乳腺癌治療呈現(xiàn)新焦點(diǎn)
2009-04-17 12:04:41
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從中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)主辦的“早期乳腺癌治療策略”學(xué)術(shù)會(huì)議獲悉,由國(guó)際乳腺癌協(xié)作組獨(dú)立發(fā)起的國(guó)際多中心臨床試驗(yàn)——BIG 1-98試驗(yàn)的最新結(jié)果顯示,與傳統(tǒng)乳腺癌治療藥物他莫昔芬(三苯氧胺)相比,新一代芳香化酶抑制劑弗隆(來曲唑)可以進(jìn)一步降低乳腺癌復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)21%,顯著降低乳腺癌向肝、腦、骨等遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)27%。與會(huì)專家強(qiáng)調(diào),乳腺癌治療是一個(gè)需要長(zhǎng)期堅(jiān)持的過程,合理的長(zhǎng)期治療會(huì)贏得更長(zhǎng)時(shí)間的平安,甚至是終生平安。
與會(huì)專家呼吁,社會(huì)應(yīng)廣泛關(guān)注乳腺癌早期診斷和治療,預(yù)防早期乳腺癌的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移已成為乳腺癌治療的新焦點(diǎn)。這是由于遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移是最為常見的乳腺癌復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移類型(占總數(shù)的68%),乳腺癌早期復(fù)發(fā)高峰多在術(shù)后1年~3年,其中3/4的患者將因此在5年內(nèi)死亡。
中國(guó)醫(yī)科院腫瘤醫(yī)院內(nèi)科副主任徐兵河、軍事醫(yī)科院附屬醫(yī)院乳癌科主任江澤飛說,乳腺癌治療的重心已經(jīng)從過去依靠手術(shù)保平安,轉(zhuǎn)變?yōu)橐揽亢侠淼拈L(zhǎng)期治療保平安。BIG 1-98試驗(yàn)證實(shí),相對(duì)于傳統(tǒng)乳腺癌治療藥物他莫昔芬,能強(qiáng)效降低雌激素水平的來曲唑可使更多絕經(jīng)后患者獲益。絕經(jīng)并對(duì)激素敏感的早期乳腺癌患者(占全部患者的五成至六成),如果術(shù)后堅(jiān)持進(jìn)行內(nèi)分泌治療可持續(xù)降低乳腺癌復(fù)發(fā),尤其是肝、腦、骨等致命的遠(yuǎn)處復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
專家指出,國(guó)際上乳腺癌術(shù)后藥物治療期已延長(zhǎng)至5年~10年,但是不能很好堅(jiān)持服藥的患者比例很高。因此需要加強(qiáng)醫(yī)生對(duì)患者的溝通教育和長(zhǎng)期規(guī)范的治療管理。

