急性前列腺炎，讓我的“性”戛然而止

　　我是一名長(zhǎng)年在外工作的人，對(duì)家的思念比常人更加強(qiáng)烈。終于，又到了一年一度的探親假。兩天兩夜的火車(chē)旅途讓我倍感度日如年，特別是在火車(chē)上，看著坐在我對(duì)面的那對(duì)熱戀中的情侶的親密舉止，我想起了上一次探親時(shí)妻子的溫柔與熱情，心情愈發(fā)迫切起來(lái)?？删驮诨疖?chē)即將到達(dá)目的地的當(dāng)天，我小便時(shí)，突然感到尿道疼痛，小便一點(diǎn)也解不出來(lái)……

　　終于到站了。當(dāng)我強(qiáng)忍不適下到站臺(tái)時(shí)，久別重逢的妻子見(jiàn)我臉色蒼白、眉頭緊皺，二話(huà)沒(méi)說(shuō)，立即把我送到醫(yī)院。在急診室里，通過(guò)插導(dǎo)尿管，尿排出來(lái)了，排尿結(jié)束后那暢快的感覺(jué)，我至今難忘。

　　經(jīng)檢查，醫(yī)生診斷我為急性前列腺炎，我不得不留院觀察。我嗅著妻子身上醉人的體香，心中壓抑已久的熱情戰(zhàn)勝了前列腺炎的疼痛。我小心地向妻子暗示，卻被拒絕了。第二天，我回到家休養(yǎng)。在以后的幾天里，盡管我多次要求，但妻子仍拒絕與我過(guò)性生活，我知道她是為我好，也不好發(fā)作，但眼看著短短的探親假剩下為數(shù)不多的幾天，我又氣又惱：“唉！這該死的前列腺炎，來(lái)得真不是時(shí)候！”

　　前列腺炎是指前列腺因某種刺激因子（通常為感染）而出現(xiàn)的炎癥反應(yīng)。肛周（或直腸內(nèi)）的細(xì)菌以及性交時(shí)所接觸的細(xì)菌都可引起前列腺炎，其中以克雷伯氏桿菌感染最為常見(jiàn)。急性前列腺炎可由急性感染引起，也可由慢性前列腺炎急性發(fā)作而起，主要有尿痛、尿頻、尿急等癥狀，其癥狀酷似膀胱炎（膀胱炎可與前列腺炎合并發(fā)生）。

　　“有病應(yīng)多休養(yǎng)”是一條普遍適用的原則，但如果僅僅因?yàn)榍傲邢傺拙徒K止性生活的做法是不科學(xué)的。除了在急性前列腺炎的水腫期，因性生活會(huì)加重局部病變，增加疼痛而宜適當(dāng)限制外，前列腺炎患者應(yīng)適當(dāng)增加射精頻率，因?yàn)橛幸?guī)律的性生活可以幫助前列腺炎患者緩解癥狀。從這一角度講，前列腺炎可能是最為特殊的一種疾病。射精后前列腺內(nèi)的前列腺液會(huì)大大減少，前列腺內(nèi)壓力因此得到降低，從而起到緩解疼痛的作用；射精時(shí)前列腺液的排出，有助于病菌和毒素的排泄。除此以外，射精后前列腺液的再產(chǎn)生過(guò)程可促使血液中的抗生素更多地進(jìn)入前列腺，進(jìn)而提高抗生素的治療效果。當(dāng)然，這不是主張縱欲，因?yàn)檫^(guò)度的性興奮可加重盆腔及前列腺充血，不利于炎癥消失。因此，凡事應(yīng)適可而止。

