克羅恩病應(yīng)該如何治療?
2009-03-13 00:00:00
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本病的治療必須強(qiáng)調(diào)個(gè)體化。
①一般治療:病情較重者應(yīng)臥床休息,病情較輕者注意勞逸結(jié)合,給予高熱量、易消化、少渣飲食,補(bǔ)充鋅、鎂等元素。
②藥物治療:柳氮磺胺吡啶有較好療效,開(kāi)始0.5~1.0g,每日4次口服;療效不顯著者增至1.5g,每日4次,癥狀緩解后逐步減量至每日2g,維持3個(gè)月左右;如反復(fù)發(fā)作須長(zhǎng)期服維持量。糖皮質(zhì)激素用于急性發(fā)作期,緩解率可達(dá)75%,但停藥后容易復(fù)發(fā);常用潑尼松每日40~60mg,6~8周內(nèi)逐漸減量維持,并密切觀察腸出血、穿孔等不良反應(yīng)。
③對(duì)癥治療:腹瀉應(yīng)用復(fù)方苯乙哌啶,腹痛用阿托品等藥物,地西泮亦有輔助治療作用。
④手術(shù)適應(yīng)證為:出現(xiàn)完全性腸梗阻、瘺管與膿腫形成、急性穿孔,不能控制的大量出血等。

