家庭醫(yī)生在線：從中醫(yī)的角度來看，您認為冠心病發(fā)生的原因有哪些？

李典鴻主任：中醫(yī)看問題的角度跟西醫(yī)看問題的角度不一樣，中醫(yī)看問題的角度可能跟飲食有關系。你吃肥厚的高脂食品，容易導致血脂的升高，（還會）對內皮細胞（造成）損害，導致冠狀動脈破壞，導致疾?。ǖ陌l(fā)生），所以飲食方面關系也比較大。

最關鍵的是飲食 ，（比如說）血脂高，但是有些時候它也有些是家族性的血脂高，它本身就不是吃引起的，所以大家說了所以要看他有沒有家族性的遺傳病史，然后自己要重視飲食，注意不吃肥厚膩的食品。

另外從中醫(yī)的角度來看，也不要過勞，很多人都是（過度的）腦力勞動、體力勞動，還有其他方面比較繁忙的工作，如果有時候工作勞累，這很正?？梢岳斫猓蠹夜ぷ鞫家枰习?，不能說想休息就休息。但是平時是玩得比較勞累，天天去卡拉OK，這樣可能也會對身體有損害。

另外是睡眠不足，交感神經的紊亂，心臟植物神經的紊亂。另外，情緒對人也是有影響的。中醫(yī)很講究情緒，情緒比較激動或者容易煩躁易怒（可能是）肝陽上亢。另外肝氣郁結，從西醫(yī)來講可能是一種焦慮抑郁，但從中醫(yī)講，你可能是肝氣郁結不想說話，這兩種都會對人體產生傷害。肝陽上亢 （情緒）暴躁，整天悶悶不樂，也會對人有損害。

另外還有外感，風寒暑濕燥火這六淫。中醫(yī)講六氣有變化就成了六淫，它對人體會產生影響，感受風寒之邪、血管收縮，或者你在寒冷天氣要下去游泳，這個時候血管收縮，也可能導致血管和冠狀發(fā)生變化，或者誘發(fā)冠心病。

冠心病有另外一個概念，它不僅是冠狀動脈粥樣硬化，還是冠狀動脈痙攣引起的缺血，這也屬于一個冠心病。所以說寒冷的天氣，（或者）天氣比較炎熱、出汗比較多，津液也缺乏。中醫(yī)會從生活的方方面面去考慮外感的風寒暑燥，太熱出汗比較多津液受損，或者老年性大便困難或者便秘、腹氣不通就會影響到其他臟腑的功能，所以要從生活的方方面面，飲食、情緒去考慮，還有過度的勞累去考慮，還有睡眠也會對人體產生各個影響。

中醫(yī)比較接地氣，主要從人的各方面（著手），老百姓也容易接受，像血管、泡沫細胞這些，可能老百姓比較難懂。但是我們能做的是，去了解中醫(yī)的各方面，外感的方面都會對人影響，飲食方面的影響對人的影響，情緒方面的影響對人的影響。人是社會性的，在跟別人相處的方面，跟社會的融合跟別人的相處，就像你的家庭，家庭關系比較好的，你可能犯病的機會，不僅僅是冠心病，其他的疾病都會減少很多。要是你整天家庭關系不好的，不僅對你身體不好，對影響整個氣場也不好。另外不容易發(fā)怒或者還有怨恨之心，中醫(yī)講也是疏肝的，要有一個豁達的態(tài)度，（有一個）豁達的人生觀很重要。老百姓不知道肝氣是什么，但是在很多的情況下，（肝氣）就會對我們有影響，反正情緒上的調節(jié)非常重要，肝的調節(jié)也很重要。