很快十幾天過去了，丈夫手術(shù)的刀口完全愈合了。這天午間，孩子睡著了，我同丈夫躺在炕上也準(zhǔn)備睡午覺，我突然涌起了性欲的沖動，輕輕撫摸著丈夫的胸脯，手不知不覺地滑向他的腹部……
丈夫的眼睛也噴放著欲火，猛地把我攬在懷里，又翻身如大山一樣壓上去。這是丈夫手術(shù)休息十幾天后，我們第一次做愛，而且是大白天，我們放縱地做愛。丈夫甜甜地對我說，親愛的，怎么樣？我緊閉雙目，全身沉浸在飄飄欲仙的美妙世界里……
“砰砰”，這時外邊突然響起了敲門聲，我同丈夫正要進(jìn)入高潮，丈夫驚慌地問：“誰？干什么？”又慌亂地從我身上滑下來，什么也顧不得了，抓起褲子就套在身上，可笑，他竟然把我的褲子穿上了。沒有辦法，我只好連忙扯過被單蓋在裸露的身上，惱羞成怒地低聲問：“是誰，中午來干什么？”
門外傳來婆婆的聲音，可能她發(fā)現(xiàn)我們有點(diǎn)異樣，便吞吞吐吐地說：“我找你們有點(diǎn)事……”我探起身，氣急敗壞地扔出去一句話：“我們要睡午覺，你有事以后再說吧！”婆婆在院中愣了愣，搭訕著說：“好吧，你們睡，我走啦！”
婆婆走了，我沮喪地嘟囔著，埋怨婆婆越老越糊涂，午間隨意串門，壞了我們的“好事”……丈夫安慰我說：“老媽哪知道我們在家干‘好事’呢？也許她真有啥事要對我們說呢，別怪她老人家了?！闭f著還要去問婆婆到底有啥事。我一把拖住他說：“來吧，我們重新開始……”
平日，我同丈夫一般每周做愛兩三次，他這回休養(yǎng)了十幾天，我壓抑著強(qiáng)烈的性欲沖動，好不容易忍耐到今天，誰知又被婆婆這位“不速之客”給攪和了，真叫人敗興！俗話說知妻莫如夫，他又體貼親昵地?fù)崦?，可是他的“那個”并沒有勃起，軟沓沓地怎么也進(jìn)入不了我的身體，我心急火燎地說：“你快點(diǎn)，怎么啦？”他陰郁著臉說：“糟糕，……怎么會這樣呢？”
我急忙安慰他說：“你別急，慢慢來。”可試了半天，最終丈夫還是哭喪著臉，沉重地說：“可能是剛才老媽來敲門，我受到驚嚇，陰莖不能再勃起了?！碧彀。@么說他已經(jīng)陽痿了？我不敢相信這個殘酷的事實(shí)，鼓勵他再試試，可他怎么努力也無濟(jì)于事。我緊緊抱住他，情不自禁地潸然淚下，說：“我們先別把事情想得那么壞，以后看看，也許會很快起來的?！?p> 一連幾天過去了，丈夫的寶貝還沒起色。這說明他真的陽痿了，怎么辦呢？我們束手無策。我要他去醫(yī)院看看。丈夫沒吭聲，心事重重地走了。
我在路邊的花生地里鋤草，老遠(yuǎn)看見丈夫騎著自行車從鎮(zhèn)醫(yī)院回來了，我跑到路邊上攔住他急切地問：“怎么樣？”他避開我的眼睛，耷拉著頭說：“他沒好意思向醫(yī)生說那事兒……原來他是羞于向醫(yī)生坦露自己的隱私。我氣乎乎地說：“你真是個窩囊廢，那事有啥說不出的？”丈夫蹲在路邊，雙手抱著腦袋，一言不發(fā)。我呆在一邊真不知道怎么安慰他，自言自語地說，你老媽敲門真把咱們給害苦啦！
“你別說了！”丈夫大吼一聲站起來，又飛身跨上了自行車，轉(zhuǎn)頭向醫(yī)院飛奔而去了。天傍晌，丈夫才沒精打采地回來，我不敢問他情況如何，忐忑不安地接過他遞過來的一大包草藥，他臉色沉沉地對我說，醫(yī)生說了，我的病慢慢可以治好的……我什么也沒有說，連忙跑到鄰居家借來藥罐，火燒火燎老半天，才把藥煎好了，望著丈夫艱難地喝下一大碗苦藥水，我忍不住淚水滾滾而下，心里說不出是個啥滋味。
