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老年人血管變僵硬 警惕原發(fā)性體位性低血壓

2014-05-26 09:02:48      家庭醫(yī)生在線

體位性低血壓又叫直立性脫虛,是由于體位的改變,如從平臥位突然轉(zhuǎn)為直立,或長時(shí)間站立發(fā)生的腦供血不足引起的低血壓。通常認(rèn)為,站立后收縮壓較平臥位時(shí)下降20毫米汞柱或舒張壓下降10毫米汞柱,即為體位性低血壓。高血壓合并體位性低血壓,是老年人常見的癥狀。

老年心血管病科教授介紹,“體位性低血壓”是指從臥位或坐位轉(zhuǎn)為直立位后3分鐘內(nèi)收縮壓下降超過20毫米汞柱和(或)舒張壓下降超過10毫米汞柱。體位性低血壓發(fā)生時(shí)可出現(xiàn)頭暈、眼花、冷汗、黑朦、摔倒甚至?xí)炟实取<曳Q,體位性低血壓的發(fā)生與許多因素有關(guān),其中自主神經(jīng)對(duì)血管調(diào)節(jié)能力下降是常見的原因。通常自主神經(jīng)調(diào)節(jié)呈增齡性減退,因此年齡越大,發(fā)生體位性低血壓的幾率越高。那么,原發(fā)性體位性低血壓有哪些癥狀。

“高血壓患者可合并體位性低血壓,在老年人群中更加常見?!睂<曳Q,老年高血壓患者,由于大血管彈性纖維減少,血管變得僵硬,同時(shí)自主神經(jīng)適應(yīng)性調(diào)節(jié)能力下降,這種情形下,當(dāng)體位突然發(fā)生變化,特別是過度或不當(dāng)降壓后,患者易于出現(xiàn)血壓突然下降。有研究指出,高血壓合并體位性低血壓患者,冠心病事件及腦卒中發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)較高。

體位性低血壓分原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。繼發(fā)性體的位性低血壓多由糖尿病、帕金森病、中風(fēng)、脊髓疾病、嚴(yán)重感染、內(nèi)分泌紊亂等明確病理性因素引起;此外有些藥物(包括一些降壓藥)容易引發(fā)體位性低血壓,如利尿藥、血管擴(kuò)張藥物、抗腎上腺素藥物、鎮(zhèn)靜藥等。

(責(zé)任編輯:吳潔媚 )

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