作為性象征的陰莖因殘缺或太小而無法進(jìn)行或圓滿完成生命賦予的使命,此時的男性會有一種被閹割的屈辱和沮喪之感,有的甚至還得終生默默咀嚼被生活遺棄的痛苦。那么這一群人注定要承受命運的重壓嗎?殘缺能否修復(fù)?陰莖太小能否延長、加粗?無睪丸者能否履行生命賦予的使命?帶著這一系列的問題,筆者走訪了整形外科專家龍道疇教授。

　　生活因“殘缺”而暗淡

　　阿剛是龍教授還是主治醫(yī)生時接待的一位特殊病人。小伙子健壯英俊、天資聰穎,吸引了不少懷春少女溫情脈脈的目光。可是令少女們不解的是阿剛總是那樣郁郁寡歡,對女孩子更是冷若冰霜。原來,阿剛在21年前一次大便時,被搶食的狗咬掉了“小雀雀”,如今已22歲,可他那殘缺的陰莖只有3厘米長?！捌鋵嵨乙灿谢鹨粯拥臒崆?可是……我的痛苦只有自己知道,這些年,我恨不得像老鼠一樣鉆進(jìn)洞里生活,我怕上公廁小便,怕到公共浴池洗澡,甚至怕見到所有的人,別的小伙子都有了女朋友,而我卻不敢有……”

　　青年工人阿強(qiáng),由于先天性陰莖短小,常遭到同伴的譏笑,加上幾次婚姻遭遇挫折,羞憤之下遠(yuǎn)走他鄉(xiāng)削發(fā)為僧,從此遁入空門。

　　東南亞某國一家橡膠園園主,雖富甲一方,但48歲還未成婚,原因是“那話兒”跟小孩一般大小。

　　陰莖殘缺對男人來說,不啻于一種毀滅性的打擊。當(dāng)龍教授聽到他的第一位陰莖殘缺病人阿剛訴說生活的不幸和走南闖北求醫(yī)不治的絕望時,他感受到了申述者的那種撕心裂肺的痛楚和壓在自己身上難以擺脫的使命。

　　“證件”禁錮了發(fā)展

　　縱觀國內(nèi)外的性學(xué)書籍或百科全書,先前尚無有關(guān)陰莖和睪丸的專題論述及詳盡的記述,只是在近十幾年才改觀。這“命根子”的問題難道就真的這么難解決?龍教授分析,大抵與三個方面的因素有關(guān):①從歷史看,中國幾千年的太監(jiān)王朝,不僅創(chuàng)造了“第三性”,更由于太監(jiān)理論發(fā)展的登峰造極,使得口口聲聲說“連受之于父母的毛發(fā)也不應(yīng)該損傷”的圣人們面對被閹和自宮的人們也只好裝聾作啞。因為裝在瓶子里的太監(jiān)們的“命根子”是保證皇帝的妻妾們的貞操的“證件”,而大大小小的圣人們對“命根子”的沉默,則是保證皇帝們的權(quán)利暢通無阻的“證件”。就是紅胡子綠眼睛的西方世界在希臘文明晚期也都出現(xiàn)了“閹人”。②“命根子”是人體絕密部件,歷來都是保密的。有了難言之隱,一般人更是秘而不宣。③中國人歷來逆來順受,男士“太小”,能將就則將就?！罢且驗檫@些人為的禁錮,陰莖殘缺修復(fù)技術(shù)發(fā)展緩慢,不少男士就是在這種了無生趣的生活中度完余生的?！饼埥淌谡劦竭@里,一臉的憐惜,“醫(yī)生的責(zé)任不只是減輕病人身體上的痛苦,也包括通過自己的技術(shù)減輕其在心理、生活上的痛苦,使他們擁有享受正常人應(yīng)該享受的快樂的權(quán)利,讓他們對生活充滿信心和憧憬?！?p>

