觀點(diǎn):眾說紛紜 各抒己見
什么是早泄?早泄有沒有醫(yī)學(xué)上概念?經(jīng)查閱一些權(quán)威性著作,可以找到幾種不同的說法:一是《中華性學(xué)詞典》:只要男子在性交時(shí)未想射精就射了精,即為早泄,并無規(guī)定要開始性交后多少分鐘。二是當(dāng)代最有影響的美國性學(xué)家瑪斯特斯于1970年提出的標(biāo)準(zhǔn),它兼顧了男女雙方的特點(diǎn)和需求,即:如果因男子射精提前,造成性功能正常的女性在性交中得不到滿足,或者男子不能隨意控制射精時(shí),可下早泄的診斷。三是我國古典醫(yī)籍中有關(guān)早泄的提法“未交即泄”為“雞精”,“男子玉莖包皮柔嫩,少一摸陽精即泄,但陰精(女性陰道分泌物)未流……”。在這些文獻(xiàn)中,根本未談男、女滿足和動(dòng)作時(shí)間之變。
早在60年代,性學(xué)家就指出,早泄是指男性早一些而女性晚一些達(dá)到性高潮。但這其實(shí)只是一種性生活不和諧,無法證明任何一方有生理病變。開始時(shí)有專家說,在超過一半的性交中不能使女方滿足就是早泄。后來又有人說:男人缺乏控制射精的技巧就是早泄。其實(shí),所有的這些說法都是又對(duì)又不對(duì)。
現(xiàn)今,對(duì)于早泄較為公正的提法應(yīng)當(dāng)是男女兼顧,即早泄不單是男方的體驗(yàn),也包括女方的體驗(yàn)。由此而來的男方過早的射精,女方未得到滿足的二本位主義標(biāo)準(zhǔn)較為恰當(dāng)。
至于許多人都把早泄與陰莖在陰道內(nèi)停留時(shí)間的長短聯(lián)系起來,有的定義為30秒鐘以內(nèi)或1~2分鐘;有的定為陰莖在陰道中抽動(dòng)少于10~15次,即為早泄。其實(shí),早泄是無法用時(shí)間長短來衡量的。因?yàn)槿瞬皇菣C(jī)械表,同一男人在不同情緒、不同環(huán)境、不同體位和方式中,射精的早晚也不盡相同。
剖析:早泄不是病,關(guān)鍵在心因
早泄不是病,因?yàn)閷?duì)男子來說,不論射精多早,哪怕還沒有插入,他也一樣可以達(dá)到性高潮,半分鐘和半小時(shí)沒有本質(zhì)的區(qū)別。射精快慢受多種因素的影響,如年齡、體質(zhì)、性生活經(jīng)驗(yàn)、心理、性交體位、女方反應(yīng)、陰莖抽動(dòng)幅度和頻率等。即使年齡、體質(zhì)相近,個(gè)體之間的差異也很大,即使是同一個(gè)人,在不同情況下射精也有快慢:新婚蜜月期間,由于婚前性欲望的積累,常有一觸即發(fā)之勢(shì),加之情緒上過于激動(dòng),心理上超限興奮,容易出現(xiàn)過早射精,這不是病態(tài),不屬于異常,經(jīng)過婚后的實(shí)踐,夫妻倆共同的探索、適應(yīng),這種現(xiàn)象就會(huì)逐漸改變;婚后久別重逢或禁欲較久后第一次性交,男方因此比較興奮,射精就比通常情況下來得快;與性伴侶獨(dú)處時(shí)間很短,或在沒有安全感的場(chǎng)所同房,由于心情緊張,有驚慌和恐懼感,需盡快射精,速戰(zhàn)速?zèng)Q,因而出現(xiàn)早泄;有些女子看過色情影碟,覺得男人就應(yīng)該像影碟中的人物善于“持久戰(zhàn)”,而現(xiàn)實(shí)中自己的丈夫卻不是這樣,她們不了解男人的性能力,或冷嘲熱諷,或滿腹抱怨,加重男方的心理負(fù)擔(dān),使其在下次做愛時(shí)更似敗兵上場(chǎng),膽戰(zhàn)心驚,從而使早泄愈演愈烈;有的男子因?yàn)榕c妻子的關(guān)系不和,妻子總是希望快點(diǎn)結(jié)束性交,有的則是男方仇視妻子,存報(bào)復(fù)心理,有意使女方難堪,迅速射精;或?qū)ζ拮硬桓信d趣,從而早早收?qǐng)?;有的將性生活做為單純泄欲手段,不顧性伴侶感情需要,不注意延長時(shí)間的方法而忙于射精;還有許多早泄患者是由于在年輕時(shí)有自慰,怕被別人發(fā)現(xiàn)恥笑,動(dòng)作節(jié)奏很快,力求盡早射精,久而久之就形成了快速射精的習(xí)慣,從而形成早泄。
當(dāng)然,早泄還有一些是體質(zhì)因素(如體質(zhì)虛弱)、器質(zhì)性病變(如性激素異常、陰莖系帶感應(yīng)性增高、患有慢性前列腺炎和精囊炎、陰莖硬結(jié)癥、高血壓、糖尿病等)以及服用某些藥物特別是壯陽藥等,也會(huì)出現(xiàn)早泄。
