據(jù)報載，某地一位十多歲的少年，十多年來一直有一側(cè)鼻塞、流臭膿鼻涕及鼻出血，其父母帶著他多方求醫(yī)，花費(fèi)甚多，卻一直未見好轉(zhuǎn)。后來，輾轉(zhuǎn)來到某市醫(yī)院耳鼻喉科就診，醫(yī)生在其鼻腔內(nèi)發(fā)現(xiàn)一塊堅硬的團(tuán)塊，取出后辨認(rèn)為一只田螺，服藥治療數(shù)天后，完全治愈。

　　讀者來信問到田螺主要生長于田埂旁的淺水溝里或池塘里，如果一只小田螺能在鼻腔內(nèi)存留十年之久，那么鼻腔豈不成了“田埂”?如何解釋鼻腔田螺十載緣的奇聞呢?

　　其實(shí)，田螺進(jìn)入鼻腔后，很快便會死亡，它僅作為一種異物在鼻內(nèi)存留。人體兩側(cè)鼻腔是形狀不規(guī)則的復(fù)雜腔道，這為異物的隱藏提供了有利的“地理?xiàng)l件”。在日常門診、急診工作中，我們所碰到的鼻腔異物的小患者并不少，他們的鼻腔內(nèi)被塞入了塑料珠、紙團(tuán)、豆類、 橡皮擦粒等，這與小孩子好奇心強(qiáng)、喜歡把小物品收藏起來有關(guān)。在他們看來,鼻腔可能是最秘密、最保險的地方，這就是鼻腔異物多見的原因。像本文前面所提到的少年，其鼻腔內(nèi)的田螺可能是當(dāng)年被他塞入鼻腔，事后又忘記了。也可能是他年少時下河或池塘戲水，小小田螺被嗆進(jìn)了鼻內(nèi)而不知，讓田螺一直匿藏在鼻腔內(nèi)。在現(xiàn)實(shí)生活中還有一些特殊的鼻腔異物，例如，在熱帶地區(qū)，水蛭和爬蟲較多，它們可爬入露宿者的鼻腔內(nèi)。曾有報道說，一個經(jīng)常野外作業(yè)的地質(zhì)工作者，多年來一直患有無法治愈的頑固性貧血，醫(yī)生曾懷疑他患有某種腫瘤疾病，病者和家人也情緒低落了一段時期。后來一個偶然的機(jī)會查明是鼻內(nèi)的多條水蛭作怪，經(jīng)耳鼻喉科醫(yī)生幫其取出水蛭后頑疾頓消。

　　小小田螺存留鼻腔十余年，會引起鼻子什么變化呢?

　　由于田螺的鈣質(zhì)外殼硬而光滑，它不像豆類、爬蟲類等那樣對鼻腔黏膜有較大的刺激性，引起患者疼痛、流涕、打噴嚏等不適，也不會像豆類、紙團(tuán)等那樣會在鼻腔內(nèi)吸水后發(fā)脹，使患者出現(xiàn)鼻塞、流涕等癥狀。它可以暫時與人體及鼻腔相對地“和平共處”，故當(dāng)初小田螺進(jìn)入鼻腔后該男孩無明顯癥狀，以致未引起家長注意。

　　但是，隨著時間的推移，異物使鼻腔發(fā)生一系列的變化。在正常情況下，鼻腔具有防御保護(hù)功能，它能及時清除外來有害物質(zhì)如塵粒、細(xì)菌、病毒等。所以，正常情況下鼻腔后段很少有細(xì)菌和病毒。但田螺進(jìn)入鼻腔后，如它阻塞鼻腔，使鼻腔通氣受影響，并影響鼻腔發(fā)揮其清除細(xì)菌和病毒等有害物質(zhì)的功能；同時，由于田螺又帶有較多的細(xì)菌，這樣，在鼻腔內(nèi)這一溫暖而潮濕“土壤”的有利環(huán)境下，就有大量細(xì)菌孳生而發(fā)生炎癥感染，故此，該男孩出現(xiàn)鼻塞、流臭膿鼻涕及鼻出血。十多年來小田螺一直潛藏在鼻腔內(nèi)，這種炎癥感染的狀況未能消除，所以患者癥狀一直存在，直至取出田螺。

　　另外，田螺作為一外源性異物，機(jī)體對其產(chǎn)生排異反應(yīng)，反應(yīng)的結(jié)果是鼻腔局部出現(xiàn)反應(yīng)性的肉芽組織，這種肉芽組織中含有豐富的血管，這也是易出現(xiàn)鼻出血的另一原因。

　　為了預(yù)防鼻腔異物發(fā)生，家長應(yīng)教育兒童不要將玩物塞入鼻內(nèi)。如出現(xiàn)單側(cè)鼻塞、流臭膿鼻涕及鼻出血等癥狀者，應(yīng)及時到醫(yī)院檢查鼻腔情況。

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