　　那么，前列腺炎患者在性生活中應(yīng)注意哪些問(wèn)題呢？保持陰莖（尤其是尿道口）的衛(wèi)生是預(yù)防前列腺炎最理想的方法。在性生活時(shí)，注意不要讓陰莖接觸對(duì)方的肛周區(qū)域。要養(yǎng)成在性生活完畢后排尿的習(xí)慣，這樣可以有效地將殘留在尿道口周?chē)騽倓傔M(jìn)入尿道的細(xì)菌沖掉。平時(shí)要養(yǎng)成每天洗澡的良好習(xí)慣，洗澡時(shí)注意清洗尿道口及其周?chē)つw，不要讓肛周的細(xì)菌污染尿道口。如果包皮過(guò)長(zhǎng)而又沒(méi)有進(jìn)行包皮環(huán)切術(shù)的話(huà)，則應(yīng)將包皮上翻，進(jìn)行徹底的清洗。

　　前列腺增生，手術(shù)會(huì)使性欲喪失嗎

　　這是浙江寧波一位讀者的來(lái)信：

　　我今年６０多了，退休在家。我和老伴很注意生活情趣，對(duì)性愛(ài)的熱情絕不亞于年輕時(shí)。

　　可就在我們徜徉于美好黃昏時(shí)，我卻患上了前列腺增生癥。剛開(kāi)始只是輕微的尿頻，到后來(lái)出現(xiàn)了排尿困難，甚至在性生活時(shí)，前列腺部位會(huì)像抽筋一樣疼痛。每每到高潮時(shí)，雖有射精的感覺(jué)，但精液卻不知去了哪里。

　　如今，我的前列腺增生越來(lái)越嚴(yán)重，醫(yī)生說(shuō)需手術(shù)治療。但我害怕手術(shù)后性功能會(huì)喪失。我該怎么辦？

　　良性前列腺增生簡(jiǎn)稱(chēng)前列腺增生，亦稱(chēng)良性前列腺肥大。通常男性自３５歲起，前列腺可有不同程度的增生。由于沒(méi)有明顯癥狀而不易被患者發(fā)覺(jué)，直到５０歲后才出現(xiàn)臨床癥狀。這是一種很常見(jiàn)的疾病，不必大驚小怪。

　　前列腺增生主要影響患者的排尿功能。由于前列腺肥大對(duì)尿道產(chǎn)生壓迫，使尿道變窄，從而出現(xiàn)尿頻、排尿困難等癥狀。嚴(yán)重時(shí)，會(huì)造成精液無(wú)法通過(guò)尿道射出而返流至膀胱，導(dǎo)致逆行射精，這種情況必須通過(guò)手術(shù)來(lái)解除。

　　那么，手術(shù)會(huì)使患者性功能喪失嗎？不會(huì)。

　　因?yàn)槭中g(shù)切除的是增生組織，對(duì)腺體被膜一般保持完整，而支配勃起功能的神經(jīng)分布在前列腺的外層被膜之外，所以前列腺增生患者手術(shù)后不會(huì)出現(xiàn)勃起功能障礙。當(dāng)然，這也不是說(shuō)前列腺增生患者手術(shù)后就一定不會(huì)出現(xiàn)性功能方面的并發(fā)癥。手術(shù)后，除傷口部位需要時(shí)間恢復(fù)外，患者的泌尿道和殘存的前列腺會(huì)出現(xiàn)一定程度的腫脹和炎癥反應(yīng)，這些反應(yīng)可影響性功能。另外，手術(shù)時(shí)結(jié)扎前列腺動(dòng)脈或電灼止血時(shí)損傷勃起血管神經(jīng)束，也可能影響性功能。

　　值得提醒的是，患者對(duì)手術(shù)后性生活能否如常有疑慮是很正常的，但千萬(wàn)不要認(rèn)為自己在手術(shù)后一定會(huì)發(fā)生性功能障礙，這種心理可能會(huì)起到催化作用，促進(jìn)勃起障礙的發(fā)生。一般來(lái)講，患者在手術(shù)后至少有兩個(gè)星期不會(huì)對(duì)性生活產(chǎn)生興趣，這對(duì)于術(shù)后康復(fù)是非常有利的，希望患者能坦然對(duì)待。如果在手術(shù)前能夠正常勃起，那么在手術(shù)后１２個(gè)星期內(nèi)，患者將恢復(fù)勃起功能。有個(gè)別患者在手術(shù)前已對(duì)性生活喪失了興趣或者已經(jīng)對(duì)自己的性功能產(chǎn)生了懷疑，他們常把前列腺手術(shù)作為終止性生活的借口或擋箭牌。

