那么糖尿病患者能不能吃水果呢?有人認為水果含糖高,影響血糖的穩(wěn)定,使之起伏波動。譬如退休工程師趙大爺是2型糖尿病患者,據(jù)說在他的生活戒律中,就有一條是戒水果。在他看來,水果都甜得不得了,會加重糖尿病的病情。他說:“我還想多活十幾年,犯不著為了吃幾口水果而影響我的壽命?!?
糖尿病患者究竟能否吃水果,答案應該是肯定的。但糖尿病病人吃什么水果好,吃多少,這其中則大有講究。
首先,水果中含有的糖分除果糖、蔗糖外,還有相當一部分以多糖形式存在(如水果膠、膳食纖維),后者吸收慢甚至不吸收。所以,適當吃一些含果膠、膳食纖維豐富的桃子、柚子、山楂、草莓、獼猴桃、鴨梨等,不會導致血糖大幅度波動。另外,果膠、膳食纖維還有助于延緩胃排空,增加飽腹感,促進毒物排泄等。問題是一次吃水果量不宜太多,一般以每天250克(半斤)為限。
其次,目前的糖尿病飲食觀已從過去的“低碳水化合物、高脂肪”飲食改為“高碳水化合物、低脂肪”飲食,也就是說對脂肪的限制變得較為嚴格,而相應地放寬了碳水化合物(從廣義看,米、面、糖都屬碳水化合物)的限制標準。專家認為提高飲食的碳水化合物含量,降低脂肪比例對改善血糖耐量有較好的效果。所以,不必過于刻意忌食水果。
另外,目前醫(yī)學界已經(jīng)認可“食品互換法”的價值。所謂“食品互換法”,是指在總熱量范圍內(nèi),等量熱卡的食品可以互相置換。只要總熱量不超標,就可將每日食譜安排得盡可能花樣豐富,美味可口,以增加糖尿病患者的生活樂趣和改善他們的生活質(zhì)量。事實證明,這種“食品互換法”可避免飲食過于單調(diào)帶來的維生素、礦物質(zhì)攝入不足等副作用。所以,只要遵守基本膳食控制原則,可以在食譜中安排水果成分,即使是某些含糖量特別高的柿子、鮮棗、荔枝也可點到為止少量品嘗。
水果的益處除了本文開頭所說的幾種之外,新近的研究還證明它可降低前列腺癌患病率以及延緩和減少年齡相關(guān)性視力衰退。水果中含有的抗氧化色素,即番茄紅素、黃體素、玉米黃素和維生素C等,特別是黃體素與玉米黃素,在人體主要集中于眼視網(wǎng)膜的中心凹,對視力可起決定性影響。如果這兩種物質(zhì)缺乏,可引發(fā)黃斑變性,導致視力下降。而糖尿病性視網(wǎng)膜病則是糖尿病的主要并發(fā)癥之一。適量攝入番茄紅素、玉米黃素、黃體素等,對眼睛可起一定程度的保護作用。
所以,糖尿病病人完全可以解除對水果的禁令。只不過要注意以下幾點:①控制水果攝入量,不能一吃就放開肚皮,毫無顧忌;另外在吃了一定量的水果后就要相應在食譜中減少等熱量主食,以免總熱量超標。②要盡量選取含糖低,含纖維素、黃體素、番茄紅素豐富的黃瓜、西紅柿、柚子、桔子、山楂、獼猴桃為宜。③除水果外,還應多吃粗糧蔬菜,特別是富含玉米黃素和番茄紅素的蔬菜,如南瓜、花椰菜、菠菜和甘藍等,并加強對豬肉、牛肉、羊肉等脂肪含量高的肉類的控制,以魚肉和去皮家禽肉取代之。④掌握食譜廣、不偏食的原則,粗精搭配,葷素結(jié)合,切忌飲食單調(diào),每天就幾樣主食蔬菜顛來倒去。因為食譜廣不僅可提高食物營養(yǎng)價值,使之起互補作用,還可避免維生素、礦物質(zhì)缺乏對人體健康的不良影響。
為使糖尿病病人一目了然,附上常見水果與主食之間的等熱量互換關(guān)系:25克米面類主食提供的熱量為378千焦(90千卡),同樣提供相同熱量的相對應的各種常見水果的量分別為:柿子、香蕉、鮮荔枝150克; 梨、桃、蘋果200克;桔子、橙子、柚子200克; 獼猴桃200克;李子、杏200克; 葡萄200克; 草莓300克; 西瓜500克。(注:500克等于1市斤,50克等于1兩)
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