家庭醫(yī)生在線：患者如何早發(fā)現(xiàn)冠心病？

李典鴻主任：健康是人人都要注意的。要去發(fā)現(xiàn)冠心病，首先你對自己健康是否很重視，你對自己健康不重視，你就會忽略一些不健康的癥狀，（出現(xiàn)）一點胸悶 你就會忽視，所以早期發(fā)現(xiàn)（冠心病），（大家）要提高對健康的認(rèn)識。你有什么不舒服，你可能要定期做體檢，根據(jù)你的情況，一年檢一次，或者一年檢兩次，自己再評估一下自己的身體狀況，比如你血脂很高，（其他）指標(biāo)都很高，你（就）要高度重視。血脂高了，頸動脈有斑塊，或者家里的父母他們有冠心病，這個時候即使你現(xiàn)在很年輕，你也要重視，像父母（有）高血壓的危險因素，糖尿病的（危險）因素，這些都會對血管有影響，雖然你現(xiàn)在沒有出現(xiàn)癥狀，但是你一定要注意。

因為有些疾病是沒有癥狀的，冠心病有一種類型是無癥狀的心肌缺血，所以我們不應(yīng)該以癥狀為判斷，而是應(yīng)該以體檢（結(jié)果為準(zhǔn)。我覺得這是必須的，要對你的身體進(jìn)行評估，你首先要看自己身體的變化，即使你原來沒有病，但是你過勞，太辛苦了，打游戲過了，突然間胸痛了，那你要高度懷疑有沒有出現(xiàn)冠心病的可能，冠脈痙攣性心肌缺血的情況。所以喝酒、抽煙過度，如果出現(xiàn)這些情況 你都要高度懷疑。因為如果是普通的胸痛，它不會導(dǎo)致致命性的疾病，我們要多想一點，突然胸痛了，你都要多想一點（可能是）致命性的疾病，簡單的像肋間神經(jīng)痛，還有肋軟骨炎，還有帶狀皰疹，這不是致命性的。另外致命性有幾種冠心病，嚴(yán)重的心肌梗塞；另外是肺栓塞，肺栓塞是長期的或坐飛機時間久了；另外是主動脈夾層，這些重要的疾病，（都是）一定要注意的。血壓一定要關(guān)注，很多（患者）的血壓都沒有（被）關(guān)注，血壓也是冠心病的危險因素，血壓很高，它對內(nèi)皮的影響，（血壓）高了可能有夾層或者其他的疾病，所以對你的身體（來說），這個疾病并不可怕，（但是）你要對你的身體足夠認(rèn)識，你要自己去了解健康知識。

每個人，像醫(yī)生當(dāng)然了解得更多，但不是醫(yī)生的話，他們也應(yīng)該對自己了解更多（一點），因為醫(yī)生不是總在他們的身邊的，但他們知道這種情況，他們也會處理常見的情況和罕見的情況，他們應(yīng)該學(xué)會處理碰到的問題。特別是剛才我講的這幾個方面，你自己有這些方面的情況，你（就）要去高度重視。如果你父母有高血壓、糖尿病，雖然你現(xiàn)在沒有，但是你要定期監(jiān)測血壓，因為不是你一生下來，（就會）表現(xiàn)出跟你父母一樣的疾病，它可能到一定的時候（才）會表現(xiàn)，（所以如果）你父母有冠心病這一類的疾病，你要高度重視你的飲食。剛才我也說了，這跟你的人生的信仰和目標(biāo)也有關(guān)系，你人生是以吃為主或者其他，如果你有這方面的疾病，你一定要調(diào)整你自己的人生理念。