1.滴蟲病可通過性接觸傳染。
2.50%~90%的男性滴蟲病患者無明顯癥狀,須依靠實驗室檢查診斷。
3.夫妻同治,3次復(fù)查陰性方可認(rèn)為痊愈。
結(jié)婚兩年,妻子一直沒懷孕,不知道是否與我長年在各地奔波有關(guān)。幸虧后來調(diào)動了工作,這種聚少離多的生活才得以結(jié)束。
為了早日完成懷孕生子的任務(wù),我和妻子幾乎夜夜纏綿,做愛時享受和歡愛的意味減少了,更像是每天必須完成的工作程序??v是如此,一晃半年過去,孩子沒懷上尚且不說,夫妻倆的身體卻不知為什么出現(xiàn)了異樣。那段時間,妻子常覺外陰瘙癢、分泌物增加且有異味,我也感到小便困難、疼痛、淋漓不盡。
兩人都沒有婚外性經(jīng)歷,不可能得性病吧?估計是過去做愛太頻繁,身體虧虛、上“火”所致。我們沒有立刻上醫(yī)院,妻子用了些口服和外洗的消炎藥,我也吃了口服藥。幾天后,我的癥狀未見消失,卻又感冒發(fā)熱,打了幾針仍不見退熱,只好輸液。當(dāng)時我特意問了醫(yī)生關(guān)于自己小便的事,醫(yī)生說可能是尿道炎。
三天后,我的感冒好了,小便的不適感也徹底消失。我是沒事了,妻子卻時好時壞,一直沒有徹底好起來。我催促妻子去醫(yī)院檢查。經(jīng)過取樣化驗,醫(yī)生說妻子患了滴蟲性陰道炎。按照醫(yī)生的囑咐用藥,不到十天,妻子的病徹底好了。
以后幾個月,妻子的身體倒一直挺好,再沒有犯過。沒想到又輪到我犯病了。先前有過的不適感不期而至,但并不影響正常的工作和生活,忍忍也就過去了。這事小,懷孩子事大,怎么也得解決了。
我跟妻子去了醫(yī)院。我作了精液檢查,檢查結(jié)果顯示各項指標(biāo)都正常。
醫(yī)生又給妻子檢查,一項接著一項。出人意料,妻子各項檢查也都過關(guān)。
既然我倆都沒問題,那為什么妻子就是不能懷孕呢?
當(dāng)我們幾乎不抱什么希望地再一次踏進(jìn)醫(yī)院時,一位不孕不育癥專家接待了我們。聽了我們的敘述,又仔細(xì)看過病歷和各種診斷證明后,專家推斷說,是滴蟲病導(dǎo)致妻子不能懷孕。我們感到很詫異,說妻子是患過滴蟲性陰道炎,可那是過去的事了,而且她早已治愈了呀。專家簡單地給我們解釋說,妻子當(dāng)時是治愈了,但作為丈夫的我,體內(nèi)滴蟲尚存在,因感染癥狀不明顯而沒引起足夠的注意,甚至在常規(guī)檢查時也發(fā)現(xiàn)不了。然而,正是這些滴蟲造成不育不孕。
在醫(yī)生的安排下,我和妻子決定先對滴蟲病作徹底治療,消除滴蟲,然后再進(jìn)行懷孕之事。再次做愛,除了注意講究性生活衛(wèi)生外,也不再像以前那樣急于求成、沒有節(jié)制了?,F(xiàn)在,妻子已經(jīng)有孕在身了。
醫(yī)生點評:由于滴蟲病可通過性接觸傳染,陰道毛滴蟲病被世界衛(wèi)生組織劃為性傳播疾病。就是說,與患有滴蟲病的人發(fā)生性行為,就有可能染上滴蟲病。由于男性患滴蟲病后,50%~90%的患者無明顯癥狀,因此,患者沒有加以重視,加上不少醫(yī)院由于實驗室條件等限制,在臨床上被漏診、誤診的現(xiàn)象比比皆是。
男性感染滴蟲后,滴蟲主要寄生在尿道口、前尿道和后尿道,嚴(yán)重者可侵犯膀胱、前列腺和附睪。絕大多數(shù)患者無自覺癥狀,即使出現(xiàn)癥狀也很輕微。只有少數(shù)人出現(xiàn)非淋菌性尿道炎、前列腺炎、附睪炎、膀胱炎等癥狀,甚至引起不育癥。滴蟲病的主要癥狀包括尿道內(nèi)刺癢,小便時尤其明顯。感染嚴(yán)重的患者,尿道口可有少量膿性分泌物流出,排尿后分泌物消失,伴輕度的尿頻、尿急、尿痛,也可引起龜頭黏膜紅腫、糜爛,包皮充血水腫,自覺疼痛。上述癥狀如反復(fù)不愈,則可引起尿道狹窄。部分男性滴蟲病患者可導(dǎo)致不育,這是因為:生殖道的滴蟲可吞噬精子,滴蟲感染導(dǎo)致精液中含有大量的白細(xì)胞,白細(xì)胞會妨礙精子的成活,使精子數(shù)量減少;另外,妻子感染滴蟲病時,會引起陰道內(nèi)環(huán)境酸堿度改變,也會使精子的活動力受到影響。
由于男性滴蟲病患者癥狀不很明顯,即使有癥狀也無特異性,所以,其診斷必須依靠實驗室檢查。主要方法有三種,即懸滴法、染色涂片法和培養(yǎng)法,以懸滴法最為常用,陽性率可達(dá)80%~90%。
關(guān)于男性滴蟲病的治療,首先要遵循夫妻同治的原則,甲硝唑是治療毛滴蟲病的首選藥物。療程結(jié)束后,3次復(fù)查陰性方可認(rèn)為痊愈。治療期間及治療結(jié)束后48小時內(nèi),均應(yīng)禁酒和含乙醇飲料。在治療期間,應(yīng)避免性生活,污染的內(nèi)褲、毛巾、浴巾、浴具等要消毒,以防止交叉感染。(點評者:中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院泌尿外科鄧春華教授)
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