本文指導(dǎo)專家：南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院精神心理科副主任趙久波、心理治療師趙新宇

“最近心煩意亂，睡不著覺(jué)。一閉上眼，腦子就開(kāi)始胡思亂想”。

“不知怎么的，總是開(kāi)心不起來(lái)，平時(shí)愛(ài)做的事情也不想碰了，覺(jué)得生活沒(méi)啥盼頭”。

“最近總是很低沉，感覺(jué)整個(gè)人都不好了”……

困在情緒牢籠里，發(fā)現(xiàn)自己越來(lái)越不受控制，壞心情就像一只張著血盆大口的怪物，正慢慢把自己吞噬。拖著疲憊的身軀，精神萎靡的人們無(wú)助自問(wèn)：“我該怎么辦？”

生活中，我們難免會(huì)因?yàn)樵阈氖掠绊懶那?，睡不著覺(jué)。就像身體會(huì)感冒，心理有時(shí)也會(huì)“感冒”。這種感冒都能自愈么？問(wèn)題很嚴(yán)重才需要看心理醫(yī)生？南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院精神心理科副主任趙久波、心理治療師趙新宇為大家消除對(duì)心理醫(yī)生的一些誤解。

誤解1：“心理感冒”過(guò)一陣兒就好了

“心理感冒”是對(duì)心理亞健康的一種比喻，常見(jiàn)的如焦慮、抑郁狀態(tài)，雖沒(méi)有達(dá)到焦慮癥、抑郁癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)，但心理和生理上的不適已經(jīng)對(duì)日常生活產(chǎn)生影響。這種不適，每個(gè)人在不同人生階段都有可能發(fā)生，可以說(shuō)大部分人一生中就是波動(dòng)在健康與亞健康之間。

有時(shí)不好的心情會(huì)隨著時(shí)間流逝慢慢平復(fù)，但并不是每次都能過(guò)段時(shí)間自然緩解。它取決于“心理感冒”的嚴(yán)重程度（類似重感冒、還是輕感冒），以及當(dāng)事人的心理素質(zhì)、自我調(diào)適能力以及家人朋友的支持等。

一旦經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期的積累、發(fā)展，反復(fù)出現(xiàn)心情煩躁，胡思亂想或者情緒劇烈的波動(dòng)，可能就是出現(xiàn)心理問(wèn)題的預(yù)兆。這時(shí)，光靠自己是很難熬過(guò)去的，就需要他人的支持和專業(yè)的心理援助，比如去見(jiàn)心理醫(yī)生。

誤解2：?jiǎn)栴}很嚴(yán)重才需要去心理科看醫(yī)生

人們普遍認(rèn)為，生病的人才需要去醫(yī)院，但其實(shí)心理科并不只是為了治病開(kāi)設(shè)的。心理科不僅治心病，更是防“心病”。每個(gè)人在不同人生階段，都會(huì)有感到焦慮、迷茫的時(shí)候，會(huì)感受到孤獨(dú)；會(huì)有無(wú)意義感，或者在各種各樣的人際關(guān)系、生活問(wèn)題中周旋、焦頭爛額。這些問(wèn)題沒(méi)有嚴(yán)重到你覺(jué)得自己“病了”、或者“我精神或心理上出問(wèn)題了”這么嚴(yán)重，但它可能讓你長(zhǎng)時(shí)間不開(kāi)心、感到很多事總是不順利，這時(shí)就可以到心理科尋求幫助。此外，還可以去心理科單純探索自己情緒問(wèn)題的深層次原因，移除成長(zhǎng)的阻礙。

其實(shí)在醫(yī)院，大家常說(shuō)的“心理醫(yī)生”包含了兩類主要的心理治療專業(yè)人員：精神科醫(yī)生和心理治療師，通常到醫(yī)院掛心理科、或精神科的號(hào)，可以獲得上述兩類專業(yè)人員的幫助。

人們統(tǒng)稱他們?yōu)椤靶睦磲t(yī)生”，但其實(shí)兩者有很大的不同。

“精神科醫(yī)生” vs “心理治療師”

在珠江醫(yī)院心理科，實(shí)行“先診斷，后治療”的規(guī)范診療流程。有心理困擾的求助者來(lái)就診，都要先到心理科門診掛號(hào)，由精神科醫(yī)生通過(guò)標(biāo)準(zhǔn)化問(wèn)診，并結(jié)合心理測(cè)評(píng)結(jié)果明確診斷，制定治療方案。

治療方案通常有單純心理治療、藥物治療或者藥物和心理治療的聯(lián)合療法。藥物治療通過(guò)生物學(xué)途徑緩解病理性情緒，并進(jìn)而減少這些情緒對(duì)患者的心理傷害；而心理治療則是幫助來(lái)訪者理解引起病理性情緒的原因，并嘗試做出認(rèn)知或行為上的調(diào)整和改變。

誤解3：心理治療”就是找個(gè)人陪我聊天

心理治療是專業(yè)的人際互動(dòng)過(guò)程。治療師通過(guò)言語(yǔ)和非言語(yǔ)的方式和來(lái)訪者互動(dòng)，引起其心理、行為和軀體功能的積極變化，達(dá)到治療疾病、促進(jìn)康復(fù)的目的，和普通的聊天差別很大。

誤解4：精神科的藥物副作用很大容易上癮

就像重感冒要吃藥一樣，心靈感冒也可能需要服藥。當(dāng)情緒問(wèn)題已經(jīng)嚴(yán)重困擾患者的生活和社會(huì)功能，醫(yī)生經(jīng)專業(yè)評(píng)估后，會(huì)建議使用藥物去治療情緒問(wèn)題或其引發(fā)的軀體癥狀。

現(xiàn)有新一代的精神科藥物雖有一定的副作用，但較以前的藥已經(jīng)有很大的改善，出現(xiàn)嚴(yán)重副作用的幾率很低，且大部分藥物不會(huì)產(chǎn)生成癮問(wèn)題。

誤解5：看了心理醫(yī)生就能很快解決問(wèn)題

任何治療手段的效果都至少取決于治療匹配度和起效時(shí)間兩個(gè)方面。

目前精神科的藥物存在不同的作用機(jī)制，對(duì)于不同的病種、不同的個(gè)體差異會(huì)有不同的療效，因此需要遵醫(yī)囑定期復(fù)診。通常來(lái)說(shuō)規(guī)范服藥兩周左右藥物開(kāi)始起效。

心理治療（心理咨詢）通常是一個(gè)連續(xù)、動(dòng)態(tài)的過(guò)程。初期需要花時(shí)間建立咨詢關(guān)系、了解來(lái)訪者的生活背景、澄清問(wèn)題和目標(biāo)，起效沒(méi)有那么迅速。治療師與來(lái)訪者的匹配度、以及雙方的投入努力程度也會(huì)影響治療效果。如果來(lái)訪者問(wèn)題性質(zhì)復(fù)雜，或希望通過(guò)咨詢獲得更深層次的變化，則需要長(zhǎng)期多次的咨詢。 （通訊員 謝俊儀 劉歡歡 伍曉丹）