性與生育是不可分割的“聯(lián)體雙胞胎”。人類初始時(shí)期，為了更好地繁衍種族，促進(jìn)人的生育欲望，造物主賦予人類兩性的性功能。以性的愉悅來(lái)催發(fā)性活動(dòng)的進(jìn)行，從而再造出更多的人類后代，那就是以激勵(lì)生育為目的的性生活時(shí)代?，F(xiàn)在，人們的性生活雖然不再那么重視生育目的，而更多的是為了生理和心理的需求，但是，生育仍是人生不可忽視的一大使命。具體地說(shuō)，在自然狀況下，性生活的結(jié)果就會(huì)導(dǎo)致女性懷孕，而要達(dá)到生育目的，就離不開(kāi)正常的性生活。若是性功能發(fā)生障礙，勢(shì)必要影響性生活的正常進(jìn)行。
男性的生殖細(xì)胞——精子在睪丸中生成，在附睪里儲(chǔ)存和進(jìn)一步成熟；然后借助正常性功能機(jī)制的發(fā)揮，通過(guò)輸精管、射精管、尿道排入女性生殖道內(nèi)；又逆行穿過(guò)子宮頸管、子宮腔，進(jìn)入輸卵管，才能與女性生殖細(xì)胞——卵子相遇并結(jié)合，從而使卵子受精形成受精卵；最后在子宮中孕育成胎兒。在這整個(gè)過(guò)程中，任何一個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)障礙，都會(huì)導(dǎo)致生育目的不能達(dá)到。其中的兩性交媾活動(dòng)是關(guān)鍵的一環(huán)，如果夫妻雙方完美地進(jìn)行了一次性生活，此時(shí)含足夠多正常精子的精液射入女性陰道深處，又正逢她的排卵期，那就能成功地受孕、生育。如果丈夫發(fā)生了性功能障礙，就會(huì)影響精子從男性生殖道排出并進(jìn)入女性生殖道這一過(guò)程。
由此可見(jiàn)，男性性功能障礙對(duì)男性不育確實(shí)有很大的影響。但也并不是只要一患上性功能障礙疾病，就都會(huì)引起不育。男性性功能障礙是一個(gè)較大的疾病范疇，它包括性欲低下、性欲亢進(jìn)、陽(yáng)痿、陽(yáng)強(qiáng)、早泄、不射精、逆行射精、遺精（滑精）等疾病。這些病癥對(duì)生育的影響程度，要根據(jù)具體情況來(lái)進(jìn)行具體分析。
男性性功能障礙對(duì)生育影響最大的首推射精過(guò)程的障礙，可直接造成不育的有不射精和逆行射精兩種病癥。不射精癥是指病人具有正常的性欲，陰莖也能正常勃起進(jìn)行性交，但即使性交時(shí)間很長(zhǎng)也不能達(dá)到高潮而射精。逆行射精則是指患者的性交過(guò)程完全正常，能達(dá)到性欲高潮，也有射精的動(dòng)作和感覺(jué)，但卻無(wú)精液從尿道外口排出。不射精者的精液根本排不出來(lái)，而逆行射精者的精液卻又通過(guò)尿道內(nèi)口排入了膀胱。他們的精液和精子都不能通過(guò)性交活動(dòng)進(jìn)入女性的陰道，又如何能發(fā)揮正常的生育能力呢？
射精過(guò)程的異常還有一種情況，就是早泄。它是指男子在陰莖插入配偶的陰道之前，或正當(dāng)進(jìn)入時(shí)，或剛進(jìn)入陰道不久即發(fā)生射精，以至不能完成正常性生活的全過(guò)程。嚴(yán)重的早泄患者，在陰莖尚未進(jìn)入陰道就射精了，精液排在妻子身體外面，精子不能進(jìn)入她的生殖道內(nèi)，那就無(wú)法受孕。若早泄尚不嚴(yán)重，在陰莖進(jìn)入陰道后再射精，就有受孕的希望，但較正常者成功率要小一些。
其次為一種常見(jiàn)的性功能障礙——陽(yáng)痿。它是指在有性刺激和性欲的情況下，陰莖不能勃起，或勃起不堅(jiān)硬，或勃起時(shí)間不長(zhǎng)，以致不能進(jìn)行性交或者不能很好地完成整個(gè)性交過(guò)程。較輕者陰莖尚能勉強(qiáng)進(jìn)入女性陰道，且可以在其內(nèi)射精，那就有生育的希望，但比正常人受孕率低。嚴(yán)重者，陰莖不能勃起，根本無(wú)法進(jìn)入陰道，哪還談得上生育呢？
陽(yáng)強(qiáng)是指陰莖的異常勃起，就是在不伴有性沖動(dòng)或性欲望的情況下，發(fā)生長(zhǎng)時(shí)間的陰莖海綿體的疼痛性勃起，即使已射精也不疲軟。它是男性性功能障礙中的一種急癥，其本身對(duì)生育不發(fā)生直接影響。但是，若不能及時(shí)治愈，則往往導(dǎo)致難以治療的嚴(yán)重陽(yáng)痿，從而影響生育。
還有性欲低下或性欲淡薄的患者，表現(xiàn)出持續(xù)地、反復(fù)地對(duì)性事不感興趣，或者缺乏積極的性感受。如果還能維持完成性交過(guò)程，那就有生育的可能；若因此而使性生活次數(shù)太少，引起精液中的衰老精子太多，或者錯(cuò)過(guò)妻子的排卵期，就會(huì)影響受孕的概率；若是性欲特別差，甚至無(wú)性欲或者產(chǎn)生性厭惡，連最起碼的性生活的興趣和沖動(dòng)都沒(méi)有，當(dāng)然就更談不上生育了。
再就是性欲亢進(jìn)的病人和遺精（滑精）的患者。前者表現(xiàn)為每天都要求有數(shù)次性交活動(dòng)；后者是指在非性交狀態(tài)下發(fā)生精液外泄的現(xiàn)象，其中發(fā)生在夜晚睡夢(mèng)中的稱為夢(mèng)遺，清醒狀態(tài)或見(jiàn)到性感事物精液就自然流出的叫滑精。若是病情嚴(yán)重者，他們高頻率地進(jìn)行性交或者頻繁地發(fā)生遺精（滑精），精子失去太多，而睪丸生精功能和附屬性腺的分泌功能又都有限，那么，一次性交排出的精液數(shù)量和質(zhì)量都將受到影響，精子的總數(shù)和活動(dòng)能力較強(qiáng)的精子數(shù)都會(huì)明顯減少，也就不易完成使卵子受精的任務(wù)。如果性交不是太頻繁，在妻子排卵期射精時(shí)尚有較多的精液和精子，當(dāng)然受孕機(jī)會(huì)就較高。若遺精在１～２周以上才發(fā)生一次，就不算病態(tài)，對(duì)生育的影響也不大。
總而言之，在男性性功能障礙的疾病中，凡阻礙精液正常排入陰道和影響精子數(shù)量、質(zhì)量者，對(duì)生育就會(huì)有不同程度的影響，甚至引起不育；凡陰莖尚能進(jìn)入陰道并排出精液，而精液和精子無(wú)明顯異常者，都有生育的可能。有生育需求的男同胞們，一旦發(fā)生性功能異常，最好到正規(guī)醫(yī)院的男性科或泌尿科進(jìn)一步明確診斷，正規(guī)治療。這類疾病大多數(shù)都是能治好的，只要病情有好轉(zhuǎn)或已治愈，那就可以恢復(fù)生育能力了。
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