濟南消息：事發(fā)于２００１年４月１５日晚，案犯房春花的婆婆王玉珍給兒子邢濱煎好了治療“不育癥”的中藥，邢濱喝藥５分鐘后竟中毒身亡。經(jīng)法醫(yī)鑒定，邢濱系“毒鼠強”中毒死亡。很明顯，邢濱喝的草藥里被人放進了鼠藥。后經(jīng)偵破，原來是剛結(jié)婚一年多的媳婦房春花有意投毒殺夫，而殺人動機只是因為丈夫被診斷患有“不育癥”。

　　邢濱和房春花于１９９９年１１月份結(jié)婚?；楹笮煽诙鞫鲪蹛郏患胰巳兆舆^得蠻好。但幾個月過去了，房春花沒有懷孕。于是他倆去醫(yī)院檢查，醫(yī)生說病根在邢濱身上，其精子成活率只有３０％。打這以后，一家人就開始忙著給邢濱治病。

　?。玻埃埃蹦甏汗?jié)剛過，房春花就急著要去濟南一家醫(yī)院做人工授精。因家里人意見不一未能成行。婆婆主張吃中藥，果然，邢濱服了一段時間中草藥后，到縣人民醫(yī)院進行化驗，精子成活率已達到了６０％?？h醫(yī)院的一位大夫說，再吃一個療程就會完全好的；而房春花不信中藥能治好丈夫的不育癥，便在中藥里偷偷摻進了“毒鼠強”，本想嫁禍于中藥的副作用來嚇唬婆婆，不再讓丈夫吃中藥的，不料卻真的把丈夫送進了九泉。

　　　　　　　　　摘自《齊魯晚報》

　　（編者按：“不育殺夫”已成事實，似乎應(yīng)了一句罵人的俗語——“最毒婦人心”。其實，綜觀整個事件，如果這對夫婦具有相關(guān)的醫(yī)學(xué)知識，也就不會釀成慘劇。此話怎講？請看山東省濟南市第一人民醫(yī)院王有國主任醫(yī)師的分析文章。）

　　“不育癥”，讓他死得太冤

　　“不育殺夫”悲劇已成事實，按新聞所述來龍去脈來看，文中的丈夫死得太冤枉，究其根源，可謂是醫(yī)學(xué)知識貧乏和對相關(guān)問題的誤解造成的。它起碼應(yīng)該引起我們以下的思索——

　　不育帽子豈可亂扣

　　你想，房春花與邢濱結(jié)婚才幾個月不懷孕就去醫(yī)院檢查，既不是無精癥，也不是少精癥，只是精子成活率低一些，而且經(jīng)過一段一般的中草藥治療后，成活率達到了６０％。這無論如何也不能定義為男性不育癥。

　　按世界衛(wèi)生組織（ＷＨＯ）的定義是：育齡夫婦，有正常性生活，在不避孕的情況下，至少兩年沒有自然懷孕的，才能擬診為原發(fā)不孕。一般認為，不避孕的育齡夫妻，結(jié)婚一年的妊娠率為８０％，第二年再增加１０％。確因男性的原因，兩年沒有使妻子懷孕的，才能叫男性不育癥。然而現(xiàn)在的年輕人盼子心切，像房春花這樣的不在少數(shù)?；楹髱讉€月不懷孕，就把不孕不育的帽子往頭上扣。殊不知，婚后幾個月甚至一兩年不懷孕，往往都是正常的自然現(xiàn)象。原因可能是多方面的，甚至正是由于心急本身造成的。

　　例如，性交過頻就是常見原因之一。新婚年少，幾乎夜夜行歡，每歡必射，你想睪丸這道精子生產(chǎn)線，即使高速運轉(zhuǎn)，也會供不應(yīng)求。況且，精子攻破卵子的城防是一個集體工程，需要足夠數(shù)量的精子釋放的酶共同作用，才能融解卵子的殼膜，讓一個幸運精子鉆進受精。性交過頻，往往每次射出的精子達不到足夠的數(shù)量。相反如果適當(dāng)控制，確定女方排卵期（大約月經(jīng)來潮后１４天），把攢足的精兵用在刀刃上，反倒可能一舉成功。

　　其實，精子成活率低的原因也很多，可能由于精子的生活環(huán)境——精漿內(nèi)的成分、比例或酸堿度不適合精子存活；或者因為泌尿生殖道感染、炎癥、外傷等誘發(fā)抗精子抗體，對精子造成傷害。這些都是可以通過中西醫(yī)治療得到改善的，事實上，邢濱已經(jīng)得到改善。因此，不能對邢濱下不育癥的診斷。

