飛來橫禍，使我頓失男人雄風(fēng)
１９８８年５月２３日，對(duì)我來說，是個(gè)黑色的日子。在挖土方時(shí)，驟然的塌方將我埋入厚厚的土里。當(dāng)人們七手八腳將我挖出來的時(shí)候，我已失去知覺……當(dāng)我醒來的時(shí)候，家人告訴我說，我剛才昏迷了，是醫(yī)生把我搶救過來的。我下意識(shí)地想挪動(dòng)一下腿，誰知雙腿已不聽使喚，連翻身都難以做到。我一下懵了，我問這是怎么了，家人告訴我說，我的脊椎被軋壞，壓迫了神經(jīng)，醫(yī)生診斷為“截癱”，可以通過手術(shù)達(dá)到康復(fù)。我的腦袋轟的一下，便什么也不知道了。
我深知“高位截癱”是怎樣的一種病，也知道手術(shù)不成功，對(duì)我意味著什么。
果然，手術(shù)效果不佳，我永遠(yuǎn)癱到在床上，成了名副其實(shí)、喪失勞動(dòng)能力的殘疾人——胸部以下全部喪失感覺，雙下肢癱瘓，大小便失控，連穿衣吃飯都要靠人幫忙。
這一年，我和妻子都是２３歲，剛結(jié)婚一年，我成了廢男人，妻子守了活寡。
長夜難眠，懷想往昔夫妻情
我的妻子是個(gè)好女人，我致殘后，冷暖饑渴，對(duì)我關(guān)懷備至。我多次勸她去尋找自己的幸福，這不是什么不道德的事，如花般的年齡，守著我這個(gè)癱子，是活不出什么好樣來的，尤其是夫妻間不可少的性生活，是人生的一種幸福，凡是正常人，都有權(quán)利追求和獲得……
任憑我磨破嘴皮，妻不為所動(dòng)，立誓要與我廝守一生，哪怕遭遇再大的困苦，也永遠(yuǎn)不分開。在感激妻子的同時(shí)，我心中也有一絲揮之不去的隱憂：妻子這么年輕，她能守得住寂寞嗎？
隨著時(shí)間的推移，我越來越覺得夫妻間性生活的重要。不僅是人的生理需要，更是加深夫妻感情的需要。在身心健全時(shí)，我和妻子幾乎夜夜春宵，妻?？湮沂莻€(gè)好男人。而今，不說妻子的心理怎樣，我也想與妻有肌膚之親、魚水之歡呀。然而，我們只能擁抱、親吻、撫摸，再難有往昔欲仙欲死的快樂。我和妻子常常感到索然無味，只好嘆息著各自睡去。
妻子木然，讓我頓生負(fù)罪感
經(jīng)過１６年的苦苦掙扎，妻和我都快進(jìn)入不惑之年。這１６年里，在妻的精心照料下，我的身體沒有往壞的方向發(fā)展，相反，上肢竟肥胖起來。我還練習(xí)寫作，拿了不少大紅獲獎(jiǎng)證書，妻滿足，我也高興，人人都說我們家庭和睦，有幾家報(bào)刊和電視臺(tái)的記者還來采訪我們哩。
但是，我發(fā)現(xiàn)，含辛茹苦、勤勞能干的妻對(duì)夫妻之間的親熱越來越不感興趣，每當(dāng)我想和她愛撫溫存時(shí)，她竟然有些慍怒地說：“都快４０歲的人啦，想那些沒用的事干啥？”有時(shí)我強(qiáng)行親吻她，她也毫無激情，如同一塊木頭似的，對(duì)我的親熱之舉顯得很不耐煩。
我想來想去，妻子除了對(duì)我的親熱之舉表示厭煩外，飲食起居的照料與當(dāng)年一樣。我驟然明白：可能是多年未過性生活，已使妻子進(jìn)入了性冷淡者的行列吧？這樣一想，我便有了負(fù)罪感，我毀了一個(gè)女人的幸福，我無聲地扼殺了一個(gè)妻子應(yīng)該得到的性愛！假如我當(dāng)年死去，妻另嫁他人，今天肯定不是這個(gè)樣子的，我恨自己。
１６年的負(fù)疚，讓我一直撐著，壓得我喘不過氣來，作為男人——我還是男人嗎？我只能深深地對(duì)妻子說，對(duì)不起！然而，這又是多么蒼白無力的表白啊……
醫(yī)生點(diǎn)評(píng)：據(jù)估計(jì)，在社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)的國家,每年外傷性脊髓損傷的發(fā)生率為３／１０００００，其中８２％的病人為男性，且大部分處于生殖高峰期平均２６歲。脊髓損傷的治療目的主要是防止繼發(fā)性損傷，減少并發(fā)癥，訓(xùn)練患者適應(yīng)癱瘓狀態(tài)下的工作和生活。目前，脊髓損傷的臨床治療方法大多是姑息性的。脊髓減壓、大網(wǎng)膜移植、血管束植入、亞低溫治療等，雖然在一定程度上阻止了病情的惡化但并不能改變脊髓損傷的預(yù)后。這是由于中樞神經(jīng)細(xì)胞的軸突損傷后，在自然條件下不能再生，原因是：
