近年來主要采用內科綜合治療,控制急性發(fā)作,減少復發(fā),防止并發(fā)癥。
一、一般治療 急性發(fā)作期,特別是重型和暴發(fā)型者應住院治療,及時糾正水與電解質平衡紊亂,待病情好轉后酌情給予流質飲食或易消化、少纖維、富營養(yǎng)飲食。
二、水楊酸偶氮磺胺類藥物 一般用水揚酸偶氮磺胺吡啶(簡稱SASP)作為首選藥物,適用于輕型或重型經腎上腺糖皮質激素治療已有緩解者,療效較好。
三、腎上腺糖皮質激素 適用于暴發(fā)型或重型患者,可控制炎癥,抑制自體免疫過程,減輕中毒癥狀,有較好療效。常用氫化考地松,或地塞米松每日靜脈滴注,療程7-10天,癥狀緩解后改用強的松龍口服,病情控制后,遞減藥量,停藥后可給水楊酸偶氮磺胺吡啶,發(fā)免復發(fā)。
四、硫唑嘌呤 為免疫抑制劑,適用于慢性反復發(fā)作者。
五、抗生素 對暴發(fā)型及重型者為控制繼發(fā)感染,可用氨芐青霉素、滅滴靈等治療。
六、灌腸治療 適用于輕型而病變局限于直腸,左側結腸的患者。
七、手術治療 并發(fā)癌變、腸穿孔、膿腫與瘺管、中毒性巨結腸經內科治療無效者均是手術的適應證。

