醫(yī)生發(fā)現(xiàn)其傷勢(shì)頗為嚴(yán)重,右睪丸被撞破,并因撞傷造成淤血,還好不需切除整個(gè)睪丸。醫(yī)生為他進(jìn)行修補(bǔ)及清除淤血,并留院觀察。出院時(shí)這位歌手回酒店也要坐輪椅。平日嬉皮笑臉的他,也忍不住流露出相當(dāng)痛苦的表情。
“命根子”名副其實(shí)
獲悉這位歌手受傷的消息后,不少歌迷對(duì)此十分關(guān)注,因?yàn)樗鶄幃吘故侨藗兂Uf的“命根子”。
人們?yōu)樯豆苣行缘年幥o和睪丸叫“命根子”?這其中恐怕有兩個(gè)直觀的原因:一是陰莖睪丸神經(jīng)豐富,損傷疼痛特別劇烈,嚴(yán)重時(shí)可致人昏迷、休克甚至斃命;二是這個(gè)部位受損傷可能影響生育,讓人斷子絕孫。
說到這,不妨先介紹個(gè)實(shí)例:一對(duì)年輕夫妻靠做生意過著小康生活,由于妻子美貌出眾,而丈夫形象平庸,眾人常將他們比做“潘金蓮與武大郎”。偏偏丈夫疑心較重、脾氣古怪,在外面聽了閑話就回家打老婆。妻子麗質(zhì)而體弱,總是吃虧。后來有人教她一招,無可奈何時(shí)可反敗為勝,那就是一手死死地掐住丈夫的“命根子”,一手掄皮帶,狠狠地教訓(xùn)丈夫。這一招屢屢奏效,能把丈夫制服。一次由于出手太重,丈夫痛得昏了過去,而且睪丸被扭得出現(xiàn)血腫,不得不到醫(yī)院開刀引流。從此兩人都吸取了教訓(xùn),不再采用暴力。但是,一件意想不到的事發(fā)生了。妻子拿掉了節(jié)育環(huán),希望要個(gè)孩子,可是久久不孕。到醫(yī)院檢查,發(fā)現(xiàn)丈夫精子數(shù)量偏少,且死的多活的少。原來他體內(nèi)出現(xiàn)了精子殺手——“抗精子抗體”陽性。醫(yī)生分析與其睪丸屢屢受傷有關(guān)。兩口子抱頭痛哭,悔不堪言。
睪丸隱蔽,卻是眾矢之的
睪丸雖然藏在兩腿之間的隱蔽處,但受傷的機(jī)會(huì)并不比別處少。它也是最易被襲擊的目標(biāo)。例如,什么太極的“掩手撩拳”、“指襠捶”,少林的“黑虎掏襠”、“掌晃雙目、足踢二珠”等,都是針對(duì)“命根子”來的。往往一腳中的,便可結(jié)束戰(zhàn)斗。所以,睪丸損傷以踢傷最多;其次是如同前例的扭掐傷;再次便是類似那位歌手的騎跨傷;此外,還有銳器切割傷、子彈的貫通傷等。在門診外傷的統(tǒng)計(jì)中,“命根子”外傷不僅在生殖泌尿系統(tǒng)外傷中名列前茅,在所有人體外傷中,它也排在前列。
睪丸受傷,通常疼痛難忍,那位歌手能堅(jiān)持完成演出,可見其意志力之強(qiáng)。醫(yī)院的處理是及時(shí)恰當(dāng)?shù)?,接下來?yīng)多臥位休息,托起陰囊,以利血液回流,促進(jìn)腫脹消退,持續(xù)有效抗生素控制感染,定期檢測(cè)精液和血液抗精子抗體情況。如精液檢測(cè)無異常,抗體一直維持陰性,便可確信不會(huì)影響生育。如在以后數(shù)周內(nèi)出現(xiàn)抗體陽性,并有增高趨勢(shì),應(yīng)及早采取措施,以防真的影響生育。
外傷潰堤,水沖龍王廟
那么,睪丸外傷與抗精子抗體有什么關(guān)系呢?
其實(shí),抗精子抗體是人體自己產(chǎn)生的,是人體免疫系統(tǒng)錯(cuò)把自身的精子當(dāng)成了“異己分子”,并以其為靶子,制造專門殺傷精子的“導(dǎo)彈”,即抗精子抗體。你看,這不是“大水沖了龍王廟——自家人不認(rèn)自家人”了嗎?
為什么免疫系統(tǒng)不認(rèn)識(shí)自身的精子呢?原來精子從產(chǎn)生、輸送到排出體外,一直由于血睪屏障、生殖道管壁隔離,與免疫細(xì)胞處于隔離狀態(tài)。這跟眼睛的晶體、甲狀腺濾泡等結(jié)構(gòu)一樣,同屬于“封閉抗原”,就是說它們?cè)诎l(fā)生發(fā)育過程中,始終處于封閉狀態(tài),與免疫細(xì)胞不得相見,當(dāng)然也就互不相識(shí)。一旦由于外傷、炎癥等原因,這些封閉的結(jié)構(gòu)成分“跑”到組織血液中或血細(xì)胞滲透到原來被隔離的區(qū)域,免疫細(xì)胞遇上了這些“陌生”的抗原,怎不把它們當(dāng)成“異己分子”,制造出自相殘殺的冤假錯(cuò)案?這就是前文中那位丈夫“命根子”掐扭傷后,產(chǎn)生抗精子抗體而導(dǎo)致自身免疫性不育的機(jī)理。
前面已提到,睪丸外傷后能否生育,主要看隔離屏障是否被破壞,以及破壞的嚴(yán)重程度。此外要看能否有效地控制炎癥,如果抗精子抗體始終保持陰性或短暫的低水平,則正常生育是不會(huì)有太大的問題的。
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