　　無心插柳柳成陰

　　龍教授給我們談起了陰莖殘缺技術(shù)的發(fā)展歷史:1936年,在美國開始有了陰莖再造,那是用自體皮膚做成一個皮管塑造尿道和外表,中間用肋軟骨支撐,接在過短的陰莖前端,整個再造術(shù)完成要分5～6次進(jìn)行。再造后的“陰莖”雖能達(dá)到需要的長度,但僅僅只能充當(dāng)性象征的角色,沒有感覺和勃起功能。1974年,美國的約翰·斯通醫(yī)生在治療尿道上裂時,切斷陰莖懸韌帶修復(fù)先天性裂開的尿道,尿道修復(fù)后原位縫合海綿體。此舉雖是無心插柳,但為以后的陰莖延長術(shù)提供了一種思路。1979年,國內(nèi)曾有人設(shè)計了陰莖殘端延長法,在陰囊上端設(shè)計兩對偶三角瓣轉(zhuǎn)位于陰莖根部縫合,但這種方法只能延長陰莖皮膚,卻不能延長陰莖海綿體,而陰莖的勃起仰仗的恰恰是陰莖海綿體。

　　直到1984年8月,出生于湖南的阿剛淚流滿面地跪在地上求龍教授“給我勃起和感覺”,才逼得當(dāng)年的龍醫(yī)生成就了一項技術(shù)——“龍式陰莖延長術(shù)”。所謂陰莖延長術(shù),即從適當(dāng)位置切斷陰莖淺懸韌帶和深懸韌帶,使埋藏于恥骨聯(lián)合前方的海綿體完全游離出來,其體外部分即能因此而延長3～6厘米。也就是說,不用外接任何組織,通過游離自體組織,過短的陰莖就能接近甚至達(dá)到一般人陰莖的長度,并且具備正常功能。難題終于得以解決!術(shù)后,阿剛有了勃起和感覺功能,而且從自體游離延長后的陰莖勃起時長達(dá)12.6厘米。一年后,阿剛結(jié)了婚,兩年后就有了自己的寶貝兒子?！澳憧催@一家三口笑得多甜,”龍教授拿出阿剛寄來的全家福給我們看,心里像鼓滿了風(fēng)的帆般干勁十足。

　　當(dāng)年的龍醫(yī)生也許不曾想到,這一術(shù)式不僅改變了阿剛的命運,也使得我國在這一醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的研究躍居世界領(lǐng)先地位。

　　小沙彌脫下袈裟回到滾滾紅塵

　　陰莖短小是臨床上并不少見的一種先天性疾病,它給許多男子特別是婚后男子的心理和生活投下濃重的陰影。遠(yuǎn)古時代的石刻圖騰中就有用雄勁挺拔的陽具代表神力的展示和雄壯的象征,因而人們一般都認(rèn)為大而堅挺的陰莖才是健壯男子漢的標(biāo)志。這樣,陰莖短小的男士再英俊高大也會自覺矮人一截,再加上婚后夫妻性生活不和諧,或質(zhì)量不高,常使夫妻反目甚至離異。

　　在臨床實踐中,龍教授發(fā)現(xiàn)“陰莖延長術(shù)”同樣適用于解決這類男士的問題。

　　遁入空門兩年后的阿強(qiáng)禁不住紅塵的誘惑,跑下山向龍教授求治,龍教授為他做了陰莖延長術(shù)。術(shù)后,這位小沙彌陡增陽剛之氣,當(dāng)他確信自己不再是“廢人”,便斷然脫下袈裟,訣別寺院,回到了滾滾紅塵。

　　由于男士的“小”大多是因先天性睪丸病變、下丘腦或腦垂體功能不全,使得體內(nèi)缺乏睪丸酮,因而出現(xiàn)陰莖不發(fā)育或發(fā)育不全,“小”的同時往往伴著“細(xì)”。陰莖延長術(shù)只能增加長度,使之有感覺和勃起功能,但妻子們在性生活中還需要一種因摩擦刺激而產(chǎn)生的強(qiáng)烈性興奮,這就要解決“加粗”的問題。