我記不清丈夫跑了多少次醫(yī)院，也記不清我給丈夫煎了多少次藥，墻根的藥渣都積了一大堆。然而，丈夫的情況還是沒有好轉(zhuǎn)，自然，我們也享受不到夫妻生活的樂趣。特別是我一個二十七八歲的女人，在性欲旺盛的時候，卻同丈夫?qū)⒔鼉赡隂]有性愛了，真是苦不堪言。每當(dāng)我有了性欲的沖動，丈夫察覺了，流露出萬般的無奈，都躲躲閃閃的，不敢正視我哀怨責(zé)備的眼光。得不到丈夫的溫存，我渾身煩燥不安，莫明其妙地發(fā)火，有時亂摔東西，甚至莫明其妙地罵雞罵狗的。
這一天午間，我同丈夫在炕上睡覺，婆婆又開門進(jìn)了院子，我抬起頭，對著窗口吼了一聲，你快出去！婆婆一怔，落荒而逃了。丈夫不高興地說，你怎么可以這樣？可我真的恨死婆婆了，是她那次冒冒失失地敲門，壞了我們的好事不說，還害得丈夫陽痿了，這兩年多丈夫吃藥花了多少冤枉錢？我們沒有性愛的日子多么難熬，這一切一切她知道嗎？
我想讓丈夫到市里的大醫(yī)院治一治，他猶豫著不肯去。我氣得暴跳如雷，指著丈夫的鼻子說：“你還像個男子漢嗎？這兩年我受夠了罪，要不咱們就離婚！你走你的陽關(guān)道，我過我的獨(dú)木橋！”丈夫早就擔(dān)心他的病治不好，我會瞧不起他，但沒想到我要離婚。他又驚又怕，只好老老實(shí)實(shí)隨我到市醫(yī)院治療。他掛的是專家門診號，一個６０多歲的老醫(yī)生接診，他說，我丈夫的性功能障礙原來是心病，不是身病，心病還要用“心藥”來治，老醫(yī)生又介紹我們?nèi)フ倚睦磲t(yī)生治療，并安慰我們說，丈夫的病一定能夠治好的。我在心里祈禱著，但愿丈夫再振雄風(fēng)，給我歡樂和甜蜜，讓沒有性愛的日子成為過去吧！
醫(yī)生點(diǎn)評：這是一個典型的心因性男性勃起功能障礙案例。男性勃起功能障礙俗稱陽痿，指陰莖勃起的硬度不足以插入陰道，或不能維持其硬度至射精。導(dǎo)致勃起功能障礙的病因分為心理因素與生理因素兩類。除了通過明確醫(yī)學(xué)檢查，發(fā)現(xiàn)了生理原因的陽痿之外，大多數(shù)陽痿屬于心因性陽痿。這對夫妻的困境給人們留下以下幾點(diǎn)啟示。
一、失敗的陰影與操作焦慮 由于生理結(jié)構(gòu)的原因，人類的性生活一般由男性主導(dǎo)，并以男性陰莖插入女性陰道、抽動至射精為成功的標(biāo)志。因此，男性在性生活過程中所承受的潛在壓力明顯高于女性。當(dāng)男人由于勃起不能而無法完成性生活時，失敗、無能的陰影將帶給他強(qiáng)烈的挫折感，而且擔(dān)心再次失敗的心理壓力一直會籠罩在心頭。當(dāng)再次準(zhǔn)備進(jìn)行性生活時，尤其是準(zhǔn)備插入時，這種陰影和壓力將使得男人過分緊張，而過分緊張會影響其生理狀態(tài)，再次出現(xiàn)勃起不能，噩夢有可能成真，形成惡性循環(huán)。這種現(xiàn)象在臨床心理學(xué)上成為操作焦慮，即擔(dān)心某個行為失敗引起的焦慮，真的能引起特定行為失敗，其罪魁禍?zhǔn)资切睦韷毫Α?p> 偶然的勃起功能障礙之所以容易引起男性過分的心理反應(yīng)，是因?yàn)椴鸩荒軐δ行远院蠊麌?yán)重。首先，勃起是男性性能力的標(biāo)志，勃起不能使男性在內(nèi)心深處出現(xiàn)信心危機(jī)。其次，勃起不能使男性不能達(dá)到性高潮，失去體驗(yàn)性愉悅、性快感的機(jī)會。有欲望而得不到滿足的感覺令人不快。再次，勃起不能往往導(dǎo)致夫妻性生活缺失，妻子的欲望得不到滿足，引發(fā)夫妻矛盾和家庭危機(jī)。此時丈夫的內(nèi)心感受十分復(fù)雜，而且無法對人言說，自責(zé)、愧疚、自卑、無能等不良情緒將影響他的日常生活，當(dāng)然也影響他的性能力。
