春節(jié)后的一天下午，一對５０歲左右的夫婦坐在診室門口的坐椅上嘀咕不休，卻不進診室。直到其他病人都看完病離開，那位婦女才緩緩走進診室：“醫(yī)生，我老伴近幾年來出現(xiàn)一些古怪的癥狀，能否向你咨詢一下？”接著，她慢慢敘述起老伴的癥狀：“我老伴從５０歲左右開始，性沖動越來越少，有時根本就沒有這方面的欲望，即使有，陰莖勃起的次數(shù)及硬度也越來越不盡如人意……吃飯也不香了，還經(jīng)常發(fā)家人的脾氣，一向記性很好的他變得丟三落四，失眠和關(guān)節(jié)酸痛更成了常事……近一年來，還出現(xiàn)了面部潮紅、多汗、心跳等癥狀……幾年前，我也出現(xiàn)過類似情況，醫(yī)生告訴我是更年期綜合征。據(jù)我所知，這是我們女人的‘專利’，難道男人也會有？想到這些，我就把他帶到醫(yī)院來，但他是男的，沒辦法去婦科，就只好到這里來。一到門口，他又不肯進來了，說如果真的是更年期綜合征，不被人笑死才怪，所以他現(xiàn)在還躲在外面……”我明白了是怎么回事，就陪著這位婦女到診室外，說服了她的老伴，并把他倆帶入診室。

　　經(jīng)過深入詢問有關(guān)病史及進行體格檢查和化驗，我告訴這位婦女：“你說的對，你丈夫的確到了更年期。其實，更年期并不是女人的‘專利’，男人也有，只不過特點不同而已?！?p>

　　眾所周知，女性更年期綜合征是指４５～５５歲的婦女月經(jīng)停止后，因體內(nèi)雌激素突然下降而引起的一系列諸如潮紅、情緒激動、易疲勞、骨關(guān)節(jié)痛等癥狀。女性更年期在３０年前就已經(jīng)引起重視，發(fā)展至今已家喻戶曉，婦女在更年期感覺不適可隨時求助于醫(yī)生?？墒怯胁糠帜凶幽爻惺苤瑯硬“Y的折磨，卻不知如何求助。自國家計劃生育委員會正式確定每年的１０月２８日為男性健康日后，男性健康開始受到廣泛關(guān)注，男性更年期就是其中的重要內(nèi)容之一。在西方，這一問題早在數(shù)年前已引起社會重視，去年年初在瑞士日內(nèi)瓦舉行的第二屆老年男子健康會議的主要議題就是男性更年期。西方不少患更年期綜合征的老年男子已大大方方地走進診所接受治療，使生活質(zhì)量得到明顯提高。正如世界衛(wèi)生組織的一位官員所說，今日的男性更年期就像３０年前的女性更年期一樣，處于研究的萌芽階段，所幸的是已經(jīng)引起各國政府及公眾的極大關(guān)注。

　　與女性更年期一樣，男性更年期也與體內(nèi)性激素下降有關(guān)。但不同的是，女性更年期體內(nèi)的雌激素是隨著絕經(jīng)而突然下降的，而男性的雄激素則呈逐漸降低的過程。從年齡上看，男性更年期普遍比婦女遲１０年左右。男性更年期的癥狀表現(xiàn)在：①性能力下降，包括性欲及陰莖勃起能力的減弱或喪失；②情緒波動、健忘、易倦等精神心理癥狀，常伴有工作能力尤其是專注于某件事情的能力的減退；③潮紅、心悸、多汗等植物神經(jīng)功能紊亂癥狀；④腹部皮下脂肪增厚，肌肉萎縮，肌力下降，體毛脫落，皮膚彈性降低；⑤骨質(zhì)疏松，由于脊椎骨質(zhì)疏松壓縮，使身高縮短。如果男子在４０～７０歲期間出現(xiàn)上述癥狀，在排除其他器質(zhì)性疾病后，則要考慮男性更年期問題，可通過抽血檢查雄激素水平以進一步確診。

　　至于男性更年期的治療，主要是雄激素的補充治療，包括口服藥物如安雄、皮膚貼劑及肌肉注射針劑。國外研究表明，對于血中雄激素降低的男性更年期患者進行性激素補充治療后，可以改善前述各種癥狀，使他們“留住”青春，提高生活質(zhì)量。但要提醒的是，補充男性激素必須在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下進行，以避免因藥物使用不當(dāng)帶來一些不良反應(yīng)。對于前列腺肥大伴有明顯的排尿困難以及確診為前列腺癌的患者，則不宜使用雄激素治療。此外，患有男性更年期綜合征的男子堅持適度運動，減少煙酒等不良刺激，學(xué)會自我控制和自我調(diào)節(jié)也具有相當(dāng)重要的意義。

　　對于文章開篇的那位男子，我們對他進行了近半年的雄激素補充治療，目前各種癥狀均明顯緩解，老兩口又重溫了往日的幸福時光，聽說比十年前還恩愛呢。這也應(yīng)了一句古詩：霜葉紅于二月花。（編輯：邱科 美編：林沅英） ３６８  

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