　　這一點,并沒有難倒我們的醫(yī)學(xué)家。他們想出了這樣的辦法:先為患者延長陰莖海綿體,然后用皮瓣、自體脂肪細(xì)胞移植等方法加粗陰莖,這樣就可以為患者塑造出完整的陰莖,且其長、粗接近或達(dá)到了正常人的水平。1991年元月,龍教授成功地施行了首例陰莖延長并加粗手術(shù),當(dāng)年的英國《泰晤士報》還專門為此作了報道。

　　無睪丸者,也能享受生活的愉悅

　　公元前一百多年,司馬遷幫李陵說了幾句話,就被當(dāng)朝的皇上將睪丸及陰莖一并割了去,從此,司馬遷一生只能以悲苦恥辱而告終。如果生活在現(xiàn)在,司馬遷能否重振雄風(fēng)?

　　龍教授告訴我們,成年后失去陰莖和睪丸,由于仍有部分正常的陰莖海綿體在皮下,所以還是可以采用陰莖延長術(shù)延長陰莖海綿體,從而獲得所需長度、感覺,但因陰莖勃起主要受雄性激素、神經(jīng)系統(tǒng)等的控制,而睪丸被割使雄性激素分泌喪失殆盡,因此,還要配合使用雄性激素藥物治療以獲得良好的陰莖勃起。也就是說,假如司馬遷還活著,他一定能重振雄風(fēng),享受生活的愉悅。只是,他已無法再生兒育女,因為精子來源于睪丸。

　　至于兒時失去睪丸或先天性小睪丸者,目前只能靠陰莖再造和神經(jīng)移植術(shù),再注入雄性激素,以獲得男“性”的權(quán)力了。

　　多種方法,交相輝映

　　當(dāng)問起龍教授當(dāng)前對男性“主件”殘缺修復(fù)還有哪些進(jìn)展時,龍教授用了一句話概括:“多種方法,交相輝映?！苯陙?人造陰莖假體、可膨脹性假體在國外已經(jīng)較為廣泛地開展,但在國內(nèi)還僅僅是剛起步。

　　人造陰莖假體主要用硅膠棒或硅膠銀絲棒作為支撐材料再造陰莖,其硬度、力度等方面還不錯,但缺點也很明顯——再造后的陰莖沒有感覺和勃起功能。在國內(nèi)只對先天性陰莖特別小、勃起長度或周徑小于4厘米者使用陰莖假體。還有人正在嘗試用帶血管的髂骨作為再造陰莖的支撐物,這樣就能使再造的陰莖具有感覺功能。

　　而可膨脹性假體,主要是在陰莖兩邊的海綿體中間一邊放一個此種假體,再把一個手指大小的閥門放在陰囊里,水囊球放在恥骨聯(lián)合后面,此三者是相連的。使用時只需擠壓閥門,水囊球里的水就流向膨脹性假體,從而形成勃起。其效果與正常人一樣,且硬度、力度更強(qiáng),目前已在美、日、加等國家普遍應(yīng)用于陽痿病人。缺點是該產(chǎn)品價格昂貴(約3500美元),國人難以承受,目前國內(nèi)還沒有此類產(chǎn)品。

　　對于無睪丸者和先天性小睪丸的患者,國外還有人在嘗試睪丸移植,如果能克服排斥反應(yīng)等問題,仍不失為一種好方法。

　　“相信所有的這些方法成熟后都將給有此切膚之痛的人們帶來福音!”龍教授的雙眸閃爍著智慧的光芒。

　　采訪結(jié)束,筆者深深感受到醫(yī)生們對事業(yè)的執(zhí)著追求。人類發(fā)展到今天,關(guān)于性器官的修復(fù)技術(shù)終于有很大突破,這與其說是醫(yī)學(xué)的進(jìn)步,不如說是人性的回歸以及對生命的尊重。我們衷心祝愿科技發(fā)展更加昌盛,人類社會更加文明。 (注:鑒于當(dāng)事人要求,訪問中患者的姓名均使用化名)

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