初二（一）班學(xué)生正在球場上體育課。他們先做了一下熱身運(yùn)動，然后開始踢足球。13歲的黃志強(qiáng)踢了幾個(gè)球，突然感到右側(cè)陰囊絞痛難忍，于是悄悄跑回課室休息?？煜抡n了，同桌發(fā)現(xiàn)黃志強(qiáng)還沒有回來，就回課室找他，發(fā)現(xiàn)他痛得在桌上打滾，馬上跑回去告訴老師。老師立即把黃志強(qiáng)送往醫(yī)院急診室，并通知了他的父母。

　　黃志強(qiáng)父母趕到急診室時(shí)，醫(yī)生正在詢問發(fā)病經(jīng)過。黃志強(qiáng)告訴醫(yī)生，上體育課時(shí)，剛踢了幾個(gè)球就突然感到陰囊右邊很痛，后來不但陰囊痛，右大腿和小肚子也很痛，感覺作嘔，但沒有嘔出來。醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)，黃志強(qiáng)的陰囊右側(cè)紅腫，用手觸摸，他痛得大叫，而陰囊左側(cè)睪丸不紅腫，觸摸也不痛。醫(yī)生懷疑是睪丸扭轉(zhuǎn)，立即安排彩色多普勒檢查。檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)睪丸血流量明顯減少，證實(shí)是睪丸扭轉(zhuǎn)。征得小黃父母的同意，立即將小黃送去手術(shù)室做急診手術(shù)。

　　做完手術(shù)，黃媽媽一直在床邊陪伴小黃。手術(shù)醫(yī)生謝教授很負(fù)責(zé)，吃完晚飯還回來看小黃，了解手術(shù)后的情況。黃媽媽趕緊向謝教授詢問，兒子的手術(shù)順利不順利，睪丸有沒有切去?

　　謝教授告訴她，小黃是右側(cè)睪丸扭轉(zhuǎn)。手術(shù)時(shí)看到右側(cè)睪丸呈黑紫色，精索像麻花那樣扭轉(zhuǎn)了一圈。睪丸為什么會扭轉(zhuǎn)呢？原來，男孩子出生后，睪丸就在陰囊內(nèi)定居，左右睪丸各通過一條叫做精索的組織與身體相連。精索中有血管，保證睪丸的正常血供，睪丸通過睪丸系膜與陰囊相連，將自己固定在陰囊內(nèi)。有的胎兒在發(fā)育時(shí)，若一側(cè)或兩側(cè)睪丸系膜過長，出生后，睪丸與精索的活動度就很大，遇上突然用力或猛烈震蕩等情況時(shí)，睪丸與精索就會像麻花一樣的扭轉(zhuǎn)。給小黃做手術(shù)時(shí)，將“麻花”松解，恢復(fù)血管的通暢，原來缺血的睪丸從黑紫色逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)榧t色，說明睪丸的血液供應(yīng)已經(jīng)恢復(fù)，可以保留。把右側(cè)睪丸固定好后，再將健康的左側(cè)睪丸也做了固定。因?yàn)橐粋?cè)睪丸發(fā)病，另一側(cè)或早或晚也會發(fā)病的。

　　“有人說這種病不一定要做手術(shù)，用手扭轉(zhuǎn)也可以，不一定要挨一刀的?！秉S媽媽說。

　　謝教授答道：“用手將扭轉(zhuǎn)的睪丸松解還原，這叫手法復(fù)位。這種方法可治療一部分患者，但容易復(fù)發(fā)，而且不能直接觀察扭轉(zhuǎn)后的睪丸情況，有時(shí)候睪丸已經(jīng)壞死，必須切除而沒有切除，后患無窮?！?p>　　“這個(gè)手術(shù)會不會影響他將來的生育能力?”黃媽媽擔(dān)心地問。

　　謝教授告訴黃媽媽：“睪丸扭轉(zhuǎn)會不會影響將來生育，關(guān)鍵在于睪丸扭轉(zhuǎn)后的施術(shù)時(shí)間。一般來說，睪丸扭轉(zhuǎn)后越快手術(shù)解除扭轉(zhuǎn)，效果越好。睪丸扭轉(zhuǎn)后3～4小時(shí)以內(nèi)，通過手術(shù)將睪丸與精索復(fù)位，恢復(fù)睪丸的血液供應(yīng)，大多數(shù)睪丸都能保持正常的功能，不影響生育。但是，若延誤了手術(shù)時(shí)間，睪丸會因缺血而造成壞死，即使做了手術(shù)，也很難使睪丸恢復(fù)正常功能。而且，壞死的睪丸可使體內(nèi)產(chǎn)生抗精子抗體，引起不育，在這種情況下一定要將睪丸切除。但是，有些家長不理解這一點(diǎn)，要求把喪失功能的睪丸保留下來，不想切除，希望睪丸以后能慢慢恢復(fù)功能，這種想法是很有害的。壞死的睪丸如果不摘除，會引起另一側(cè)的健康睪丸也失去功能，造成不育。

“像小黃這樣年齡的孩子得了睪丸扭轉(zhuǎn)后，能夠訴說癥狀，還比較容易診斷。如果發(fā)生在小兒，往往會誤診。因此，如果小兒有不明原因的躁動不安、嘔奶、痛苦啼哭，家長就要提高警惕，看看陰囊有無腫大，及時(shí)請兒科醫(yī)生診治。”

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