　　對(duì)前列腺增生患者而言，手術(shù)后的第一次性高潮應(yīng)設(shè)法獨(dú)自進(jìn)行，以大大提高自信心。因?yàn)?，這樣可以慢慢體會(huì)手術(shù)前后的感覺(jué)有無(wú)變化，而且還可根據(jù)自己的具體情況來(lái)刺激生殖器，這樣就不用擔(dān)心性生活造成的疼痛了。不過(guò)，對(duì)先前已喪失性功能的患者，前列腺增生手術(shù)是不會(huì)使之重新恢復(fù)的。

　　總之，良性前列腺增生的手術(shù)治療只是為了緩解腺體對(duì)尿道的壓力，它對(duì)患者原有的性功能影響不大。

　　前列腺癌，擋不住追求和美性愛(ài)的決心

　　干休所老彭與張姨夫妻恩愛(ài)。前一段時(shí)間，老彭在常規(guī)體檢中發(fā)現(xiàn)患了前列腺癌。在進(jìn)行手術(shù)前，他與張姨商量：無(wú)論手術(shù)后出現(xiàn)什么問(wèn)題，一定要繼續(xù)保持美好的性生活。手術(shù)后，老彭果然出現(xiàn)了勃起功能障礙。雖然心理上難以接受，但他們并沒(méi)有灰心。他們閱讀了許多性學(xué)書(shū)籍，咨詢(xún)性學(xué)專(zhuān)家，終于找到了一個(gè)使雙方都能夠產(chǎn)生性高潮的方法——老彭進(jìn)行了陰莖假體植入術(shù)，只要老伴稍微刺激一下就能夠勃起，性生活與以前一樣和諧美滿(mǎn)。

　　前列腺癌手術(shù)與前列腺增生手術(shù)不同，前者須將整個(gè)腺體全部切除，以徹底清除癌細(xì)胞，而后者只需切除腺體內(nèi)部結(jié)構(gòu)。根治性前列腺切除術(shù)后大多會(huì)出現(xiàn)永久性喪失勃起功能，因?yàn)槭中g(shù)會(huì)損傷對(duì)患者勃起功能至關(guān)重要的神經(jīng)和血管。

　　許多患者在喪失勃起功能之后變得灰心喪氣，他們認(rèn)為自己從此再也不會(huì)有性高潮了。其實(shí)，勃起功能的喪失并不代表性高潮的喪失許多患者在喪失勃起功能后仍然能夠通過(guò)刺激達(dá)到性高潮。

　　首先，在進(jìn)行前列腺切除手術(shù)后，患者一定要有足夠的耐心，因?yàn)椴鸸δ芑謴?fù)的希望并未完全喪失，但需要一個(gè)過(guò)程。當(dāng)然，患者的性欲可能在治療之前因?qū)Π┌Y的恐懼和疼痛而消失了。在這一時(shí)期，患者對(duì)感情、舒適、親密陪伴的需求將勝過(guò)對(duì)性高潮的需求。如果患者仍有性的需求，夫妻雙方也可嘗試其他方式，如妻子使用潤(rùn)滑劑為不能勃起的丈夫按摩或做陰莖假體植入術(shù)等。

　　其次，在剛剛恢復(fù)性生活的時(shí)候，患者不要期望自己的表現(xiàn)會(huì)跟以前一樣。任何事情都需要一個(gè)過(guò)程，不要強(qiáng)迫自己過(guò)性生活，以免產(chǎn)生心理性的功能障礙。另外，術(shù)后３～４個(gè)星期內(nèi)應(yīng)避免進(jìn)行性生活，以免引起手術(shù)傷口的破裂或出血。

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