二、常見的誘發(fā)因素 具體而言，引起男性心因性勃起功能障礙的情形有兩類：一是首次失敗。由于缺乏經(jīng)驗(yàn)、過于緊張、環(huán)境不良、對方不配合或擔(dān)心懷孕、染病等原因，一部分男性在首次性生活時出現(xiàn)勃起，或者不能成功插入。此時陽痿的字眼會出現(xiàn)在他腦海中，形成陰影和壓力。實(shí)際上，這種情形是較常見的現(xiàn)象，類似于第一次去高級賓館吃西餐，顯得手忙腳亂，差錯不斷。二是偶然的失敗，即從前的性生活正常，由于偶然的原因出現(xiàn)了一次失敗，此時如果過分重視，也會引起繼發(fā)性陽痿。
在這個案例中，三種因素交織在一起，引起并加重了男主角的心理壓力，導(dǎo)致出現(xiàn)持續(xù)兩年多的勃起功能障礙。
１．夫妻性生活差一點(diǎn)給自己的母親撞見引起的負(fù)性心理感受。人類性生活的重要特點(diǎn)是隱蔽性，需要在隱蔽安全的環(huán)境中進(jìn)行。性活動時被人窺視或撞見，不是令人愉快的生活經(jīng)驗(yàn)。另外，雖然母親和妻子都是女人，但對男人而言，對她們的感情性質(zhì)有顯著差別。母親是神圣不可侵犯的對象，妻子則是生活的伴侶。因此性生活被母親撞見，男性出現(xiàn)的心理感受比一般的情形更復(fù)雜。
２．妻子對丈夫偶然無能表現(xiàn)出來的不良情緒反應(yīng)。對于丈夫偶然出現(xiàn)的勃起功能障礙，妻子的不同反應(yīng)方式，有可能導(dǎo)致截然不同的后果。一種反應(yīng)是妻子表現(xiàn)出安慰、支持、理解的態(tài)度，這有利于減輕或消除再次發(fā)生障礙的可能性。另一種反應(yīng)是妻子表現(xiàn)出責(zé)怪、惱怒、謾罵的態(tài)度，這將有可能再次發(fā)生勃起功能障礙。在本案例中，妻子表現(xiàn)出的不良態(tài)度是導(dǎo)致問題持續(xù)存在的重要因素。
３．庸醫(yī)的誤導(dǎo)。如果第一次看病的醫(yī)生能夠認(rèn)真負(fù)責(zé)地詢問病情，給以耐心細(xì)致的解釋和科學(xué)的指導(dǎo)，問題很快會得到解決。但是醫(yī)生開出了無用的處方，誤導(dǎo)他采取錯誤的治療方法，并不斷增加病人的心理壓力，使病人產(chǎn)生不治之癥的感受。
三、心病用心藥 治療心因性勃起功能障礙的最有效的辦法是消除患者的心理負(fù)擔(dān)，避免操作焦慮再次發(fā)生。具體方法包括兩方面：一是傳授知識，將陽痿發(fā)生的原因、機(jī)制向這對夫妻解釋清楚，給予適當(dāng)?shù)谋ＷC，并指出妻子錯誤的處理問題方式，減輕他們的壓力和急躁情緒，建立解決問題的信心。二是給予性生活方法指導(dǎo)，有效的辦法是性感集中療法。性感集中療法的關(guān)鍵是要求夫妻在不進(jìn)行性生活的前提下，集中體驗(yàn)夫妻肌膚接觸的愉悅感受。由于沒有插入的壓力，陰莖會出現(xiàn)自然的勃起，此時應(yīng)該避免性交，自然疲軟后再次相互撫摩，再次體驗(yàn)勃起。一般經(jīng)過數(shù)次的練習(xí)之后，就可以進(jìn)行正常的性生活。
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