家庭醫(yī)生在線：冠脈支架和冠脈搭橋有哪些區(qū)別？

吳輝教授：冠脈介入治療，主要是通過(guò)支架的方法，這是冠狀動(dòng)脈介入治療最經(jīng)典、最主要的手術(shù)方式。搭橋是外科的一種手術(shù)，二者的共同點(diǎn)都是恢復(fù)冠狀動(dòng)脈的正常血管，把原來(lái)狹窄或者堵塞的血管，改善它的供血，都叫血運(yùn)重建，或者說(shuō)血管重建。

介入治療的原理是把原有的狹窄或者堵塞的血管，把它疏通、重建，而搭橋就是通過(guò)移植的血管，繞開(kāi)狹窄或者堵塞的部位另開(kāi)辟一條血管的通路，搭橋跨過(guò)原來(lái)的閉塞病變，繞過(guò)它重建一條新的血管。當(dāng)然這個(gè)重建的血管，是人體自身的血管。移植血管可以從患者本人身上去移取，兩者的共同點(diǎn)都是為了完成血管的重建，恢復(fù)心臟正常的供血。當(dāng)然有點(diǎn)區(qū)別，一個(gè)是微創(chuàng)的介入心導(dǎo)管的治療，創(chuàng)傷比較小，恢復(fù)比較快。搭橋的話它的創(chuàng)傷比較大一些，需要心臟外科、麻醉科，體外循環(huán)等多學(xué)科的參與。當(dāng)然兩種都是解決冠狀動(dòng)脈嚴(yán)重病變的手術(shù)方式，目前針對(duì)一些嚴(yán)重的冠狀動(dòng)脈狹窄或者堵塞，而不適合于介入支架治療的患者，就采取冠脈搭橋外科搭橋的方法。