老年大腸癌術(shù)后中醫(yī)抑扶平衡療法的治療效果
2009-04-21 16:23:29
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諸多流行病學(xué)資料顯示,近年來(lái)隨著人們飲食結(jié)構(gòu)的改變,生活習(xí)慣的變化,以及社會(huì)老齡化的到來(lái),我國(guó)大腸癌的發(fā)病率呈明顯上升的趨勢(shì),且60歲以上年齡組尤其突出,大腸癌越來(lái)越成為威脅我國(guó)人民身心健康的一個(gè)重要疾病。由于大腸癌起病隱匿,早期常無(wú)明顯的臨床表現(xiàn),早期診斷十分困難,臨床發(fā)現(xiàn)多為進(jìn)展期,腫瘤雖經(jīng)外科手術(shù)治療,異時(shí)性肝轉(zhuǎn)移、肺轉(zhuǎn)移的發(fā)生率亦在50%以上,5年生存率也只有50%左右。因此,多學(xué)科合作,包括中醫(yī)藥在內(nèi)的非手術(shù)聯(lián)合治療方法,對(duì)于大腸癌術(shù)后改善生活質(zhì)量,延長(zhǎng)生存期,提高生存率,已經(jīng)成為大腸癌治療的重要方向。大腸癌病因病機(jī)多涉及“虛”、“毒”、“濕”、“瘀”、“痰”等方面。虛為五大要素之基礎(chǔ),而大腸癌本身及手術(shù)創(chuàng)傷,導(dǎo)致脾腎兩虛,元?dú)獯髠?。放?nbsp;化療常常傷陰耗氣,導(dǎo)致氣陰兩虛。大腸癌術(shù)后,病體正氣虛衰,諸臟器臟腑功能下降,大腸傳導(dǎo)之功未復(fù),氣機(jī)升降失常,機(jī)體難以康復(fù)。免疫力下降,癌毒時(shí)有復(fù)發(fā),或異時(shí)轉(zhuǎn)移。因此,我們采用抑扶平衡療法,治則為健脾益腎,調(diào)理氣機(jī),解毒散結(jié),通補(bǔ)兼施,治療老年性大腸癌術(shù)后,取得滿意的療效。
1 益氣填精補(bǔ)脾腎,元?dú)獬渑娣e自消
年老體弱,脾腎功能本身機(jī)能退化。進(jìn)行放療、化療更加快了脾腎功能的退化,一方面因病理變化,過度消耗,營(yíng)養(yǎng)攝入不足;另一方面,放射治療灼傷、化療損害等使津液虧損更為突出,表現(xiàn)出陰虛內(nèi)熱,口于舌燥,潮熱盜汗,舌紅少苔或舌絳無(wú)苔等表現(xiàn)。對(duì)放化療引起骨髓造血抑制,選用補(bǔ)腎填精,扶正養(yǎng)陰之品。
2 升清降濁復(fù)傳導(dǎo)。調(diào)肝養(yǎng)肺防轉(zhuǎn)移
升清降濁是消化道的基本生理特性,治療根據(jù)“六腑以通為用”的原則,分別選用升清、降濁之品調(diào)暢氣機(jī),以通為用,以通為補(bǔ),邪去腑通,腸道功能也才有恢復(fù)的可能。
臨證常適時(shí)選用疏肝理氣、開郁散結(jié)、行氣導(dǎo)滯之品,同時(shí)解毒軟堅(jiān)、散結(jié)消腫之品,以防肝轉(zhuǎn)移的發(fā)生。
“痰”、“瘀”是大腸癌的重要病理因素之一,因此,一方面補(bǔ)脾益氣,養(yǎng)母實(shí)子,以先安未受邪之地;另一方面加用化痰軟堅(jiān)、散瘀消腫以清蕩肺器,宣肅有度,治節(jié)有主。
3 解毒散結(jié)。除邪務(wù)盡。以防復(fù)發(fā)
大腸癌術(shù)后癌腫得以切除,痰瘀瘤毒未必因此而除盡,只有解毒散結(jié),除盡瘤毒,才能防止復(fù)發(fā)。因術(shù)后氣血虛衰,如仍重用以毒攻毒、活血破瘀、軟堅(jiān)散結(jié)等攻法,則弊大于利,與西醫(yī)大劑量的放療、化療方法無(wú)有異同。因此,既能解毒化痰、祛瘀散結(jié)又能培補(bǔ)正氣、增強(qiáng)免疫的藥物,以求防病治病,清余邪,達(dá)到邪去正安、肌體康復(fù)的目的。

