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    關(guān)于糖尿病患者飲食的幾個誤區(qū)

    2008-02-25 13:11:24 舉報/反饋
        控制飲食是糖尿病治療的基礎(chǔ)措施,它不僅有助于血糖更好地維持在正常水平,還能有效地避免糖尿病并發(fā)癥,因此,無論是哪一種類型的糖尿病患者,不管病情輕重,都應(yīng)合理飲食。但糖尿病患者常存在一些錯誤的觀點(diǎn)和做法,本文就一些常見的具有代表性的問題加以解釋,以期幫助他們走出誤區(qū),正確實(shí)施飲食醫(yī)治。

        誤區(qū)一:米飯吃得越少越好 有患者認(rèn)為,控制糖尿病,飲食必須節(jié)制,而作為主食的米飯,理所當(dāng)然是吃得越少越好。實(shí)際上,這種觀點(diǎn)并不正確。米、面、雜糧等,醫(yī)學(xué)上稱為碳水化合物,這類食物經(jīng)胃腸消化后,以葡萄糖形式經(jīng)小腸吸收至人體。葡萄糖是人體理想的能量來源,若患者攝入碳水化合物過少,葡萄糖來源缺乏,導(dǎo)致體內(nèi)能量不足,就會動用體內(nèi)的脂肪和蛋白質(zhì)儲備。此時,體內(nèi)脂肪分解,酮體產(chǎn)生增多,可能出現(xiàn)“饑餓性酮癥”,嚴(yán)重者甚至發(fā)生“酮癥酸中毒”,危及生命;而蛋白質(zhì)長期分解代謝,很可能引起營養(yǎng)不良,患者日益消瘦、乏力、抗病能力低下,容易繼發(fā)各種感染(如結(jié)核病)等。此外,在饑餓狀態(tài)下,體內(nèi)升糖激素分泌增加,還可能引起“低血糖后反應(yīng)性高血糖”,同樣難以糾正。

      正確的做法是,因人而異制定飲食,適度攝入熱量,并長期堅持,三大營養(yǎng)素(碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪)組成比例要合理,食物品種追求多樣化。一般來說,碳水化合物應(yīng)占飲食總熱量的50%~60%,除體力勞動者外,每日碳水化合物攝入量,女性為200~250克,男性為300~350克。

        誤區(qū)二:多吃魚有益 很多糖尿病患者認(rèn)為,既然糧食會在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為葡萄糖,引起血糖升高,那么進(jìn)食含蛋白質(zhì)為主的魚類,就不會有這些煩惱,應(yīng)該可以多吃了。這種看法也過于片面。的確,魚類主要含蛋白質(zhì),表面看并不影響體內(nèi)血糖水平,實(shí)質(zhì)上,過多的蛋白質(zhì)仍可通過糖異生作用轉(zhuǎn)化為葡萄糖,使體內(nèi)血糖升高,并增加膳食中的總熱量。另外,攝入過多的蛋白質(zhì),還會使患者腎小球濾過率增加,加重腎臟負(fù)擔(dān),引起高尿酸血癥。

      糖尿病飲食療法提倡平衡蛋白質(zhì),即飲食中蛋白質(zhì)的含量一般不超過總熱量的15%。成人每日每千克理想體重可攝入蛋白質(zhì)0.8~1.2克,兒童、孕婦、哺乳婦女、營養(yǎng)不良或伴消耗性疾病者可增至1.5~2.0克,合并糖尿病腎病,但腎功能正常者限制至0.8克,血尿素氮升高者則應(yīng)限制在0.6克。與此同時,蛋白質(zhì)來源至少要有三分之一來自動物蛋白質(zhì),以保證體內(nèi)必需氨基酸的供給。

        誤區(qū)三:不能吃水果 新鮮水果色澤鮮艷、味道甜美,因含糖量較高,許多糖尿病患者怕吃后會引起血糖升高而不敢吃。其實(shí),水果中含有豐富的可溶性纖維素果膠,果膠在胃腸道遇水后,與葡萄糖形成黏膠,能減慢糖的吸收,使餐后血糖和胰島素水平下降,并兼?zhèn)浣的懝檀嫉淖饔?。另外,水果中含有多種微量元素(如鉻、錳等),對提高體內(nèi)胰島素活性很有幫助。因此,在血糖得到控制的情況下(空腹血糖小于7.0毫摩爾/升,餐后血糖小于10毫摩爾/升),適當(dāng)進(jìn)食各種水果對人體有益無害。一般來說,每日兩餐之間吃一個約25克的水果較為適宜。

        誤區(qū)四:食物吃多了,加大用藥量就行 一些患者以為,食物吃多了,加大用藥量,使食物和藥物兩相抵消,血糖自然就不會升高了。事實(shí)卻是,對通過促進(jìn)胰島素分泌達(dá)到降糖目的的藥物,如果隨意加大用藥量,可能加重胰島負(fù)擔(dān);而其他類型的降糖藥,當(dāng)用藥量偏大時,其不良反應(yīng)也會隨之增加;即使是注射胰島素的患者,飲食過量必須加大胰島素用量,并可能引起體重增加,對身體無益。這種做法萬不可取。

        誤區(qū)五:蜂蜜、蜂王漿有助于降低血糖 蜂蜜和蜂王漿可以降血糖的說法,在糖尿病患者中廣為流傳。實(shí)際上,蜂蜜和蜂王漿中含有較高濃度的單糖,而單糖較雙糖及多糖更易于消化吸收,患者進(jìn)食后不但血糖不降,反而會令血糖升高得更快。故臨床上不提倡糖尿病患者多吃蜂蜜及蜂王漿。

        正確的飲食調(diào)理對糖尿病的治療至關(guān)重要,建立科學(xué)的飲食理念,每一位糖尿病患者都會從中受益。

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