【廣州家庭醫(yī)生門診部】公眾號
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家庭醫(yī)生在線:目前治療急性心肌梗塞方法有哪些?
陳紀(jì)言(專家預(yù)約)主任:急性心肌梗塞分為兩大類,第一類是ST段抬高性心肌梗塞,另一類是非ST段抬高的心肌梗塞。不過從廣義的角度來看,(急性心肌梗塞)通常是指ST段抬高的心梗,我們講講ST段抬高心肌梗塞的治療。
ST段抬高性心肌梗塞的治療,我們知道它是因?yàn)楣趧用}的血栓的形成,血栓突然把血管堵住,血流供應(yīng)不上去,引起心肌的壞死,我們知道這樣的原理,(也就)知道心肌梗死治療最重要最核心的環(huán)節(jié),就是怎么讓病人堵塞的血管開通,因此它最核心的治療,我們叫再灌注治療。
再灌注治療包含兩種不同方式,一種是通過介入,通過導(dǎo)管,安支架的方式把血管打開,這是最有效的方式;第二種方式是通過藥物,用藥物把血塊溶解掉,恢復(fù)這邊的血流,這是第二種方法。雖然第二種方法也是有效辦法,它跟沒有任何再灌注治療比較,它可以使病人的死亡率降低20%,但是更為有效的介入治療,它比溶栓治療可以明顯降低病人死亡率,所以目前是把支架介入治療作為急性心肌梗死最有效的治療(方法)。
說到治療方法,也許還有其他的方法,像我們的嘗試,我們覺得病人可能需要吸氧,吸氧作用有多大?要是跟再灌注治療、支架開通血管相比,它所起的作用可能達(dá)不到1%的作用。心梗治療除了再灌注之外,還有其他的一些措施,有些是有用的措施,不過要記得我們一定要接受最有效的再灌注治療,包括支架的手術(shù),要是沒有條件,可以用溶栓的治療來處理。

廣東省人民醫(yī)院心血管內(nèi)科主任醫(yī)師、心內(nèi)科主任陳紀(jì)言教授
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指導(dǎo)專家:劉喜紅
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