在調(diào)節(jié)放松狀態(tài)下,平行光線經(jīng)眼球屈光系統(tǒng)后聚焦在視網(wǎng)膜之前,稱為近視。近視的發(fā)生受遺傳和環(huán)境等多因素的綜合影響。
根據(jù)屈光成分分類:1、屈光性近視:主要由于角膜或晶狀體曲率過大,屈光力超出正常范圍,而眼軸長度在正常范圍;2、軸性近視:眼軸長度超出正常范圍,角膜和晶狀體曲率在正常范圍。
根據(jù)近視度數(shù)分類:(1)輕度近視:≤3.00D;(2)中度近視:-3.00D~-6.00D;(3)高度近視:≥6.00D。
臨床表現(xiàn):遠(yuǎn)距視物模糊,近距視力好,近視初期常有遠(yuǎn)距視力波動(dòng),注視遠(yuǎn)處物體時(shí)瞇眼。由于看近時(shí)不用或少用調(diào)節(jié),所以集合功能相應(yīng)減弱,易引起外隱斜或外斜視。
近視度數(shù)較高者,除遠(yuǎn)視力差外,常伴有夜間視力差、飛蚊癥、漂浮物、閃光感等癥狀,并可發(fā)生程度不等的眼底改變,如近視弧形斑、豹紋狀眼底、黃斑部出血或形成新生血管膜,可發(fā)生形狀不規(guī)則的白色萎縮斑,或有色素沉著呈圓形黑色斑(Fuchs斑);視網(wǎng)膜周邊部格子樣變性、囊樣變性;由于視網(wǎng)膜牽拉的關(guān)系,在年齡較輕時(shí)出現(xiàn)玻璃體液化、混濁和玻璃體后脫離等。與正常人相比,發(fā)生視網(wǎng)膜脫離、撕裂、裂孔、黃斑出血和新生血管的危險(xiǎn)性要大得多。常由于眼球前后徑變長,眼球較突出,眼球后極部擴(kuò)張,形成后鞏膜葡萄腫。伴有上述臨床表現(xiàn)者,稱為病理性近視。
近視的矯治須先經(jīng)準(zhǔn)確驗(yàn)光確定近視度數(shù),應(yīng)用合適的凹透鏡使光線發(fā)散,進(jìn)入眼屈光系統(tǒng)后聚焦在視網(wǎng)膜上。矯正可選用框架眼鏡或角膜接觸鏡,也可在醫(yī)師指導(dǎo)下,有條件地選擇屈光手術(shù)。

