我國(guó)每年3萬(wàn)名女性死于宮頸癌 

　　從小生長(zhǎng)在太行山南麓的山西陽(yáng)城縣婦女小桂，這些天總算松了口氣。前些天，她在縣醫(yī)院查出得了宮頸癌，一連幾天吃不下飯。后來(lái)，縣醫(yī)院的醫(yī)生告訴她，宮頸癌并不可怕。更何況，她的病屬于早期，可以通過(guò)手術(shù)治好。醫(yī)生還告訴她，現(xiàn)在國(guó)家有專門的項(xiàng)目，貧困地區(qū)的婦女可以免費(fèi)接受手術(shù)治療。小桂激動(dòng)得一夜沒(méi)睡好。 

　　陽(yáng)城縣位于太行山南麓，以產(chǎn)煤著稱。這里污染嚴(yán)重，尤其是水污染，使得本來(lái)就惡劣的衛(wèi)生環(huán)境愈發(fā)惡劣。一些婦女甚至一輩子都沒(méi)有洗過(guò)一次澡。陽(yáng)城的宮頸癌死亡率高達(dá)40/10萬(wàn)，是全國(guó)宮頸癌平均死亡率的七八倍，也大大超過(guò)8/10萬(wàn)的世界平均死亡率。 

　　來(lái)自中國(guó)癌癥研究基金會(huì)的數(shù)字顯示，我國(guó)每年約10萬(wàn)名宮頸癌新發(fā)病例中，大部分發(fā)生在貧窮的中西部農(nóng)村地區(qū)。 

　　北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院腫瘤研究所喬友林教授在一次報(bào)告會(huì)上指出，在世界范圍內(nèi)，宮頸癌是婦女第二大常見(jiàn)腫瘤。而在一些發(fā)展中國(guó)家，宮頸癌是頭號(hào)死因。在我國(guó)中西部農(nóng)村，由于缺乏資金和醫(yī)療技術(shù)，宮頸癌是婦女的主要健康問(wèn)題。在我國(guó)城市，由于缺乏有組織的篩查計(jì)劃和醫(yī)學(xué)知識(shí)，宮頸癌也是婦女面臨的嚴(yán)重威脅。我國(guó)每年約有3萬(wàn)名婦女死于宮頸癌。 

　　早期發(fā)現(xiàn)和預(yù)防措施正在普及 

　　北京婦產(chǎn)醫(yī)院姜淑清大夫記得特別清楚，幾年前，她第一次到新疆的策勒縣義診，查出的患宮頸癌的婦女多得讓她吃驚。而且，這些患了病的婦女有些已經(jīng)是晚期，很難治好了。她下決心幫助這些婦女。她通過(guò)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，由于當(dāng)?shù)胤忾]的自然環(huán)境、滯后的經(jīng)濟(jì)條件，宮頸癌的發(fā)病率明顯高于其他地區(qū)。在她的多方奔走和不懈努力下，由北京市衛(wèi)生局、北京婦產(chǎn)醫(yī)院和策勒縣政府三方協(xié)作，免費(fèi)為當(dāng)?shù)嘏嘤?xùn)專業(yè)技術(shù)人員，并在該縣開(kāi)展了有史以來(lái)第一次婦女病普查工作，為該縣七鄉(xiāng)一鎮(zhèn)的8000多名婦女進(jìn)行了普查。她說(shuō)，基層地區(qū)，特別是偏遠(yuǎn)的基層地區(qū)，是非常需要早期篩查和宣傳培訓(xùn)的。 

　　據(jù)世界衛(wèi)生組織專家介紹，在所有癌癥中，宮頸癌占發(fā)展中國(guó)家婦女全部癌癥死亡的11%，早期發(fā)現(xiàn)和治愈具有巨大的潛力。這也是人類遠(yuǎn)離宮頸癌的關(guān)鍵所在。 

