家庭醫(yī)生在線：治療心力衰竭的藥物有哪些？服用這些藥物時需注意什么？

傅強副主任醫(yī)師：剛才已經(jīng)提到了，心力衰竭現(xiàn)在目前的藥物治療首先是減輕心臟負擔(dān)的治療，利尿劑是出現(xiàn)了全身性的水腫或者是肺水腫的時候最主要的一線治療藥物，它可以減輕肺水腫和全身性的水腫，用上以后，病人能快速地緩解氣促和呼吸困難和乏力的這樣的癥狀。它主要的禁忌癥是它快速利尿的時候，帶走身體內(nèi)的有用成分，比如電解質(zhì)的成分和其它的一些，引起電解質(zhì)的紊亂，所以在使用利尿劑的時候要關(guān)注患者鈉的情況，鈉離子濃度和鉀離子濃度情況。

除了這以外，心衰的治療藥物還包括β受體的阻斷劑和RAS系統(tǒng)的抑制劑，這些藥物主要是通過控制心率，控制心跳的速率，控制外部血壓的情況，減輕心臟的負荷，它們有減慢心率和降低血壓的作用，所以在應(yīng)用的過程當(dāng)中要時刻關(guān)注患者的血壓和心率的情況，不能夠一味地加大用量，這樣會導(dǎo)致患者的心率減慢，血壓下降，影響腎功能，或者影響其他臟器的功能，還有增加心肌收縮力的、正性肌力的藥物，使用這樣一類的藥物要根據(jù)患者的血壓濃度去增加或維持藥物。

因為過量會導(dǎo)致心臟毒性，導(dǎo)致心律失常，所以以上所有心衰的藥物都必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用，不能夠自己隨意地增減，這樣會導(dǎo)致嚴重的并發(fā)癥，只有在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用，用到了一定的衡量和劑量以后，才對心衰有治療的作用。