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    電子耳蝸為她尋回失的聽力

    2008-06-05 18:09:05 舉報/反饋
    “鈴……鈴……”電話鈴響了。阿芳在周圍醫(yī)務人員的目光鼓勵下,猶豫地拿起了聽筒。

      “喂,媽咪,我是莉莉?!彪娫挼牧硪活^傳來了女兒清脆的童聲。

      在那一瞬間,阿芳熱淚盈眶,激動不已。

      當年,阿芳生下女兒莉莉,為了補身子,買來烏雞燉酒。誰知吃后兩耳全聾,從此生活在寂靜的世界里。后來才知道是因燉雞的酒是假酒所導致的。6年來,阿芳藥沒少吃,針沒少打,助聽器也戴過,均無濟于事,只是偶爾聽到嗡嗡的耳鳴聲。看著女兒燦爛的笑容,阿芳做夢都沒想到能再聽到女兒的笑聲。

      1996年年初,阿芳在醫(yī)院做了電子耳蝸植入。手術后1個月開機調(diào)試,于是便出現(xiàn)了文中開頭的一幕。6年了,終于又能聽見女兒的聲音,阿芳忍不住喜極而泣。因失去聽力而休閑在家的阿芳,回到了原單位——廣州某百貨大樓,繼續(xù)當售貨員已有三年多了。

      那么,挽救阿芳的聽力,并能使阿芳重新返回工作崗位的電子耳蝸是什么東西呢?這里我來給大家介紹一下。

      電子耳蝸的出現(xiàn)

      眾所周知,耳是人體的聽覺器官。人之所以能聽到聲音,是由于聲波經(jīng)過外耳收集、中耳傳播到達內(nèi)耳,由內(nèi)耳的耳蝸轉(zhuǎn)變成電信號,電信號再通過聽神經(jīng)傳到大腦。這樣,我們就聽到了外界的聲音。如果耳蝸因先天或后天原因而功能下降,就會引起感音性耳聾,嚴重者深度耳聾甚至全聾,使這些人的生活、工作、學習和社會交往遇到了很大的困難和障礙。

      雖然使用助聽器放大聲信號可幫助部分病人恢復聽覺,然而,助聽器并不是萬能的。很多深度耳聾患者或全聾病人,通過助聽器也仍然無法恢復聽覺。像阿芳,就因喝假酒中毒導致耳蝸受損而變聾,雖經(jīng)多方治療,包括戴助聽器也無法恢復聽力。

      能不能制作一個人工的耳蝸,來替代原來功能不全的耳蝸呢?早在1957年,法國學者首次應用人工聽裝置的電刺激產(chǎn)生聽覺,成功嘗試并揭開了應用電子技術模擬耳蝸功能的序幕。經(jīng)過40年的發(fā)展,人工耳蝸經(jīng)歷了從單道到多道,從模擬到數(shù)字的發(fā)展,逐步走入了臨床應用,取得了令人鼓舞的效果。

      電子耳蝸好比一個換能器,是模擬人體耳蝸功能的聲-電換能裝置,它將聲信號轉(zhuǎn)換為電信號,通過電信號刺激聽神經(jīng)纖維,使患者產(chǎn)生聽感覺。所以電子耳蝸又稱人工耳蝸、仿生耳。所有的電子耳蝸都包括兩部分:一是通過手術裝入耳內(nèi)的部分;另一部分是患者隨身攜帶的耳外部分。以Neuleus 24型電子耳蝸為例,耳內(nèi)部分包括一塊磁鐵,一個接收器/刺激器和環(huán)狀排列的24個電極,耳外部分包括語音處理器、麥克風、導線及傳送器。

      電子耳蝸的效果

      目前,電子耳蝸已是一種獲得認可的醫(yī)療技術,那么它的效果如何呢?通過臨床在成人和兒童患者身上使用,均證明了電子耳蝸的安全性和有效性,并獲得了美國食品和藥物管理局(FDA)的認可。

      大多數(shù)患者在熟悉此裝置和學會新的聽力技巧后,不需要唇讀(根據(jù)說話人嘴唇變化判斷話語的意思)就能理解別人講的話,與人交流的能力大大提高。一般來說,語后聾(會說話后才變聾)病人手術后1個月開機調(diào)試時即可聽到聲音,逐漸能回答問題,進行對話和打電話。語前聾(沒學會說話就聾了)病人,2~4歲兒童經(jīng)半年~1年語言訓練后可望對話,并可像正常兒童一樣上學。如年齡較大,訓練時間則須較長。多數(shù)病人術后聽力可以接近正常人的聽力。語后聾的患者治療效果較佳。

      據(jù)不完全統(tǒng)計,目前我國多導人工耳蝸共做了100多例,其中北京、上海、廣州等地的大醫(yī)院所做病例數(shù)較多。

      您適合做電子耳蝸嗎

      并不是所有耳聾的患者都能行電子耳蝸植入術。由于種種原因,我們建議符合以下條件的人可考慮電子耳蝸植入:

      1.雙耳深度感音神經(jīng)性耳聾,戴助聽器的聽覺康復訓練3個月,無效,可考慮植入手術。

      2.先天性和后天性耳聾的患兒,年齡大于1歲以上。最適合的年齡為2~4歲。

      3.全身健康狀況良好,能接受全麻手術,患者本身具有強烈改善聽力的愿望。

      4.手術后能配合康復訓練,耐心受訓,有時間保證。若有退行性神經(jīng)疾患、腦血管疾患和雙眼全盲的病人則不宜做電子耳蝸植入。

      所有病人及其家屬必須了解以下知識:為了保證電子耳蝸的植入效果,病人手術前必須接受詳細的檢查、評定,以決定是否可以手術。術后要堅持語言康復訓練。兒童做完電子耳蝸植入術后,家長應積極配合,予以適當?shù)慕逃?,并進行完善的語言交流,以創(chuàng)造一個良好的聽力言語訓練環(huán)境,這對聽力康復過程有極其重要的意義!

      電子耳蝸的局限性

      目前,在全世界臨床上應用的電子耳蝸裝置都不能完全模擬正常耳蝸功能。植入電子耳蝸的病人僅能借助電子耳蝸裝置獲得有限的聲音信息,他們所“聽”到的聲音多少有些失真。接受電子耳蝸植入的病人需要相當長的時間,才能獲得最大程度的聽力言語康復。若不經(jīng)適當?shù)穆犃ρ哉Z康復訓練,病人借助電子耳蝸而獲得的最佳聽覺語言康復療效將受到影響,至少將延緩最佳效果的出現(xiàn)。

      也不是所有的醫(yī)院都具有做電子耳蝸的條件。電子耳蝸屬于高新科技產(chǎn)品,因此,開展此項技術的醫(yī)院必須擁有耳顯微外科專家、聽力學專家、心理學家、言語康復師,以及一系列的相應設備。

      總之,從阿芳以及其他做電子耳蝸成功的病例,我們可以看出:電子耳蝸的出現(xiàn)及其技術的發(fā)展,對于深度耳聾患者來說是一個福音;對耳聾患者的康復治療也是一項偉大的革新,是在常規(guī)助聽器基礎上的一大躍進。隨著該技術的日臻完善與成熟,我們有理由相信——電子耳蝸的效果將會一步步提高,讓深度耳聾患者早日回到與正常人一樣的有聲世界,已不再是個夢想!

    (以上內(nèi)容僅授權家庭醫(yī)生在線獨家使用,未經(jīng)許可請勿轉(zhuǎn)載。)

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