    從衛(wèi)生部了解到，前些年，由于資金等問(wèn)題，宮頸癌的早期發(fā)現(xiàn)和預(yù)防在我國(guó)還沒(méi)有普及?，F(xiàn)在，這一情況正在改變，宮頸癌的篩查和早診早治已被列為中國(guó)婦女健康行動(dòng)的重點(diǎn)之一。由北京協(xié)和醫(yī)院領(lǐng)銜的子宮頸癌的預(yù)防及癌前期病變規(guī)范化診斷與治療的推廣項(xiàng)目獲得衛(wèi)生部批準(zhǔn)，成為面向農(nóng)村和基層推廣適宜技術(shù)十年百項(xiàng)計(jì)劃之一 。到2007年底，該項(xiàng)目已經(jīng)推廣到全國(guó)23個(gè)省、自治區(qū)、直轄市，培養(yǎng)了大批衛(wèi)生技術(shù)人員并建立了80家項(xiàng)目示范基地及示范點(diǎn)，覆蓋人群超過(guò)兩億。未來(lái)3年，該項(xiàng)目還將重點(diǎn)面向西部地區(qū)，開(kāi)展技術(shù)推廣和大規(guī)模的免費(fèi)宮頸癌篩查，并定期提供免費(fèi)技術(shù)支持，幫助基層醫(yī)院掌握該項(xiàng)技術(shù)并規(guī)范開(kāi)展宮頸癌篩查工作。 

　　北京協(xié)和醫(yī)院郎景和教授介紹，已確認(rèn)子宮頸癌的致病因素是人乳頭瘤病毒（HPV）感染。HPV感染及檢測(cè)是目前篩查和預(yù)防宮頸癌的關(guān)鍵問(wèn)題之一。HPV感染包括亞臨床感染以及各種疣，都應(yīng)視為性傳播疾病。HPV感染的檢測(cè)和分型是處理宮頸病變的重要依據(jù)，是篩查不可缺少的內(nèi)容。 

　　郎景和教授說(shuō)，就宮頸癌的防治而言，醫(yī)務(wù)人員要不斷地給病人和公眾以準(zhǔn)確的知識(shí)和信息，告訴婦女如何預(yù)防，還要建立專門的信息網(wǎng)絡(luò)和信息中心，加強(qiáng)健康教育，包括健康咨詢等。宣傳加預(yù)防，再加上早診早治，是確保婦女不受宮頸癌危害的最好措施。 

　　宮頸癌免疫預(yù)防時(shí)代到來(lái)了嗎 

　　近年來(lái)，隨著宮頸癌疫苗的面世，“宮頸癌將成為人類通過(guò)多種方法全面預(yù)防和根除的第一個(gè)惡性腫瘤”的說(shuō)法屢見(jiàn)報(bào)端。一些人問(wèn)，疫苗能根除或徹底預(yù)防宮頸癌嗎？ 

　　專家普遍認(rèn)為，從疫苗預(yù)防效果及衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)的角度講，最適宜接種的是那些尚未發(fā)生性行為的年輕女孩。 

　　至于年輕女孩子們接種疫苗的最佳時(shí)機(jī)，美國(guó)健康適宜技術(shù)促進(jìn)會(huì)的專家說(shuō)：“這取決于各個(gè)國(guó)家年輕人發(fā)生第一次性行為的平均年齡，有些國(guó)家可能是14歲時(shí)注射比較好，有些國(guó)家可能是18歲?！?nbsp;

　　據(jù)了解，在美國(guó)等國(guó)家，宮頸癌疫苗引發(fā)了倫理上的爭(zhēng)論。有人稱，給年輕女孩注射宮頸癌疫苗是鼓勵(lì)她們放膽縱欲。另一些專家則認(rèn)為，目前并沒(méi)有任何數(shù)據(jù)能夠證明疫苗會(huì)使年輕人對(duì)性的態(tài)度變得隨便。  

　　有專家指出，在我國(guó)，盡管宮頸癌疫苗的臨床試驗(yàn)工作還在進(jìn)行中，但不久前由中國(guó)癌癥基金會(huì)發(fā)布的數(shù)據(jù)增強(qiáng)了支持疫苗者的信心。本次覆蓋全國(guó)7個(gè)地區(qū)19家醫(yī)院1244名子宮頸癌和宮頸高度病變患者的調(diào)查研究顯示，在我國(guó)婦女中，83%的子宮頸浸潤(rùn)癌是由HPV16和18型引起的，而84%的子宮頸鱗癌也由HPV16和18型引起的。這說(shuō)明，與對(duì)70%子宮頸癌有顯著預(yù)防效果的世界平均值相比，該疫苗對(duì)中國(guó)女性的作用應(yīng)該更好。  

　　專家說(shuō)，種種跡象表明，遠(yuǎn)離宮頸癌，正在從理想變?yōu)楝F(xiàn)實(shí)。