上消化道出血的諸多“征兆”
2009-03-01 00:00:00
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上消化道出血是指食道、胃、十二指腸及胰腺、膽道的出血,是上消化道局部病變和某些全身性疾病均可引起的常見(jiàn)嚴(yán)重的急癥。急性大量出血可威脅患者的生命,所以應(yīng)盡快送醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生確定出血部位、原因、程度并及時(shí)處理。
專家指南:引起上消化道出血的病因很多:如食管與胃底靜脈曲張破裂(肝硬化),胃、十二指腸潰瘍,膽道感染,結(jié)石,急性胰腺炎,上消化道腫瘤等;全身疾病有白血病、血友病、血小板減少性紫癜、腦溢血、流行性出血熱等。
臨床上上消化道出血的最常見(jiàn)表現(xiàn)為:
①嘔血與黑糞,一般而言,幽門以上出血常出現(xiàn)嘔血,幽門以下出血?jiǎng)t表現(xiàn)為黑糞。
②失血性休克表現(xiàn),當(dāng)出血量較多,速度較快時(shí),病人有乏力、頭昏、心慌心跳、煩躁、口渴、尿少、皮膚面色蒼白、四肢濕冷、出冷汗、脈搏細(xì)快、血壓下降等周圍循環(huán)衰竭等再現(xiàn)。
③乏力、厭食、惡心、嘔吐、尿少等氮質(zhì)血癥表現(xiàn)。
④發(fā)熱表現(xiàn),大量出血后,病人24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)低熱,一般不超過(guò)38.5℃,可持續(xù)3-5天,隨后降至正常。

