李俊和妻子結(jié)婚三年了,卻一直沒(méi)有懷上孩子。李俊覺(jué)得自己向來(lái)身體很好,體格健壯,沒(méi)患過(guò)什么病,妻子身體也很好,月經(jīng)一直很規(guī)律,他們的性生活也很正常,怎么會(huì)懷不上孩子呢?可是在歷經(jīng)三年仍無(wú)法懷孕之后,他們不得不接受現(xiàn)實(shí),來(lái)到醫(yī)院檢查。一開(kāi)始,李俊總以為是妻子有問(wèn)題,讓妻子先去檢查。經(jīng)過(guò)測(cè)排卵、輸卵管通水、內(nèi)分泌等檢查后,妻子各項(xiàng)指標(biāo)都正常。這下輪到李俊了,他還是很不以為然。醫(yī)生對(duì)他進(jìn)行了體格檢查,沒(méi)有問(wèn)題,第二性征明顯,只是雙側(cè)睪丸顯得略為細(xì)小和質(zhì)地偏軟。做了精液檢查后,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題了,他的精液里面根本就沒(méi)有精子!這一結(jié)果把李俊嚇懵了:怎么會(huì)沒(méi)有精子呢?我什么病都沒(méi)得過(guò)?。∑綍r(shí)也沒(méi)有任何異常感覺(jué)???怎么會(huì)出現(xiàn)這種情況呢?
醫(yī)生讓他先不要緊張,萬(wàn)一精液標(biāo)本沒(méi)有取好呢?為保險(xiǎn)起見(jiàn),建議他嚴(yán)格禁欲一周后,再次以手淫的方法留取精液標(biāo)本,再來(lái)檢查。他按照醫(yī)生的建議,反復(fù)做了兩次精液常規(guī)檢查,仍然是同樣的結(jié)果。這時(shí),醫(yī)生如實(shí)地告訴他,他的確患了無(wú)精癥?!霸趺磿?huì)這樣呢?怎么會(huì)這樣呢?我一向身體健康,發(fā)育也正常,沒(méi)有過(guò)外傷也沒(méi)做過(guò)手術(shù),性欲旺盛,性功能強(qiáng),怎么偏偏精液里竟沒(méi)有精子呢?”
看著李俊焦急的樣子,醫(yī)生不慌不忙地詳細(xì)詢問(wèn)他的病史,后來(lái)還找到李俊的父母了解情況。在醫(yī)生的耐心追問(wèn)下,李俊的父母終于想起來(lái),李俊小時(shí)候曾患過(guò)流行性腮腺炎,患腮腺炎的同時(shí),小李俊的雙側(cè)睪丸也出現(xiàn)了腫痛。當(dāng)時(shí)因種種原因,治療不是很及時(shí),拖了很久才治好。腮腺炎治愈后,睪丸也不痛了,李俊的父母便沒(méi)把這事放在心上,而且從那以后,小李俊的身體發(fā)育似乎也沒(méi)有受到影響。
“原來(lái)如此,”醫(yī)生說(shuō),“看來(lái),李俊的無(wú)精癥,很可能就是當(dāng)年那場(chǎng)流行性腮腺炎惹的禍。”看著李俊和他父母一臉驚愕的樣子,醫(yī)生向他們做了一番解釋。
睪丸的炎癥可以影響精子的生成,導(dǎo)致生精功能障礙。而流行性腮腺炎是急性睪丸炎最常見(jiàn)的發(fā)病原因。雖然流行性腮腺炎本身是一個(gè)良性、自限性的病毒感染性疾病,但若在感染期間沒(méi)有得到很好的治療,病毒就可以通過(guò)人的血液和淋巴,到達(dá)小兒的睪丸,破壞睪丸的精原細(xì)胞。精原細(xì)胞被破壞了,生成精子就會(huì)有障礙。大約30%的流行性睪丸炎患者可并發(fā)急性睪丸炎,睪丸炎愈合后,睪丸會(huì)變小,質(zhì)地變軟,出現(xiàn)不同程度的生精功能障礙。據(jù)統(tǒng)計(jì),大約有13%的患者生育力受損,甚至出現(xiàn)不育。由于它并不影響孩子的第二性征發(fā)育及日后的性功能,所以容易被家長(zhǎng)及患者本人忽視,往往因?yàn)槎嗄旰蟛挥?,才想起是?dāng)年那場(chǎng)流行性腮腺炎惹的禍。
“那我該怎么辦???是不是沒(méi)有救了?”李俊焦急萬(wàn)分。
“那要看具體情況,”醫(yī)生回答道,“如果病癥很輕,睪丸精原細(xì)胞還存在,那治療起來(lái)還不算太困難,但如果合并的睪丸炎比較嚴(yán)重,就基本上沒(méi)有什么治療價(jià)值,完全沒(méi)有必要盲目地亂投醫(yī),白白耗費(fèi)精力與金錢。要盡快地接受現(xiàn)實(shí),安排好自己今后的生活?!?p> “那我要怎樣才知道我還有沒(méi)有救?”李俊說(shuō)話的聲音幾乎都帶哭腔了。
“建議你首先進(jìn)行血液生殖激素檢查和睪丸活檢手術(shù)。血液中的FSH卵泡刺激素可以提示睪丸生精功能的損害程度,而睪丸活檢可以了解睪丸內(nèi)是否還殘留了少量的生精功能,如果睪丸活檢能找到正常的精子,就可以利用這些精子進(jìn)行輔助生育(試管嬰兒)或其他治療。如果睪丸內(nèi)確實(shí)完全沒(méi)有了正常的精子,那就基本沒(méi)有什么希望了?!?p> 雖然醫(yī)生的話講得很直接,但李俊還是看到了一線希望:“謝謝你,醫(yī)生。我明天就來(lái)做檢查。只要有一線希望我就不會(huì)放棄?!币恢迸阍谒磉叺母改竸t神情憂郁。也許他們心里感到愧疚和難受,如果當(dāng)初對(duì)孩子的病情能提高警惕,及時(shí)治療,也許就不會(huì)有今天的不幸了。
在這里,我們也要提醒為人父母者,如果男孩子得了腮腺炎,一定要重視,看是否伴有睪丸炎發(fā)生,不要因?yàn)橐粫r(shí)的疏忽,造成孩子今后生活的不幸。另外也不要忘了,兒童是可以通過(guò)接種腮腺炎減毒活疫苗,來(lái)預(yù)防流行性腮腺炎及并發(fā)的睪丸炎的。
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