一聽(tīng)說(shuō)在外地工作多年的兒子準(zhǔn)備回來(lái)探親,盧嬸便忙里忙外,把屋子打掃得干干凈凈,晚上12點(diǎn)多才上床睡覺(jué)。天剛亮,盧嬸在睡夢(mèng)中翻了個(gè)身,突然被一陣劇烈的頭暈弄醒,只覺(jué)得眼前房屋在飛快地旋轉(zhuǎn),不由得大聲喊叫起來(lái),把老伴吵醒了。只見(jiàn)盧嬸神情緊張地躺在床上,頭一動(dòng)也不敢動(dòng),過(guò)了一會(huì)兒,盧嬸感覺(jué)頭暈消失了,才繼續(xù)入睡,起床后也沒(méi)有特別的感覺(jué)。可是第二天、第三天的晚上,每到半夜或天剛亮,只要一翻身、頭一動(dòng),頭暈又會(huì)突然出現(xiàn)。第四天半夜,頭暈發(fā)作讓盧嬸覺(jué)得天旋地轉(zhuǎn),摸不著方向,如墜云霧,全身冒冷汗,吐個(gè)不停??粗R嬸痛苦的樣子,老伴慌忙叫來(lái)救護(hù)車(chē),把盧嬸送進(jìn)了急診室,天旋地轉(zhuǎn)的感覺(jué)總算止住了。
可是,接下來(lái)的幾天,盧嬸只要在床上翻身或轉(zhuǎn)頭,頭暈就會(huì)發(fā)作。盧嬸再也不敢躺下睡覺(jué)了,才幾天功夫,原本身體硬朗的盧嬸竟臉色憔悴、明顯消瘦了。兒子回來(lái)看到母親一臉疲乏的樣子,急忙帶母親找大夫咨詢(xún)。
接診的趙大夫問(wèn)過(guò)病史,給盧嬸做了詳細(xì)檢查,說(shuō):“您患的是耳石癥,可以做一套床上運(yùn)動(dòng)操來(lái)緩解。”在趙大夫的扶助下,盧嬸先在治療床上坐好,接著仰臥,隨后身體一步一步在床上翻動(dòng)起來(lái)……幾個(gè)來(lái)回后,趙大夫囑咐盧嬸回家休息。當(dāng)晚,盧嬸果真沒(méi)頭暈,睡了個(gè)安穩(wěn)覺(jué)。
兩個(gè)星期后,兒子陪母親找趙大夫復(fù)診,盧嬸說(shuō):“現(xiàn)在我再?zèng)]頭暈了,那套運(yùn)動(dòng)操是何原理,為什么能治頭暈?zāi)兀俊眱鹤咏又赣H的話音,迫不及待地問(wèn):“趙大夫,您說(shuō)我母親得的是耳石癥,難道耳朵里也會(huì)長(zhǎng)石頭嗎?”
趙大夫微笑著說(shuō):“耳石癥只是通俗的說(shuō)法,根據(jù)其發(fā)病機(jī)制假說(shuō)而得名,臨床特點(diǎn)是由體位變動(dòng)誘發(fā)頭暈,學(xué)名為‘良性陣發(fā)性位置性眩暈’,屬于耳源性眩暈的一種。這種病并不少見(jiàn),在反復(fù)發(fā)作后有自愈傾向,故稱(chēng)‘良性’,但如果能在發(fā)作時(shí)給予及時(shí)的耳石復(fù)位手法處理,會(huì)好得更快。
“要了解這個(gè)病,我們首先要認(rèn)識(shí)內(nèi)耳。內(nèi)耳埋藏于顳骨,分為前庭、半規(guī)管和耳蝸三個(gè)部分。由于結(jié)構(gòu)精細(xì)復(fù)雜,內(nèi)耳又叫‘迷路’,里面互相有管道相通,有淋巴液在流動(dòng),這就是人們常說(shuō)的‘耳水’。
“前庭、半規(guī)管與人體能否維持平衡功能有密切關(guān)系。眩暈的發(fā)病機(jī)制多半涉及到這些結(jié)構(gòu)上的問(wèn)題。良性陣發(fā)性位置性眩暈的發(fā)病機(jī)制,多數(shù)學(xué)者用耳石癥假說(shuō)來(lái)解釋。內(nèi)耳里的小石頭長(zhǎng)在前庭后上部的橢圓囊,但這些石頭非常細(xì)微,肉眼看不見(jiàn)。像盧嬸那樣過(guò)度勞累后,腦部及內(nèi)耳可能由于供血不足等原因,引起這些耳石變性脫落,正好掉進(jìn)并沉積在與橢圓囊相連、呈半環(huán)狀的半規(guī)管里。每當(dāng)患者睡覺(jué)翻身,頭部轉(zhuǎn)到某一特定位置時(shí),沉積的耳石也會(huì)隨之沿半規(guī)管的‘耳水’(內(nèi)淋巴液)流動(dòng)起來(lái),刺激壺腹嵴毛細(xì)胞,從而引起眩暈、眼震、傾倒、頸和肢體張力改變,以及自主神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)如大汗、面色蒼白等。
“盧嬸做的這套運(yùn)動(dòng)操,是通過(guò)體位的改變而不斷調(diào)整頭部姿勢(shì),使耳石復(fù)位。先是使病變側(cè)的半規(guī)管豎立起來(lái),然后轉(zhuǎn)動(dòng)頭部,使這些小石子沿著半規(guī)管的管道按特定方向流動(dòng),最后經(jīng)開(kāi)口重新回到橢圓囊?!?/P>
趙大夫繼續(xù)解釋說(shuō):“在醫(yī)學(xué)上,眩暈癥是一個(gè)很復(fù)雜的綜合征,除與耳科有關(guān)外,還涉及多個(gè)專(zhuān)科,故有‘病人眩暈,醫(yī)生頭暈’的戲稱(chēng)。治療的關(guān)鍵是首先診斷出引起頭暈的病因,這往往需要做一系列的專(zhuān)門(mén)檢查。有的眩暈癥打針吃藥就能解決,有的可以通過(guò)特殊的治療儀輔助治療,有些嚴(yán)重的就只能靠手術(shù)解決。對(duì)耳石癥,這套特殊的運(yùn)動(dòng)操有較好的效果。當(dāng)然,耳石癥的發(fā)生,與腦部及內(nèi)耳供血不足有一定關(guān)系,服用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、擴(kuò)張微循環(huán)的藥物,對(duì)治療會(huì)起輔助作用?!?/P>
盧嬸的兒子又迫切地問(wèn)道:“趙大夫,我母親的耳石癥會(huì)復(fù)發(fā)嗎?應(yīng)該注意些什么問(wèn)題?”
趙大夫回答道:“眩暈癥最大的煩惱就是常常會(huì)復(fù)發(fā),耳石癥也不例外。一般情況下,耳石癥即使復(fù)發(fā),仍可通過(guò)耳石復(fù)位運(yùn)動(dòng)操緩解癥狀。預(yù)防復(fù)發(fā),應(yīng)注意休息,避免過(guò)度疲勞。飲食上忌飲濃茶、咖啡和酒類(lèi)等刺激性飲料,還應(yīng)注意低鹽飲食。適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉有助于保持平衡功能,遠(yuǎn)離頭暈。另外,眩暈癥患者常會(huì)突然發(fā)作,容易摔倒并引起外傷等意外,開(kāi)車(chē)、從事高空作業(yè)的人士及老年人尤應(yīng)注意?!?/P>

