【廣州家庭醫(yī)生門診部】公眾號
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家庭醫(yī)生在線:請問心力衰竭可以治好嗎?目前治療心力衰竭的方法有哪些?
傅強副主任醫(yī)師:心力衰竭,它是繼發(fā)在結構性或者是原發(fā)心肌損傷,這樣的心臟疾病,它的根本性治療首先應該是病因學的治療,就是你原發(fā)心臟病的治療。如果老年人出現了冠心病,出現了心肌缺血,出現了心絞痛,首先應該是原發(fā)病的治療,去改善心肌缺血,改善心肌供氧不足,這樣心肌才能夠存活,才能夠提供有效的收縮力,所以心力衰竭的第一條的治療能否完全治療是源于你的病因治療,是否能夠把病因完全去除掉,這就依靠醫(yī)生的診斷技術,了解你的致病的因素到底是哪些。
如果是冠心病,剛才所說通過支架手術,改善了心肌缺血就可以從根本上緩解心力衰竭;如果是高血壓,高血壓性心臟病出現的心率衰竭,那把血壓控制好,從病因學上減輕心臟后股的后負荷,心臟就會逐漸恢復。
除了病因治療以外,心衰還可以通過其他藥物治療來緩解,這在臨床上最常用的藥物也包括緩解水腫的藥物利尿劑,緩解心衰導致的神經或者是內分泌失調的藥物β受體阻滯劑,和RAS系統的阻斷劑增加心肌收縮力的藥物,還有一些現在新型的抗心衰的藥物已經逐漸走向臨床,所以醫(yī)生治療心衰的手段越來越多,心衰的癥狀在醫(yī)生的指導下有效的或者是按照原則的藥物治療是能夠得到緩解的。
除了這以外,還有心臟的再同步化治療所使用的輔助裝置的植入,或者是當心臟到了完全綜合期,所有的藥物都沒有治療效果,所有的輔助裝置的幫助都沒有效果以后,還有心臟移植的治療,還有基因治療和細胞替代治療,當然這些還沒有走向臨床,未來也會給心衰的治療增加有效的治療方法。