家庭醫(yī)生在線：哪些人群易發(fā)生急性心肌梗塞？

陳紀(jì)言(專(zhuān)家預(yù)約)主任：這個(gè)跟很多因素有關(guān)系。首先跟年齡有關(guān)系，高齡的病人容易發(fā)生。除此之外，這取決于病人的危險(xiǎn)因素有多少。如果病人有越多的危險(xiǎn)因素，那心梗發(fā)生的可能性就越高。這些危險(xiǎn)因素包括了糖尿病、高血壓、吸煙以及膽固醇增高，這些危險(xiǎn)因素存在得越多，風(fēng)險(xiǎn)就越高。危險(xiǎn)因素要是跟沒(méi)有危險(xiǎn)因素比較起來(lái)，（其發(fā)病的）風(fēng)險(xiǎn)是倍增的，（如果）病人要是有多個(gè)危險(xiǎn)因素存在，那這個(gè)（發(fā)病）風(fēng)險(xiǎn)不是1+1等于2，而是在這個(gè)倍增的基礎(chǔ)上還會(huì)倍增，這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)是高的。因此我們應(yīng)該重視上述所講的危險(xiǎn)因素，如果把危險(xiǎn)因素很好控制，風(fēng)險(xiǎn)又會(huì)成倍下降，這個(gè)效益是非常高的。

家庭醫(yī)生在線：不同年齡層的急性心肌梗塞分別有哪些特點(diǎn)？

陳紀(jì)言主任：有時(shí)候跟年齡表現(xiàn)特征的差異，實(shí)際上（這個(gè)）差異不是很大，反而有些情況容易有些差異。像糖尿病的病人，他常常是沒(méi)有表現(xiàn)為典型的胸痛，而是表現(xiàn)為其他不典型的癥狀，甚至表現(xiàn)為沒(méi)有特異性表現(xiàn)，像只出汗，感覺(jué)到累，不舒服，說(shuō)不清哪里不舒服等等。

不過(guò)一般來(lái)講，年齡的差異特征不大。除了糖尿病以外，也許非常高齡的老人，像80歲85歲以上的老人，他可能也是傾向于容易表現(xiàn)為不典型的癥狀會(huì)多一些?？偟膩?lái)講，這年齡差異不是非常的大。

廣東省人民醫(yī)院心血管內(nèi)科主任醫(yī)師、心內(nèi)科主任陳紀(jì)言教授