隨著人們生活方式改變等因素的影響，我國(guó)年均新發(fā)結(jié)直腸癌病例達(dá)13萬(wàn)，并以年均4%的增幅不斷攀升。最新統(tǒng)計(jì)顯示，40歲的年輕人患結(jié)直腸癌的比例約占結(jié)直腸癌總?cè)藬?shù)的20%。中國(guó)已進(jìn)入結(jié)直腸癌高發(fā)地區(qū)的行列。

    大腸是人體的消化器官之一，大腸癌是起源于大腸上皮組織的惡性腫瘤，包括結(jié)腸癌、直腸癌和肛管癌，是最為常見的惡性腫瘤之一。

　　大腸癌發(fā)生的主要原因及預(yù)防

　　大腸癌的發(fā)病原因尚未完全清楚，主要原因包括：

　　(1)飲食習(xí)慣：如高蛋白質(zhì)、高脂肪、低纖維素飲食者大腸癌發(fā)病率高。

　　(2)癌前病變：如腺瘤、血吸蟲性結(jié)腸炎與潰瘍性結(jié)腸炎等病人容易患大腸癌。

　　(3)家族史：家族成員中有人患過(guò)大腸癌者，直系親屬患大腸癌的風(fēng)險(xiǎn)較高。

　　預(yù)防大腸癌最重要的是改變高脂肪、高蛋白質(zhì)、低纖維素的飲食習(xí)慣以及早期發(fā)現(xiàn)大腸腺瘤等癌前期病變，通過(guò)積極的干預(yù)，阻斷癌變過(guò)程。對(duì)于大腸癌的高危人群，應(yīng)定期進(jìn)行腸鏡的檢查。

　　如何早期發(fā)現(xiàn)大腸癌

　　早期發(fā)現(xiàn)大腸癌依賴于合理的篩查，而不是等出現(xiàn)癥狀后再進(jìn)行檢查?？蓪⑷巳悍殖扇?，不同的人群接受不同的篩查方案。

　　(1)一般人群：45歲以后可以開始接受大腸癌的篩查，平均每5—10年進(jìn)行一次檢查。

　　(2)高危人群：有消化道癥狀者(尤其是便血、大便頻數(shù)、粘液便及腹痛者)，我們推薦40歲左右開始接受大腸癌的篩查，平均每3—5年接受一次檢查。

　　(3)有家族遺傳史的人群：我們建議盡早前往大的腫瘤中心就診，通過(guò)有經(jīng)驗(yàn)的臨床醫(yī)生對(duì)家族史進(jìn)行仔細(xì)的收集和一些必要的檢查，包括基因檢測(cè)，來(lái)判斷該人群是否具有遺傳傾向。如果有遺傳傾向，則由臨床醫(yī)生按照特定的遺傳性腫瘤的隨訪方案密切隨訪。如果沒有明顯的遺傳傾向，則按照高危人群的篩查方案進(jìn)行隨訪。

　　大腸癌的檢查手段

　　(1)肛指檢查

　　(2)大便隱血試驗(yàn)可以用來(lái)發(fā)現(xiàn)大便中的少量隱性(潛)血。這個(gè)檢查很便宜，也不會(huì)給患者帶來(lái)什么不適。如果試驗(yàn)結(jié)果為陽(yáng)性，就要進(jìn)行進(jìn)一步的檢查，找出出血的確切原因。

　　(3)纖維結(jié)腸鏡

　　(4)鋇灌腸

　　(5)CT 

　(6)核磁共振

　　(7)PET

　　大腸癌常見癥狀

　　(1)便血、大便形狀改變、大便習(xí)慣改變

　　(2)腹痛和腹部不適

　　(3)腹部腫塊

　　(4)急慢性腸梗阻癥狀：

　　例如腹脹、腹痛、肛門停止排氣、排便等。

　　(5)急性穿孔或者腹膜炎癥狀：患者如突發(fā)劇烈腹痛，全腹壓痛，反跳痛，板樣腹、發(fā)熱和全身中毒癥狀者，此時(shí)應(yīng)考慮是否合并穿孔可能。

　　大腸癌能治好嗎

　　在全身各個(gè)部位惡性腫瘤中尤其是消化道腫瘤中，大腸癌是治療效果最好的腫瘤之一。

　　近10年來(lái)，隨著腫瘤治療方案的不斷進(jìn)步，大腸癌患者的生命不斷得以延長(zhǎng)，并且早期患者可以治愈。其中含有樂(lè)沙定的治療方案在近10年中，使得超過(guò)4萬(wàn)的結(jié)直腸癌患者得到治愈。

　　復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院總結(jié)了1999年—2004年外科收治的844例直腸癌接受前切除術(shù)的患者生存情況，總體5年生存率高達(dá)75%，其中I 期94.25%、II 期84.46%、III 期62.90%，達(dá)到國(guó)際領(lǐng)先水平。也就是說(shuō)100個(gè)直腸癌病人中有75個(gè)能夠完全治好，對(duì)于發(fā)現(xiàn)較早的大腸癌(I期)，90%以上能夠完全治好。

　　因此，得了大腸癌的病人千萬(wàn)不要灰心，不要放棄治療或延誤治療，一定要到正規(guī)的醫(yī)院特別是腫瘤?？漆t(yī)院接受規(guī)范的治療，通過(guò)患者和醫(yī)生的共同努力，一起征服大腸癌。