　　退一步來說，即使是不育癥——

　　人工授精也有適應(yīng)癥

　　前幾年，由于對人工授精等輔助生育技術(shù)的管理不嚴，以及廣告泛濫的影響，給許多人造成了錯覺。像房春花這樣，動輒就想用人工授精生個孩子的人，確實為數(shù)不少。某些不具備條件的基層醫(yī)療單位，也盲目上馬大搞人工授精，造成混亂局面。２００１年８月１日，國家頒布施行《人類輔助生育技術(shù)管理辦法》和《人類精子庫管理辦法》，就是要對人類輔助生育技術(shù)進行嚴格管理。

　　人工授精必須掌握適應(yīng)癥，不能亂來。一是精子質(zhì)量確有問題：精液量少，每次不足１毫升；或精子稀少，每毫升少于２０００萬個；或者精子活力低于５０％；或精液長時間不液化等經(jīng)治療無效。二是男女生殖道梗阻性因素（輸精管缺如、梗阻、狹窄、不射精、宮頸狹窄、移位等），致使精子與卵子不能相會受精。三是外傷、手術(shù)、感染、免疫等因素造成的不育，經(jīng)治療無效者，才考慮實施人工授精。

　　邢濱第一次精液化驗顯示精子活力偏低，這種情況很可能是由于采精、保存、送檢過程存在問題造成的。第二次化驗精子成活率已達６０％，況且結(jié)婚剛剛一年，因此，他們根本不屬于人工授精的范圍。要知道，人工授精可能會給女方帶來許多并發(fā)癥，給男方帶來心理壓力和精神創(chuàng)傷，給后代帶來遺傳性疾患，此外還會引起社會、倫理方面的問題?？梢哉f，人工授精是一種不得以而為之的措施。所以，人工授精的適應(yīng)癥不可無限制地擴大。

　　如果說誤解不育癥、人工授精是事件的導(dǎo)火線，那么，對毒鼠強的毒性忽視則是致命的一擊——

　　毒鼠強何其毒

　　按房春花的說法，本不想殺死丈夫，只想讓他出現(xiàn)一些中毒癥狀，將之說成是中藥的副作用，嚇唬嚇唬婆婆。她說放入的鼠藥不多，她也不知毒鼠強竟如此厲害。前不久還有一周歲小兒誤將一根５個月前攪拌過毒鼠強的木棍含在嘴里當(dāng)場死亡的報道?？磥磉@種殺鼠藥實在是毒！

　　毒鼠強又叫沒鼠命、四二四，化學(xué)名為四次甲基二礬四胺。白色粉末，甚為穩(wěn)定，毒性很強，對鼠及動物的致死量為０．２０～Ｏ．９３毫克／公斤體重。毒鼠強不能經(jīng)皮膚吸收，經(jīng)胃腸吸收快，進入血液后很快在體內(nèi)較均勻分布。主要作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，屬驚厥性毒劑。中毒后，無論人還是動物，均出現(xiàn)癲癇樣陣發(fā)性抽搐、強直性痙攣和驚厥，很快死亡。急救措施除刺激咽喉或用藥催吐，洗胃，注射較大劑量的苯巴比妥鈉鎮(zhèn)靜劑外，肌肉注射二琉基丙磺酸鈉可使血液中的毒鼠強降解，是較為有效的解毒藥物。給藥數(shù)分鐘后肌張力會降低，抽搐減少，自主呼吸恢復(fù)。若仍有抽搐發(fā)生，２０分鐘后再肌注１支，抽搐基本停止。約兩小時后，中毒者神志逐漸清楚，一般中毒者注射２～３支可見效。大多數(shù)在１周內(nèi)完全恢復(fù)，但有少數(shù)中毒者腦電圖異常可持續(xù)半個月至１個月。看來這種耗子藥真不是用來鬧著玩的。

　　由此可見，如果房春花能夠正確認識丈夫精子成活率低的毛病，不隨便把他當(dāng)做不育癥患者；或者能清楚地看到，病情經(jīng)過治療已有所好轉(zhuǎn)；或不過于求子心切，且對人工授精有一個清醒的認識；或者對毒鼠強的毒害性有清醒的認識，這個悲劇就不會發(fā)生。

　　當(dāng)前，久婚不孕不育的夫婦中不乏求子心切者，應(yīng)當(dāng)認真對待，查明原因，多看一些醫(yī)學(xué)科普方面的雜志或書籍，積極配合醫(yī)生治療。隨著醫(yī)學(xué)科技的發(fā)展，越來越多不孕不育夫婦擁有小孩不再是夢，無須壓力太大而走入險境。

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