克羅恩病的預(yù)后
2009-03-13 00:00:00
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雖然已經(jīng)確診的克羅恩病的自發(fā)性緩解或通過內(nèi)科治療可長(zhǎng)期無癥狀,但它很少被治愈,相反具有周期性惡化的特征。如果未實(shí)行手術(shù),病變不會(huì)超出其第一次診斷時(shí)的初始分布而向小腸新的部位擴(kuò)展。經(jīng)過明智的內(nèi)科治療以及適當(dāng)?shù)耐饪浦委?,大多?shù)克羅恩病患者能很好地活動(dòng)和成功地適應(yīng)生活。疾病相關(guān)的死亡率很低,而且持續(xù)下降。
胃腸道腫瘤,包括結(jié)腸和小腸腫瘤,是引起克羅恩病相關(guān)性死亡的最主要的原因。長(zhǎng)期患小腸克羅恩病的患者發(fā)生小腸癌的危險(xiǎn)性增高,這種腸癌可發(fā)生于病變連續(xù)的腸道,也可發(fā)生于旁路腸袢。而且,結(jié)腸克羅恩病患者有發(fā)生結(jié)腸直腸癌的長(zhǎng)期危險(xiǎn)性;若病變范圍和病程相同,其發(fā)生結(jié)腸直腸癌的危險(xiǎn)性與潰瘍性結(jié)腸炎相同。
約70%克羅恩病患者最終需行手術(shù)治療。而且,即使切除所有臨床上明顯的病損,克羅恩病還可能復(fù)發(fā)。

