胃癌盯上中堅力量
2009-04-17 12:04:41
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青年人胃癌顯著增加
現(xiàn)在,像陳虻這樣的年富力強而被胃癌奪去生命的人并不少見。王女士今年41歲, 外企高管,正值事業(yè)上升期,日常生活節(jié)奏快,工作壓力比較大。半年前,王女士感到上腹部偶有不適,自己買了些藥服用后癥狀有所緩解,但是經(jīng)常反復(fù)發(fā)作。她曾去過單位附近醫(yī)院就診,被告知為胃炎。直到半月前,她出現(xiàn)明顯腹脹、食欲明顯減退并伴有消瘦,再到醫(yī)院檢查時,發(fā)現(xiàn)已是胃癌晚期并發(fā)生了肝轉(zhuǎn)移和腹水。
世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計顯示,胃癌死亡率和發(fā)病率在全球分別居癌癥的第二位和第四位。我國胃癌發(fā)病率僅次于日本居世界第二,患者總數(shù)占全世界胃癌患者的42%。近年來我國胃癌發(fā)病呈現(xiàn)明顯的低齡化趨勢,40來歲甚至二三十歲的胃癌患者非但不少見,還顯著增多?,F(xiàn)在住院病人中約15%年齡不超過40歲,而20年前這一比例不足5%;30歲以下青年人胃癌的比率也由70年代的1.7%升至目前的3.3%。這些青壯年患者確診時幾乎百分之百為胃癌晚期。
吃燙食胃癌發(fā)病增4倍
導(dǎo)致青壯年胃癌患者增多的原因與工作壓力增大和不良生活方式有關(guān)。這些不良生活方式主要包括喜歡吃燒、烤、煎、炸、熏制食物和燙食,以及三餐不定時,暴飲暴食,吸煙,高鹽膳食,愛吃泡菜等腌制食物;蛋白質(zhì)和新鮮蔬菜、水果攝入較少等等。研究顯示,燒、烤、煎、炸、熏等食物含大量強致癌物質(zhì)—苯并芘。經(jīng)測定,每千克熏魚含該物質(zhì)2毫克,相當(dāng)于250支香煙中該物質(zhì)含量的總和,常吃此類食物,胃癌的發(fā)生危險會增加2倍;喜食燙食者患胃癌的危險是常人的4.22倍;經(jīng)常三餐不定時和暴飲暴食者患胃癌風(fēng)險會增加1.3倍;吸煙者患胃癌風(fēng)險增加1.58倍。若上述因素協(xié)同作用,則罹患胃癌的風(fēng)險更高。高鹽膳食會使胃內(nèi)食鹽濃度升高,直接損壞胃黏膜,增加其對致癌物的易感性,并使胃排空減慢,延長致癌物與胃黏膜的接觸時間,從而增加罹患胃癌的危險。泡菜、酸菜等腌制食物也被證實含有大量強致癌物硝基化合物。
俗話說病從口入,因此改變不健康的生活習(xí)慣特別是飲食習(xí)慣十分重要?,F(xiàn)在許多青年人喜歡晚上約上三五好友一起吃夜宵。但最近有研究表明,經(jīng)常吃夜宵或晚飯吃得很晚,都會增加胃的負(fù)擔(dān)。胃黏膜上皮細(xì)胞的壽命很短,2~3天就要再生一次,這一再生過程一般是在夜間胃腸道休息時進行的。如果經(jīng)常在夜間進食,胃黏膜就不能得到及時修復(fù)。另外,晚上吃的食物滯留胃內(nèi)會促進胃液大量分泌,長期下去也會增加胃癌的風(fēng)險。
早期胃癌癥狀如同普通胃病
早期胃癌沒有特征性癥狀,常表現(xiàn)為上腹隱痛、腹脹、食欲不振、惡心嘔吐等。由于這些癥狀不是早期胃癌所特有的,故易被診斷為一般胃病。這是患者確診較晚的主要原因。因此,一旦出現(xiàn)胃部持續(xù)不適,尤其有上述不良生活方式、消化道癌家族史、胃潰瘍、胃息肉、慢性萎縮性胃炎、幽門螺桿菌感染等胃癌危險因素者,應(yīng)該及時到正規(guī)醫(yī)院進行胃鏡檢查。建議有胃癌危險因素者40歲以后(吸煙者35歲)每年進行胃鏡檢查一次。這是早期發(fā)現(xiàn)胃癌的最有效方法。
日本是胃癌發(fā)病率最高的國家,但是隨著人們健康意識的提高以及全國胃癌普查等措施的實施,日本早期胃癌已占臨床收治病例的70%,胃癌死亡率大幅降低。
只要提高防癌意識,早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早治療,腫瘤并不可怕。28歲的武先生是外企裝配工,24歲時胃鏡檢查診斷為胃潰瘍,經(jīng)規(guī)范治療后好轉(zhuǎn),近3個月又出現(xiàn)上腹不適等癥狀,病理活檢發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞。他及時就診治療,預(yù)計治愈概率可以達到95%以上。王先生的父親患肝癌、母親和妹妹患乳腺癌,因此他防癌意識比較強。2個月前他出現(xiàn)上腹不適、隱痛,經(jīng)胃鏡檢查診斷為胃癌。他及時就診,經(jīng)過手術(shù)及術(shù)后輔助化療,目前看來有望達到根治效果。(李運紅 胡 顏整理)
鏈 接 對胃癌的一些常見錯誤認(rèn)識和做法
●存有僥幸心理或?qū)ξ赴┱J(rèn)識不足。有些患者有輕微的進食阻塞感、上腹痛、食欲不振等癥狀,不到醫(yī)院就診,而是隨便服用市售胃藥來對癥治療。
●有些患者出現(xiàn)不明誘因的消瘦、乏力等癥狀,認(rèn)為自己是由于工作疲勞、精神壓力過大等因素造成,并未及時就醫(yī)。
●認(rèn)為胃病是中老年人的毛病,年輕人胃疼肯定是飲食不當(dāng)引起的。
●認(rèn)為患胃潰瘍已經(jīng)切除大半個胃了,就不可能再得胃癌。
●一旦確診后沒有選擇正規(guī)的醫(yī)院進行正確的治療。首次治療正確與否常對疾病預(yù)后具有決定性意義。
●認(rèn)為如果已經(jīng)到了癌癥晚期,就無需治療了。其實復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移性癌癥固然難治,但在醫(yī)療較為發(fā)達的今天,巳并非絕對不能治。放棄治療,顯然不當(dāng)。當(dāng)前隨著藥品的開發(fā)及生物治療方法的發(fā)展,合理的綜合治療??墒共∪藥О┭幽辍ER床上有不少病人與癌癥“和平共處”多年,仍維持著正常生活。

