1．腹痛：急性闌尾炎的典型腹痛是轉(zhuǎn)移性右下腹痛。開(kāi)始時(shí)往往是上腹痛(“心口”痛)，與胃病相似，或是肚臍周?chē)?。一段時(shí)間后（約6-8小時(shí)）腹痛轉(zhuǎn)移到右下腹部，此后腹痛點(diǎn)就相對(duì)固定了。由于各人闌尾位置不盡相同，所以疼痛點(diǎn)也會(huì)稍有差異。20％-30％的患者發(fā)病開(kāi)始即出現(xiàn)右下腹痛。 

    2．惡心嘔吐：由于闌尾受到炎癥刺激而活動(dòng)增強(qiáng)，常引起胃腸道反應(yīng)而出現(xiàn)惡心嘔吐。

    3．發(fā)燒：腹痛早期不會(huì)發(fā)燒。在炎癥明顯時(shí)體溫升高，炎癥加重則體溫更高。 

    4．腹瀉：闌尾炎癥刺激直腸和膀胱時(shí)，可引起腹瀉癥狀，多為水樣便。

    5.檢查病人時(shí)，早期腹部可無(wú)任何異常，在炎癥明顯時(shí)可出現(xiàn)肌緊張及壓痛。 

    (1)壓痛：多在右下腹(視闌尾所在部位而定)。用手一按即感覺(jué)疼痛。按下后突然把手抬起，病人亦有疼痛感，醫(yī)學(xué)上叫“反跳痛”。闌尾穿孔后全腹腔都有炎癥時(shí)則全腹都有壓痛、反跳痛。但仍以闌尾部最明顯。 

    (2)肌緊張：當(dāng)闌尾炎癥發(fā)展到表面時(shí)，炎癥刺激腹壁使肌肉緊張。即與對(duì)側(cè)比較此處腹壁摸上去感覺(jué)較硬。但如果闌尾已經(jīng)穿孔全腹都有炎癥時(shí)則全腹都有肌緊張。仍以闌尾部位最明顯。 

    (3)直腸指檢：引起炎癥闌尾所在位置壓痛，當(dāng)闌尾穿孔時(shí)直腸前壁廣泛壓痛。

家庭醫(yī)生在線專(zhuān)稿，如需轉(zhuǎn)載請(qǐng)注明出處。