有異常情況，應及時與有關醫(yī)生聯系，由醫(yī)生決定是否停藥，以免發(fā)生各種意外。
陰陽協調，中醫(yī)也有滿意療效
我國傳統醫(yī)學將這一類情況歸結為“腎虧”。中醫(yī)理論認為，男性更年期是由于腎氣逐漸衰少，精血日趨不足，進而出現肝陰血虧，腎之陰陽失調，形成男性更年期的生理基礎。多數男子通過臟腑之間的調節(jié)，能夠順利渡過這一階段而進入老年期。部分男子由于體質、疾病、勞逸、生活、社會環(huán)境、精神等因素的影響，不能自我調節(jié)而出現一系列功能紊亂征候。中醫(yī)根據男性更年期“腎虛肝郁”的特點，采用“升腎疏肝法”治療男性更年期綜合征，通過升陰和陽，調整臟腑功能的偏盛偏衰，也能較好地治療本病，取得滿意療效。
惜精如命，未必對健康有利
一般情況下，老年男性補充雄性激素后會有性要求、性欲望。其實只要體力、精力許可，均可過性生活。
老年男性在性活動時有其特殊的表現，如陰莖勃起的啟動需時較長，而且對各種與性有關的感官刺激如視覺、聽覺、觸覺、嗅覺等，性心理活動如性幻想、聯想、回想等缺乏即時反應。事實上，老年男性要達到陰莖勃起，往往表現為在較大程度上依賴于對陰莖的直接刺激。老年人射精的量和性高潮的滿意程度較年輕時明顯下降，主要原因是由于性生活時陰莖的收縮次數減少，導致性高潮強度降低，性快感減弱。老年人適度控制射精,可防止過度疲勞，但不必惜精如命，因為過分抑制生物本能同樣對健康不利。
一般來說，老年人完成性生活感受、獲得性愉悅的途徑有多種多樣，其性要求主要表現形式為兩性之間的直接或間接性接觸，性生活時需夫婦之間互相配合，雙方應表現溫柔多情，相互體貼，相互鼓勵，絕對不可縱欲，不要勉強。
那些獨居、喪偶或因性伴侶患病者，無法進行生殖器官性交時，男科醫(yī)生通常會善意地建議行為治療：如采用自慰，或通過局部敏感點按摩、擁吻等非生殖器官的性交活動來代替，以此作為對性交活動減少的一種補償。老年人應摒棄舊的傳統觀念，可借助有關器具，以緩解老年人的性饑餓，有利于性功能的維持。
在這里提醒大家一句：老年人應避免于酒后或飲食后進行性生活，盡量改變睡前性交的老習慣，提倡在清晨或白天精力充沛時進行性活動為宜。有特殊疾病如冠心病患者進行性生活前，要預備好硝酸甘油等藥物，以防萬一。
在這里，男科專家特別提醒您：男性步入更年期，更為重要的是能保持心理健康，思想上要認識到這是人生的一種自然規(guī)律，并注意從精神、生活、工作、社交等各方面與其相適應。適當進行力所能及的身體鍛煉，戒煙，忌食甘厚肥膩或辛辣刺激之食物，提倡多飲茶水，少量飲用低度酒，進食富有營養(yǎng)、清淡之食品。若有性功能障礙者，應去?？漆t(yī)生處就診，最忌諱擅自或盲目亂用所謂補腎壯陽藥物及藥酒。
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