上海復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院外科專家姚禮慶教授告誡，隨著生活水平提高及飲食結(jié)構(gòu)改變，以往“年過半百”才多見的大腸癌，正悄悄向年輕人襲來。由于醫(yī)患雙方都缺乏應(yīng)有的警惕，我國青年人大腸癌的誤診率竟高達(dá)78.5％。

　　據(jù)有關(guān)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，我國年齡小于30歲的大腸癌患者約占大腸癌總數(shù)的12.1％，是發(fā)達(dá)國家1.08％的12倍。作為全國規(guī)模最大、無痛內(nèi)鏡檢查最多的內(nèi)鏡診療中心，中山醫(yī)院發(fā)現(xiàn)的30歲以下青年人大腸癌呈逐年增多之勢，最小患者年僅8歲。

　　姚禮慶介紹說，與老年病人相比，青年人大腸癌具有早期病例少、惡性程度高、確診時(shí)間長、轉(zhuǎn)移比例高等特點(diǎn)。一般青年患者從有不適到醫(yī)院求醫(yī)、直至被確診，往往需要5—10個(gè)月，直接導(dǎo)致病情的延誤。在確診的青年人大腸癌中，分期在三期或四期的患者近80％，而20歲以下的患者，幾乎全部是病入膏肓的晚期，且惡性程度極高。在確診的青年患者中，分化最差的粘液腺癌占半數(shù)以上，是老年患者的5—6倍。許多患者在發(fā)現(xiàn)便血后，大多輕描淡寫地以痔瘡施治，直到發(fā)生急性腸梗阻導(dǎo)致腹痛、或是等到腫瘤轉(zhuǎn)移到別處后才如夢初醒，卻悔時(shí)已晚。

　　姚禮慶指出，導(dǎo)致青年人大腸癌誤診率居高不下的原因，一是醫(yī)生滿足于已發(fā)現(xiàn)的如痔瘡、息肉等良性疾病，而未予作進(jìn)一步檢查；或是只注重表面癥狀，缺乏對病史的細(xì)致了解和全面分析。其根源還在于醫(yī)患雙方都過分依賴年齡因素，患者自身不夠重視，而醫(yī)生則缺乏對青年人大腸癌應(yīng)有的認(rèn)識和警惕。

　　誤診率高，使患者錯(cuò)失最佳治療時(shí)機(jī)。目前，我國青年人大腸癌的5年生存率僅為16.7％，手術(shù)切除率僅為30％左右，明顯低于同病種老年病人。

　　姚禮慶認(rèn)為，要做到大腸癌的早診早治，年輕人應(yīng)摒棄僥幸心理，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)到醫(yī)院作直腸指檢、鋇劑灌腸和結(jié)腸鏡檢查。隨著無痛內(nèi)鏡技術(shù)的發(fā)展，以往令人望而生畏的結(jié)腸鏡檢查已不再可怕，有望使青年人大腸癌的早期診斷率大大提高。同時(shí)，廣大醫(yī)務(wù)工作者要練就火眼金睛，切不能以年齡作為疾病的判斷基準(zhǔn)而喪失警惕。只要醫(yī)患都繃緊這根弦，就能做到早發(fā)現(xiàn)、早治療，從而提高青年患者的生存期和生存質(zhì)量。