①中樞神經(jīng)的環(huán)境對(duì)軸突再生來說是抑制性的；
②中樞神經(jīng)細(xì)胞的內(nèi)在再生能力低下。
脊髓損傷的一個(gè)重要后果，就是對(duì)患者性功能的影響。性功能的產(chǎn)生需要觸覺、視覺、聽覺和嗅覺等方面刺激的整合作用對(duì)上述刺激的反應(yīng)是建立在社會(huì)、文化和行為準(zhǔn)則基礎(chǔ)上的一種識(shí)別調(diào)節(jié)。勃起和射精的神經(jīng)反射途徑是非常復(fù)雜的。產(chǎn)生性興奮的生理反應(yīng)需要完整、自主的軀體神經(jīng)系統(tǒng)，神經(jīng)功能障礙是導(dǎo)致勃起功能障礙的主要原因之一。陰莖的軀體感受器會(huì)聚在陰莖背部神經(jīng)，最后傳入陰部神經(jīng)。來自陰莖的感覺刺激，如觸摸、疼痛、加壓、溫度、本體感受，通過陰部神經(jīng)傳入脊髓，再通過脊髓丘腦束、脊髓網(wǎng)狀通路，分別傳至大腦皮質(zhì)性功能中樞。脊髓損傷，對(duì)性功能必定會(huì)產(chǎn)生或多或少的影響。
性欲與脊髓損傷的平面和程度無關(guān)，有報(bào)道認(rèn)為，脊髓損傷后，會(huì)導(dǎo)致性欲降低，但７８％～８０％的男性仍保持相當(dāng)或更高的性欲望。不過，脊髓損傷病人的性功能與損傷的部位和程度有關(guān)，所以，對(duì)脊髓損傷病人應(yīng)詳細(xì)地詢問病史，認(rèn)真做好體格檢查，特別是神經(jīng)系統(tǒng)的定位檢查，包括肛周感覺功能和直腸，以及必要的實(shí)驗(yàn)室檢查。
脊髓損傷患者應(yīng)注重心理治療。很多脊髓損傷患者，因肢體活動(dòng)障礙而對(duì)自己的性能力失去信心，可引起勃起中樞抑制。因此，即使精神因素不是勃起障礙的根本原因，在治療中也占有很重要的地位，其他治療方法必須與心理治療相結(jié)合，才能取得較好的效果。約１０％的脊髓損傷患者的勃起功能障礙是由精神因素引起的。心理治療的方法主要是，讓病人了解性功能的生理機(jī)制和對(duì)性功能的影響，增強(qiáng)信心，并做好配偶的工作，鼓勵(lì)患者進(jìn)行嘗試。
在生活上，鼓勵(lì)患者戒煙、避免飲酒過量，飲食調(diào)整可減少發(fā)生血管性疾病的危險(xiǎn)。鼓勵(lì)患者進(jìn)行康復(fù)鍛煉，制定一個(gè)循序漸進(jìn)的練習(xí)計(jì)劃，有利于性功能的維持。機(jī)體全身功能狀態(tài)和應(yīng)變處理機(jī)能的改善，將使患者更加自信并可增加對(duì)社會(huì)關(guān)系的能動(dòng)性。另外，如果采用藥物治療，應(yīng)注意所用藥物對(duì)性功能的影響。
西地那非、*，作為ＰＤＥ５特異性抑制劑，可升高陰莖海綿體中ｃＧＭＰ水平，導(dǎo)致海綿體勃起變硬。對(duì)低位胸椎和腰椎損傷患者進(jìn)行安慰劑對(duì)照研究，揭示了服用*出現(xiàn)完全勃起反應(yīng)時(shí)的主、客觀依據(jù)。另外，還發(fā)現(xiàn)患者陰莖插入陰道的次數(shù)、維持勃起的次數(shù)均增加。此外，局部外用藥、海綿體內(nèi)注射等方法也常采用。
值得注意的是，近年來，脊髓再生的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究取得了很多成就，許多實(shí)驗(yàn)?zāi)Ｐ途@得明顯的軸突再生和功能恢復(fù)。雖然軸突再生的數(shù)量并不多，距離也不長，脊髓再生的研究還存在不少問題，但脊髓再生的研究進(jìn)展，已改變了人們對(duì)脊髓損傷的傳統(tǒng)觀點(diǎn)。
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