【廣州家庭醫(yī)生門診部】公眾號(hào)
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2018年3 月31日,由中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科主辦的“2018年廣東省運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)醫(yī)師分會(huì)年會(huì)暨第三屆粵港澳運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)大會(huì)、APKASS-China首屆年會(huì)”在廣州盛大召開。廣東省醫(yī)師協(xié)會(huì)會(huì)長、著名心血管專家林曙光教授接受了家庭醫(yī)生在線的采訪,他指出,心血管疾病是可防可治的,堅(jiān)持治療,病人壽命和普通人一樣。
家庭醫(yī)生在線:請(qǐng)您簡單的介紹一下心血管疾病在中國的一些新進(jìn)展。
林曙光教授:作為世界疾病譜的改變,隨著傳染性疾病現(xiàn)在已經(jīng)大規(guī)模被控制了,那些非傳染性疾病,現(xiàn)在就上升為全球發(fā)病數(shù)最高的病例。
其中心血管是主要疾病,主要危害老百姓生命,在我們國家尤為嚴(yán)重。為什么會(huì)是這樣?作為心血管領(lǐng)域的醫(yī)生來看,除了本質(zhì)的一些原因我們還不能弄得很清楚之外,很明顯的跟我們國家這幾年改革開放以后飲食結(jié)構(gòu)改變,人的生活方式改變了,有很大的關(guān)系。
比如說,飲食上我們偏向于肥膩,偏向于多的膽固醇含量比較高的飲食,體力運(yùn)動(dòng)少了,坐辦公室的時(shí)間多了,工作壓力很大,睡眠少。
另外一個(gè),特別對(duì)年輕人來說,有很多娛樂節(jié)目,白天上班,晚上同事之間互動(dòng)比較多,睡眠也少了,所以這些生活方式的改變,誘發(fā)了心血管發(fā)病逐年的上升的一個(gè)趨勢(shì)。
到目前為止,盡管國家采取了很多的方法,但是這個(gè)病,還是繼續(xù)曲線往上升,所以我們作為心血管醫(yī)生,主要的責(zé)任就是未來五年的努力,能夠把這個(gè)曲線把它拉平或者轉(zhuǎn)向向下掉頭。
家庭醫(yī)生在線:作為心血管的專家,您對(duì)民眾有哪些健康的建議?
林曙光教授:其實(shí)心血管病,雖然發(fā)病很多,但是應(yīng)該把它看成是一個(gè)可控可防的一個(gè)疾病。因?yàn)槿澜?,包括我們國家?duì)心血管疾病研究,投入了大量的人力物力,我們已經(jīng)找到很多很科學(xué)的辦法。
第一個(gè)是預(yù)防它,可以預(yù)防。
預(yù)防的最主要的問題,是生活作息的一個(gè)改變,比方說,就是剛才針對(duì)剛才所提的,一個(gè)是放松思想,不要太浮躁,這個(gè)是最關(guān)鍵的。飲食上,我們多偏向一些粗淡的飲食,不要太精細(xì)的飲食。酒精不能過量。適當(dāng)?shù)捏w育運(yùn)動(dòng)。
這里面我跟大家再三講就是“適當(dāng)”,不要去追求那種好像是運(yùn)動(dòng)員似的一種鍛煉。運(yùn)動(dòng)員式的鍛煉,不利于心血管疾病,只是在安逸式的那種運(yùn)動(dòng),那是有幫助。
還有一個(gè)戒煙,還有其它的因素的去除。
第二個(gè)就是早治。
發(fā)現(xiàn)了這個(gè)心血管的毛病,我們要及早治治療,相信科學(xué)。我們很遺憾在臨床醫(yī)學(xué)里面發(fā)現(xiàn),很多患者因?yàn)樾难苊≡缙诨颊邲]有癥狀,所以就把這個(gè)黃金期給度過去了,結(jié)果等到了中度重度以后,才來治療,那給病人造成的破壞,損失太大了。
比方說高血壓,剛剛開始的時(shí)候,在醫(yī)生的指導(dǎo)下,進(jìn)行適量活動(dòng),進(jìn)行放松,然后再觀察一下,需要的話,就少少的加一片藥,或者是很便宜的,幾分錢一天一次,然后就可以非常好地控制了。不要等到血壓達(dá)到中等高血壓了,重度高血壓了,那個(gè)時(shí)候出現(xiàn)頭疼等,那你就非得用很多藥。
我們位于廣東省的一個(gè)首府,廣州市,我們收治的很多突然間就以終端器官的衰竭出現(xiàn)在我們面前的首診高血壓病人,比方說突然出現(xiàn)了血管破裂、血管瘤,然后再來,再一問說他有高血壓,那就太遲了。
如果是像這樣的病人,只要合理的治療,他完全是可以不出現(xiàn)這個(gè)現(xiàn)象的,所以就是早期治療非常重要。
這里應(yīng)該跟大家說明一下,我們國家的醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展得很快,我們國家所生產(chǎn)的藥品,已經(jīng)基本涵蓋了心血管系統(tǒng)的治療范圍,所以我們完全可以放心的用國產(chǎn)的藥品。國產(chǎn)藥能夠廉價(jià)的,有效的去治療心血管疾病。
當(dāng)然,比方說有一些高端的一些器械,那么我們還可以用進(jìn)口,可以有個(gè)選擇。
那么除了這個(gè)早期治療,還有一個(gè)就是要堅(jiān)持治療,因?yàn)?,到目前為止,我們幾乎所有的非傳染性疾病,就是占我們疾病普?0%的疾病,我們并不知道病因,只是知道它們的發(fā)病因素,只是知道它們的危險(xiǎn)因素,而病因是不知道的,所以由于病因,還沒有徹底的解決。所以現(xiàn)在對(duì)它們的治療,還是必須有一個(gè)長期的治療,比方說高血壓,你必須跟它斗爭幾十年,這樣的話,其實(shí)我們?cè)谂R床上觀察到,大部分的病人,只要是按照醫(yī)生的吩咐來進(jìn)行治療,他幾乎就是跟正常人的壽命是一模一樣的,只是要加上一個(gè)適當(dāng)?shù)模_的去控制高血壓就行了。
那么其它疾病也是這樣,我們跟疾病和平共處,大家過一個(gè)美好的工作學(xué)習(xí),然后再加一個(gè)適當(dāng)治療就行了。這里面很遺憾的就是我們?cè)谂R床實(shí)踐里面,經(jīng)常發(fā)現(xiàn)的是病人自主的去停藥,覺得癥狀好了,覺得停了舒服了,他不請(qǐng)示醫(yī)生,就自動(dòng)把藥停下來,這樣的話,等到他再次發(fā)病再來了,那每一次發(fā)病,對(duì)于心血管的系統(tǒng),以及它的靶器官,都帶來了很大的一個(gè)損失,就會(huì)引起減壽,這個(gè)是必須提出來,大家需要重視的問題。
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指導(dǎo)專家:劉喜紅
標(biāo)簽:母乳