總之,絕大多數(shù)早泄是功能性的,是由各種各樣心理因素引起的。在這些心理因素中,有的很容易查明,有的則錯(cuò)綜復(fù)雜,找不到主因。但無論什么原因,最后的共同焦點(diǎn)是“操作焦慮”,即在性生活時(shí)早泄患者不能舒暢自如,緊張,擔(dān)心早泄的陰影始終籠罩在心頭,越是擔(dān)心,越發(fā)早泄,以致惡性循環(huán)。
所以說,早泄關(guān)鍵是心理因素在作祟。
對(duì)策:何時(shí)看醫(yī)生,專家如是說
發(fā)生了早泄,自然令人“性”致索然,甚至可能導(dǎo)致感情危機(jī)。不過,對(duì)于早泄,尤其是出現(xiàn)一二次或數(shù)次,不足為奇,不必為之惴惴不安。可以說,不存在什么早泄,只存在著對(duì)早泄的恐懼、煩惱與束手無策。那么,究竟哪一種情形的早泄需要看醫(yī)生呢?性學(xué)專家認(rèn)為有以下幾點(diǎn):1.只要看到裸體,甚至?xí)?、影視中有性色彩的畫面,就情不自禁地出現(xiàn)射精;2.性伴侶兩人只要身體一接觸,尚未進(jìn)行性器官的接觸,即出現(xiàn)射精;3.以前性交時(shí)可持續(xù)較長時(shí)間,而近來性交時(shí)間比以往有明顯減少,而女方有較長時(shí)間得不到性滿足;4.進(jìn)入陰道抽動(dòng)10次以下即射精。前三類應(yīng)盡早去性治療??凭歪t(yī),而后一類則要看雙方的態(tài)度了。如果女方感到很滿意,而自己也覺得沒有什么不妥,就不必就診了。
早泄既然主要由心理因素引起,就應(yīng)該進(jìn)行相應(yīng)的心理治療和自我心理疏導(dǎo)。首先,當(dāng)事者應(yīng)查明自己心理上究竟是哪個(gè)環(huán)節(jié)出了錯(cuò)誤,并在認(rèn)識(shí)上予以糾正,若與手淫有關(guān),首先就應(yīng)該解決思想上對(duì)手淫的誤解,消除焦慮。原有手淫史的病人,養(yǎng)成了匆忙射精的習(xí)慣,又聽說手淫會(huì)引起婚后早泄,因而早就為此擔(dān)憂,后來出現(xiàn)了幾次早泄,認(rèn)為果然如此。實(shí)際上,手淫并不導(dǎo)致早泄,而是心理因素使然。作為妻子,要與丈夫一同探討原因,安慰和鼓勵(lì)丈夫,使之能克服焦慮情緒,舒暢自如。對(duì)于在偶然情況下發(fā)生的早泄,男同胞思想切勿負(fù)擔(dān)太重,這時(shí)妻子更不能去指責(zé)、埋怨丈夫,而只能給予關(guān)心和安慰,否則那才會(huì)發(fā)生真正的早泄。男方在精神緊張時(shí)最好停止性生活,或在短期內(nèi)適量服用抗焦慮藥如安定等,以減輕性交前的緊張心情,對(duì)改變射精過快有幫助。
另外,在性生活中采取一些行為療法,如“動(dòng)動(dòng)停停法”、“陰囊牽拉法”、“陰莖擠捏法”,以增強(qiáng)自我控制能力,延緩射精沖動(dòng)。同時(shí)還可配合使用“轉(zhuǎn)移注意技術(shù)”,即去想別的事,如背誦短文、算流水賬、默想某幅風(fēng)景畫等。這些行為療法要求夫妻雙方共同配合協(xié)作,才能收到理想的效果。還有如改變性交體位,采用女上位;戴避孕套以降低龜頭與冠狀溝的敏感度,升高射精的閾值,有的人甚至戴兩層避孕套,以延長性交時(shí)間。在性交方法上也可進(jìn)行改進(jìn),如陰莖進(jìn)入陰道以后,降低抽動(dòng)的速度和插入深度;也可以讓陰莖靜止待松弛以后再抽動(dòng),使陰莖再次變堅(jiān)硬,這樣也可以延長性交時(shí)間,達(dá)到性高潮時(shí)射精。雖然以上方法對(duì)糾正匆忙射精習(xí)慣有幫助,但關(guān)鍵還是要消除焦慮的心理,同時(shí)夫妻倆可閱讀一些有關(guān)性知識(shí)的資料,改進(jìn)性生活的態(tài)度和行為,個(gè)別心因性早泄者,如自我療法無收獲,可請(qǐng)醫(yī)生診治。當(dāng)然,對(duì)于由體質(zhì)因素和器質(zhì)性病變以及藥物造成早泄,那就另當(dāng)別論了。
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