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    梅毒有潛伏期 沒癥狀不等于沒染病

    2008-06-05 18:06:32 舉報(bào)/反饋
        今天氣溫突然下降,凜冽的西北風(fēng)一個(gè)勁地呼嘯著,上班好久了都沒有見病人來就診,只有一對在診室外徘徊了很久的青年男女。他們遲疑了半天,終于靦腆地走進(jìn)診室。小伙子雖然西裝革履,一派帥氣,但對我訴說病情時(shí)卻神情懊惱,連頭也不敢抬。

        “醫(yī)生,我準(zhǔn)備春節(jié)結(jié)婚,在我們廠醫(yī)院做婚前檢查時(shí),我們倆都抽血做了血清梅毒抗體測定。那天我去拿體檢表時(shí)醫(yī)生說我們倆的血化驗(yàn)單都不正常,血清梅毒抗體陽性,還說我們倆都是‘隱性梅毒’患者,目前不能結(jié)婚?!?/p>

        小伙子邊說邊從口袋里拿出兩人的婚前健康體檢表和血液化驗(yàn)單讓我看。

        的確,他倆全身檢查都正常,但就是血清梅毒抗體陽性。出于負(fù)責(zé)和謹(jǐn)慎,我讓他們再去抽血做了一次梅毒抗體測定……

        兩天后,這一對青年男女又來了。他們直接把第二次的驗(yàn)單遞給了我。沒錯(cuò)!第一次檢驗(yàn)結(jié)果沒有問題。我肯定地告訴他:“工廠醫(yī)院說得沒錯(cuò),你們倆目前確實(shí)不能結(jié)婚,因?yàn)槟銈兌际恰[性梅毒’患者?!?/p>

        “我們身體好得很,哪里有什么梅毒,這純粹是刁難我們!”小伙子有點(diǎn)惱火了。

        “不是我們故意刁難不讓你們結(jié)婚,這種‘隱性梅毒’治不好就結(jié)婚危害是很大的?!钡刃』镒忧榫w稍平靜一點(diǎn)后,我給他倆詳細(xì)講了什么叫隱性梅毒及其對婚育的影響。

        梅毒是一種性傳播疾病,是由梅毒螺旋體主要通過性交或從母體通過胎盤侵入人體而引起的,它引起的病變能侵犯人體的多個(gè)系統(tǒng)和臟器。臨床上根據(jù)梅毒螺旋體傳染人體途徑的不同,常分為后天梅毒和先天(胎傳)梅毒,又根據(jù)病程長短分為早期梅毒和晚期梅毒,而按照受梅毒螺旋體感染者有無臨床癥狀又分為顯性與隱性兩種。凡是有梅毒感染史,無梅毒癥狀和體征,或經(jīng)過治療后癥狀已消失,除血液化驗(yàn)梅毒血清反應(yīng)陽性外,無任何陽性體征者叫做隱性梅毒,又叫潛伏期梅毒。感染時(shí)間在兩年以內(nèi)者叫做早期潛伏梅毒,感染時(shí)間在兩年以上者稱為晚期潛伏梅毒,如果感染時(shí)間不確切則稱為病期不明確的潛伏梅毒。晚期潛伏期梅毒通常并沒有性接觸傳染性,且病期越長傳染性越小,但仍可通過胎盤傳染給胎兒。

        也許有人會(huì)問,為什么潛伏期梅毒不出現(xiàn)臨床癥狀呢?這是因?yàn)楫?dāng)患者機(jī)體免疫力強(qiáng),或者是用抗梅毒藥物治療后,使梅毒螺旋體的活性暫時(shí)被控制了。這類患者往往不像一期梅毒出現(xiàn)外生殖器的硬下疳和二期梅毒的全身皮疹等標(biāo)志性體征,常常未能引起患者的重視而忽略治療。隱性梅毒雖然無臨床癥狀,但并非已徹底治愈,血中仍有梅毒螺旋體存在。有的隱性梅毒因長期無癥狀而被忽視,以致悄悄地發(fā)展到晚期梅毒,造成血管神經(jīng)系統(tǒng)等內(nèi)臟損害。而且,隱性梅毒的隱性也不是絕對會(huì)等到患者的免疫水平降低時(shí),才可以變成顯性梅毒對人體產(chǎn)生危害的。特別是女性隱性梅毒患者,如果在沒有徹底治愈前就結(jié)婚的話,懷孕后梅毒螺旋體可以經(jīng)過胎盤血液循環(huán)傳染給胎兒,從而造成流產(chǎn)、早產(chǎn)、死產(chǎn)或分娩出先天性梅毒兒,殃及后代。所以,婚前體檢查出有隱性梅毒的青年男女,一定要在梅毒治愈后方可結(jié)婚,不然將會(huì)釀成家庭不幸。

        我剛講解完,小伙子似乎已經(jīng)全明白了,而年輕姑娘又急不可耐地問:“那么我們的隱性梅毒還能治好嗎?”

        “從你們的染病經(jīng)歷來看,你們的感染是在兩年內(nèi),還屬于早期隱性梅毒,可以用長效青霉素,每周肌肉注射一次,3次為一療程。如果你們對青霉素有過敏反應(yīng)還可以口服四環(huán)素或紅霉素治療,只要你們按時(shí)治療,并注意生活方面的問題,是完全可以治愈的。”

      “看來,我們真的是不能急于結(jié)婚了!”小伙子對我的抱怨情緒完全消除,向我道謝后,帶著姑娘回家和父母商議延期舉行結(jié)婚的事去了。

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