中藥減輕乳腺癌放療的副作用
2009-04-21 16:23:29
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目前,中西醫(yī)專家對(duì)乳腺癌是全身性疾病的局部表現(xiàn)已達(dá)成共識(shí),乳腺癌放療作為一種局部療法,對(duì)于僅有局部病灶的早期乳腺癌的保乳治療起到較大的貢獻(xiàn),可以同保乳手術(shù)一起作為主要治療方法,同時(shí)輔以中藥治療減輕毒性,增強(qiáng)敏感性,在治療過程中還需考慮作為全身性疾病還有轉(zhuǎn)移性較大,需加強(qiáng)后續(xù)鞏固治療。但對(duì)中期或晚期乳腺癌的術(shù)前是否需要輔助放療,因其療效與毒性還不能肯定其作用,仍是有爭(zhēng)議的,所以要合理選擇相應(yīng)的治療方法,進(jìn)行中西醫(yī)綜合治療。
一、早期乳腺癌放療價(jià)值
目前,早期乳腺癌行保留乳房的功能保全性手術(shù)和放射治療的綜合療法已成為常規(guī)的治療方法之一。放射治療在早期乳腺癌的綜合治療中具有重要地位。在早期浸潤性乳腺癌乳房保留治療已成熟的基礎(chǔ)上,近年的臨床研究著眼于對(duì)乳房保留治療的標(biāo)準(zhǔn)模式的挑戰(zhàn),包括全乳照射后瘤床加量的意義,是否有低危復(fù)發(fā)患者可以接受單純手術(shù)以及部分乳腺照射的可行性等。
早期乳腺癌實(shí)行的是保乳綜合治療,包括外科手術(shù)、放療及中藥等全身輔助治療在內(nèi)的多學(xué)科綜合治療。合理運(yùn)用各種治療方法是降低局部復(fù)發(fā)率、提高總體生存率的關(guān)鍵。大量臨床研究已證實(shí)保乳綜合治療與根治術(shù)效果相仿。
二、中期晚期乳腺癌放療價(jià)值
對(duì)于局部復(fù)發(fā)高?;颊哌M(jìn)行乳房切除術(shù)后胸壁和區(qū)域淋巴結(jié)的放射治療可以降低2/3的局部和區(qū)域的復(fù)發(fā)率,但是目前仍然只有少數(shù)研究證實(shí)術(shù)后放療提高了生存率,尤其關(guān)于中等復(fù)發(fā)危險(xiǎn)的患者術(shù)后放療是否有價(jià)值尚存在較多爭(zhēng)議。
中晚期患者病情已向全身發(fā)展,身體狀況已開始出現(xiàn)下降趨勢(shì),全身性治療尤其是中醫(yī)藥的對(duì)證治療顯得重要,中醫(yī)認(rèn)為:根據(jù)患者體質(zhì)強(qiáng)弱,病程長(zhǎng)短,腫瘤狀況及手術(shù)后放化療的具體情況,全面考慮確定扶正與祛邪的主次。一般來說,乳腺癌早期應(yīng)以祛邪為主,中期攻補(bǔ)兼施,晚期重在扶正。

