家庭醫(yī)生在線：主動脈夾層在國內(nèi)外的發(fā)生情況如何？主動脈夾層對人體有哪些危害？

肖華副主任醫(yī)師：主動脈夾層的發(fā)生（在）目前的情況下，主要是跟高血壓相關(guān)。當(dāng)然還有其他疾病，包括遺傳性疾病等等這些情況。發(fā)生率（的話），它并不是說每個高血壓病人都能發(fā)生，中國高血壓的發(fā)生率大概2.6個億左右的人群都有高血壓，但是夾層的發(fā)生率并沒有那么高。

國內(nèi)外發(fā)生率大概就在百萬分之五到百萬分之三十左右，發(fā)生率相對來說比較低，但是疾病的危害非常重，沒有經(jīng)過治療的患者，大約在前48小時就有50%的人因這個死亡，相對以前的心肌梗死的死亡率（來說），它更高。

家庭醫(yī)生在線：哪些檢查可早期發(fā)現(xiàn)和確診主動脈夾層？

肖華副主任醫(yī)師：目前對主動脈夾層來說，一定要按流程來進行處理，如果患者是胸痛的，首先考慮的是什么？首先考慮可能是急性心肌梗死，所以要做個心電圖來排除急性心肌梗死。排除完心肌梗死之后，如果癥狀比較典型的就會去做急診的CTA，要求30分鐘內(nèi)醫(yī)院必須要做個主動脈的CT來明確它到底是不是動脈夾層。如果你不能達到這個，有可能在你拖延的過程中會造成他的死亡。

其他的鑒別診斷，目前還有磁共振。但是對于急診病人來說，磁共振可能并不合適，因為它有受到很多的限制，包括你（有）幽閉綜合癥，包括很多醫(yī)院，它并沒有急診磁共振條件的存在，包括很多大型三甲醫(yī)院都沒有這個條件。