由于特發(fā)性肺動(dòng)脈高壓進(jìn)展迅速，預(yù)后較差，如果不能及時(shí)診斷、積極干預(yù)，患者一般會(huì)在癥狀出現(xiàn)后2～3年內(nèi)死亡。因此，對(duì)于特發(fā)性肺動(dòng)脈高壓患者來(lái)說(shuō)，在基礎(chǔ)狀態(tài)下評(píng)估以下參數(shù)，可能對(duì)預(yù)后具有一定的評(píng)估價(jià)值。

心力衰竭分級(jí)級(jí)數(shù)高；6分鐘步行距離短；合并心包積液；平均右房壓高；心指數(shù)低；平均肺動(dòng)脈壓力高；多普勒超聲心動(dòng)圖檢測(cè)出的右室Tei指數(shù)高；心肺聯(lián)合運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)顯示最大氧耗量降低和運(yùn)動(dòng)峰值時(shí)收縮壓及舒張壓降低；心電圖發(fā)現(xiàn)的Ⅱ?qū)?lián)P波振幅增高；V1導(dǎo)聯(lián)呈qR型，以及符合世界衛(wèi)生組織定義的右室肥大標(biāo)準(zhǔn)的，都提示為預(yù)后效果差。

另外，患特發(fā)性肺動(dòng)脈高壓的兒童，由于診斷年齡小，也可能提示預(yù)后差；接受依前列醇治療的肺動(dòng)脈高壓患者，治療時(shí)間大于3個(gè)月后，心力衰竭分級(jí)仍為Ⅲ級(jí)或Ⅳ級(jí)，也可能提示預(yù)后差。

但即使預(yù)后效果較差，患者也不必為此擔(dān)心。由于近年來(lái)肺動(dòng)脈高壓發(fā)病機(jī)制研究的有了重大進(jìn)展和治療的新突破。新型治療藥物的誕生改變了特發(fā)性肺動(dòng)脈高壓的進(jìn)程，患者的預(yù)后也會(huì)明顯改善。據(jù)有關(guān)報(bào)道顯示，沒(méi)有右室功能不全血流動(dòng)力學(xué)證據(jù)的特發(fā)性肺動(dòng)脈高壓可以存活10~15年。因此，隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，特發(fā)性肺動(dòng)脈高壓的預(yù)后仍將進(jìn)一步改觀甚至可以完全攻克這一難題。