沒按醫(yī)囑服藥 這在醫(yī)學(xué)上叫依從性差,在長期服藥過程中,常常是三天打魚,兩天曬網(wǎng)。須知癲癇是一種慢性疾病,一定要長時間按時按量服藥,才能使血中藥物濃度維持在穩(wěn)定的有效水平。否則,血中藥物濃度時高時低,會使病情時好時壞,有時甚至?xí)又匕l(fā)作。所以,治療癲癇如果不能按時服藥,有時比不服藥更壞。因為一來會引起反跳,加重發(fā)作;二來要承受藥物產(chǎn)生副作用的風(fēng)險。
誤聽不實的宣傳 特別是報章所謂“純中藥”包醫(yī)癲癇的宣傳。曾有這樣一位病人,因嫌西藥療效慢,看見報章上宣傳“純中藥制劑”治療兩個療程即可痊愈,于是上門求治,誰知用了一個療程的藥,不但病未治好,反倒連路都走不穩(wěn),說話也不清楚了。他這才慌了神,自知上當(dāng),只好回頭到醫(yī)院求治。經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)有明顯的小腦功能障礙,懷疑是苯妥英鈉中毒。經(jīng)血液檢查,血中苯妥英鈉高達47微克/毫升(遠遠超過10~20微克/毫升的安全水平)。原來不法庸醫(yī)用西藥苯妥英鈉和中藥配制這種“純中藥制劑”,分量也不恒定,以致造成患者中毒。類似事件屢見不鮮。
治療不規(guī)范 一位來診的余先生,說他患癲癇兩年多,吃了許多西藥都無效,經(jīng)詳細查詢,才知道余先生看病心急,每吃兩三個星期的藥不好,就換一間醫(yī)院,要求換另一種藥。結(jié)果,在兩年多的時間里,換了五六種藥,也未能控制病情。實際上只要耐心按時按量服藥,并達到一定療程,是可以控制發(fā)作的。余先生聽了我的解釋,堅持按時按量服藥,結(jié)果很快就控制了病情。
未能對癥下藥 有的病人知道自己患癲癇,就自行買藥服用,結(jié)果所用藥物與病情不符。須知,癲癇也有多種類型,不同類型的癲癇應(yīng)采用不同的藥物治療。要是不分青紅皂白都用同一種抗癲癇藥治療,當(dāng)然得不到好的療效。例如失神發(fā)作,若用卡馬西平或苯妥英鈉非但無效,而且還會加重病情如大發(fā)作時,服乙琥胺也會有類似結(jié)果。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認為,癲癇是一種預(yù)后較好的疾病。只要能堅持正規(guī)治療,絕大多數(shù)癲癇是可以控制發(fā)作的。
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